简介：[摘要]过敏性紫癜为小儿发病率较高的血管炎之一，本病发病急骤，大多数小儿起病以皮肤紫癜为主症，腹型症状在皮肤紫癜之前出现，常易误为外科急腹症。总结收治以腹型为主症过敏性紫癜患儿2例，通过对此2例患儿临床表现及诊治过程进行探讨不典型过敏性紫癜诊治思路。

简介：目的探讨个案长期照护模式对糖尿病脑卒中患者生活质量的影响。方法选择2016年1月~2018年7月我院收治的糖尿病脑卒中患者70例，采用随机数字表法将患者分为研究组（n=35）与对照组（n=35），对照组患者接受常规照护，研究组患者采用个案长期照护模式干预，比较两组患者的生活质量。结果研究组患者干预后的NIHSS评分显著低于对照组，BI指数显著高于对照组（P<0.05）。研究组患者干预后的生活质量评分显著低于对照组（P<0.05）。结论个案长期照护模式干预可有效改善糖尿病脑卒中患者的神经功能，提高其日常生活能力，提高生活质量，干预效果良好，值得推广。

简介：目的：通过对不合理处方进行分析,促进临床合理用药。方法：每月随机抽取北京某院门诊各科室处方总量的1%,药师对处方合理性进行逐一点评,对不合理处方进行统计,并对其中部分典型不合理处方进行分析。结果：16203张处方中不合理处方为1487张,不合理率为9.18%,不合理处方错误类型主要为处方超量、用法用量不适宜及适应证不适宜,重复用药、联合用药不适宜、有不良相互作用等错误类型也存在一定数量。结论：目前该院处方不合理率偏高,需临床各科室严格遵照《处方管理办法》等相关规定开具处方。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果。方法：选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的44例胎盘早剥患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各22例，实验组患者为不典型胎盘早剥患者，对照组患者为典型胎盘早剥患者，采用对比法，对比两组患者的临床诊断及治疗效果。结果：实验组在血纤维蛋白原进行性下降、血红蛋白进行性下降、血小板进行性下降方面低于对照组；实验组总发病率54.54%，对照组总发病率13.63%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在不典型胎盘早剥的诊断过程中，需要提高诊断的准确性，尽早的做好相关预防工作，保障母婴安全。

简介：

简介：患者,男,56岁,农民,因"纳差、乏力10d,双下肢水肿5d"于2018年7月18日入院。患者10d前无诱因出现纳差、乏力,伴恶心、发热(体温不详)、咳嗽、咳痰、无呕吐,当地医院用药不详;5d前出现双下肢水肿,呈对称性、凹陷性,当地医院查肌酐371μmol/L,尿蛋白2+,为进一步治疗,遂至贵州医科大学附属医院就诊。入院查体:体温38.8℃,脉搏82次/min,呼吸19次/min,血压98/62mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急性病容、全身皮肤轻度黄染、巩膜黄染、双肺呼吸音减低、右上腹压痛、Murphy's征阳性、双下肢轻度水肿。其余系统查体未见异常。既往体健,婚育史、家族史无特殊。

简介：摘要目的本文对症状不典型急性心肌梗死患者的特殊性进行分析，对误诊的原因以及方法进行探讨，从而提高疾病的确诊率。方法选取2011年3月~2014年3月期间所收治的急性心肌梗死患者共126例，并选取其中症状不典型的急性心肌梗死患者62例，对62例的临床资料进行回顾性分析，分别从患者的性别、年龄以及检查结果进行探讨。结果急性心肌梗死患者中有部分存在症状不典型性，误诊发生的几率极大。结论在对急性心肌梗死患者进行治疗的过程中，主治医师需要详细掌握症状不典型性的相关反应，以降低确诊失误率，从而提高患者及家属的满意度。

