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  • 简介:摘要:纵隔型肺癌是肺癌的一种特殊类型,邻近纵隔生长,易侵入纵隔或与纵隔淋巴结融合成块,与原发性纵隔肿瘤或转移瘤难以鉴别,常在临床工作中造成误诊或漏诊。在此报道一例纵隔型肺癌,表现为咳嗽、进食哽噎,CT影像显示纵隔肿块,气管镜病理及免疫组化提示为肺腺癌,提高临床对该病的认识。

  • 标签: 纵隔型肺癌,诊断,鉴别诊断
  • 作者: 吕春琳吕玉梅(宣威市人民医院儿科655400)
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-12-22
  • 出处:《健康文摘》 2009年第15期
  • 机构:患儿宁××,34-12岁,因“咳、热四天,静滴氨茶碱后烦躁1小时”,于2008年3月22日19:00入院。四天来,患儿无明显诱因地咳嗽,呈阵发性干咳,咳时无面青、恶心、呕吐等;同时伴不规则发热,体温高时达38.5℃,热时无惊厥;精神食欲可,二便正常。在家给输液(头孢噻肟钠、青霉素、氨溴索及氨茶碱)后,体温正常,咳嗽有所减少。于第四天误将氨茶碱针250mg溶于15mg氨溴索针中,加入10%GS100ml静滴,输完该组液体约1小时后患儿出现烦燥、哭闹,立即给盐酸异丙嗪针(量不详)肌注,静滴10%葡萄糖酸钙针10ml,急送我科治疗。患儿既往体健,按时预防接种,家族中无传染及遗传病史。查体:体温39.5℃,心率182次/分,呼吸64次/分,体重14kg,发育营养良好、神清、气促、极度烦躁、颈软、咽红、双肺呼吸音较粗,可闻及少量痰鸣音;心率182次/分,心音有力、律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹平软、肝脾未及;生理反射存在病理反射未引出。入院诊断,1、急性支气管炎;2、氨茶碱中毒;3月22日全血分析、二便常规正常,胸片报告双肺纹理粗糙。头颅CT报告:颅内未见异常,3月23日肝功能,谷草转氨酶63.80IU/L,碱性磷酸酶:248.05IU/L,胆碱脂酶13887.5IU/L,肾功正常,血清电解质正常,血药浓度未测(无条件)。入院后给面罩吸氧,物理降温,镇静(鲁米那80mg肌注),补液(维生素C、维生素B6、10%葡萄糖酸钙针),利尿(呋塞米13mg静滴),患儿体温渐降,逐渐安静,呼吸及心率渐趋平稳,5小时后体温正常,安静入睡,呼吸40次/分,心率140次/分,第二天后继给抗感染、间断吸氧、利尿、支持及对症等处理,患儿呼吸平和30次/分,心率110次/分,精神食欲佳,二便正常,治疗一周后支炎治愈。于3月30日查肝功:谷草转氨酶42.18IU/L,碱性磷酸酶329.12IU/L,胆碱脂酶16950.7IU/L,总胆汁酸24mmol/L;肾功:肌酐38.9umol/L;心肌酶学:乳酸脱氢酶284.9IU/L,-羟丁酸脱氢酶291.0IU/L。考虑肝功及心肌受损,建议继续治疗,但其家长要求出院院外治疗,建议随诊。
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  • 简介:例一,李××,16岁,住院号115465,因性别不明于1991年4月8日入院。病人自幼社会性别为男性,但一贯取蹲位小便,入院前2年,发现乳房逐渐隆起,下腹部每月有周期性疼痛1次。检查:呈男性打扮,身高1.6米,身材苗条,皮肤白嫩红润,无喉结,双乳房发育呈女性型,阴毛呈女性型分布,阴茎长5~+cm,直径1.5cm,阴茎根部下方可见尿道口及发育不良

  • 标签: 社会性别 发育不良 染色体核型 女性 尿道下裂 假两性畸型
  • 简介:副乳腺是一种先天性畸形,好发于女性。人在胎儿时期长到约9mm时,从腋窝一直到腹股沟这两条线上有6~8对乳腺的始基,到出生前,除保留胸前的一对外,其余全部退化。少数妇女有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象,又称为多乳房症、迷走乳腺、额外乳腺等。保定市第一中心医院整形外科于2015年4月收治1例上臂副乳腺患者,现报道如下。

  • 标签: 超声检查 副乳腺
  • 简介:病例:男性患儿,出生10分钟,第1胎,孕32+4周平产.出生时双手、足均可见水疱,右足底、左右手指均有溃破,无分泌物.由产科转入新生儿病房.

  • 标签: 治疗 病例报告 早期 胎传梅毒
  • 简介:摘要含鹅膏肽类毒素致命鹅膏中毒可导致患者肝功能障碍,严重者出现死亡,经酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测鹅膏肽类毒素有助于早期临床确诊。本文三例患者经ELISA鉴定为含α-鹅膏毒肽的致命鹅膏中毒,中毒患者以消化系统损害为首发症状,后期出现肝功能损害,1例患者放弃治疗后死亡,予以吸附毒素、导泻、补液促进毒物代谢、保肝等支持治疗后,2例患者好转出院。

  • 标签: 中毒 毒蘑菇 鹅膏肽类毒素 酶联免疫吸附测定法
  • 作者: 斯琴塔娜 蒙轩 王宏光
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华肝胆外科杂志》 2022年第05期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 河北中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科,廊坊 065001,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科,北京 100021
  • 简介:摘要患者男性,40岁,胰腺内副脾。另1例患者男性,55岁,肝内及膈肌表面、肝肾间隙异位脾种植。2例患者均无特殊临床症状。术前影像学检查分别怀疑胰腺神经内分泌肿瘤及原发性肝癌。胰腺内副脾患者接受了腹腔镜胰体尾切除+脾切除术;异位脾种植患者先行腹腔镜探查,切取部分腹腔结节术中冰冻病理证实为脾后结束手术,避免了不必要的肝切除。

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  • 简介:摘要目的通过1例希罗达致肾损害的个案报道,为临床安全用药提供参考。方法通过文献检索,排除其他药物引起肾损害的可能,确定肾损害与希罗达有关。结果患者否认肾功能异常史,肾损害与服用希罗达时间关系明确,临床检查可排除肾脏疾病,且未同时服用其他肾损害药物,故患者本次肾损害考虑与服用希罗达有关。结论临床上使用该药过程中,应注意询问肾病史及监测肾功能,严重肾功能损害者应立即停药并对症治疗。

  • 标签: 希罗达 不良反应 肾损害
  • 简介:摘要目的探讨推拿疗法在头鸣治疗中的应用效果。方法随机抽取2014年4月-2015年4月,我院收录的15例头鸣患者资料,对其临床推拿治疗效果回顾性分析。对病人采取推、拿、提、捏、揉等手法治疗,治疗1个月后回访调查,统计治疗后头鸣症状恢复情况。结果持续推拿治疗1个月后,患者症状均得到有效控制,10例症状治愈,4例效果显著,仅1例病况严重,延迟1个月治疗后恢复。结论中医疗法用于头鸣治疗效果优越,值得推广。

  • 标签: 推拿 头鸣 治疗效果 分析
  • 简介:摘要喉软骨瘤极为罕见,各种文献中有零星的报道,迄今为止病因不清。本文报告我科处理的甲状软骨软骨瘤1例,对其临床表现、组织病理学、影像特点、诊断及治疗进行讨论。

  • 标签: 软骨瘤 甲状软骨 诊断 治疗?
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