简介：目的：探讨重症病人使用万古霉素的药学服务要点。方法：通过万古霉素药学服务实践,解析典型案例,并进行归纳与总结。结果：临床药师对重症病人万古霉素使用的药学服务实践,可以从万古霉素初始给药方案的制定、方案调整与优化、血药浓度异常波动的原因分析、药品不良反应鉴别与处理等方面去实施。药师与医师、护士及时沟通能够确保临床用药的精准有效。结论：万古霉素的药学服务包括给药方案制定、调整与优化,以及血药浓度监测和药品不良反应的处理。

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简介：急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管急症，病死率高，尤其是随着我国人民生活习惯及生活方式的改变，AMI的发病率有上升趋势，发病年龄趋于年轻化，而具有典型的临床症状及心电图(ECG)改变者仅占AMI的70％-80％，一部分患者缺乏典型的临床表现和特征，特别是老年人常合并有多种慢性疾病，不典型AMI更为常见，易误诊和漏诊，本文对本院近几年来收治的首发症状不典型AMI53例的诊治情况进行回顾性分析。以提高不典型AMI的早期诊断水平。

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简介：典型的抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇、珠氯噻醇、硫利达嗪等,由于不良反应多,锥体外系反应大,现已逐渐被非典型抗精神病药物,如氯氮平、利培酮、奥氮平等取代.然而与非典型抗精神病药物相比,典型抗精神病药物价格便宜,因而在下级医院中仍被广泛使用.抗精神病药物常与抗抑郁药或其他药物合用,鉴于它们自身的不良反应大,与其他药物合用时常产生药物间的相互作用,故了解此类药物相关的相互作用对指导临床合理用药具有重要意义.

简介：目的：探讨成人Still病（AOSD）的临床特征与诊断方法。方法：采用1992年日本成人Still病研究委员会提出的诊断标准,分析临床资料和药物治疗进展情况,并提出药学监护意见。结果：药物治疗主要选择糖皮质激素,该患者经治疗后病情明显缓解。结论：该成人Still病例临床特征以发热和咽痛为特征。实验室检查可见白细胞、血清铁蛋白升高,血培养阴性,属于排他性疾病,药物治疗选择糖皮质激素疗效肯定。

简介：目的：分析徐州市村卫生室合理用药情况，以确保患者用药安全。方法：选取4张常见的具有共性的不合理用药处方，分析其适应证、抗菌药物联合使用、给药途径、不良反应的发生情况。结果：村卫生室存在使用抗菌药物无指征、联合用药不规范、给药途径不适宜、不良反应处理不及时等现象。结论：加强市辖区内村卫生室医务人员合理用药知识培训，规范合理用药意识和能力，保障农民群众用药安全。

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简介：摘要：在叙事医学视域下对一例抑郁症医患会话进行个案分析。依据叙事过程编码系统NPCS将会话划分为12个叙事主题，利用Nvivo软件对各主题的词频和叙事序列（外倾型、内倾型、反思型）的分布进行统计，探索叙事医学对医患共同决策的促进作用，指出医生需要提高共情能力，搭建情感共鸣，关注负面情感，提升自我效能，以期培养更好的医患关系、拥有更佳的疗愈效果。

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简介：非典型抗抑郁药虽比三环类抗抑郁药安全,但其超剂量应用可致严重危及生命的不良反应。本文介绍4种非典型抗抑郁药米塔扎平、文拉法辛、安非他酮及贯叶连翘提取物超剂量应用的不良反应及其治疗。

简介：2002年11月下旬在广州佛山发现首例急性呼吸综合征,2003年2月28日CaloUrebani在越南一线工作者提出是一种新的非典型型肺炎(AtypicalPneumonia),随后WHO建议称严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrom,SARS),分别为6个月与2个月余.这是一场突如其来的挑战,广东钟南山教授等率先从实践中找到的SARS激素疗法的疗效[1]为全球绝大部分同道认可,为救治不少重症SARS提供了一种有效方法.故就目前这一课题写一些意见.