简介:摘要目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的临床应用。方法收集我科2009年1月至2012年6月完成的甲状腺手术186例,其中超声刀手术(超声刀组)94例、传统手术(传统组)92例。比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量和术后并发症情况。结果超声刀组手术时间为(60.23±0.97)min,传统手术组为(95.12±1.35)min,平均缩短34.89min,两组比较差异有统计学意义(P<0.O5),超声刀组术中出血量为(16.81±0.63)ml,传统手术组为(51.80±0.64)ml,平均减少34.99m1,两组比较差异有统计学意义(p<0.05),超声刀组手术切口长度(4.33±0.06)cm,传统手术组为(9.45±0.11)cm,平均缩短5.12cm,两组比较差异有统计学意义(p<O.05),术后引流量、术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用超声刀行开放性甲状腺手术安全可靠,可明显缩少手术时间,减少术中出血量,缩小手术切口。
简介:目的观察氩氦刀治疗5cm以内原发肝癌或肝转移瘤的疗效。方法收集5cm以内原发肝癌或肝转移瘤患者31例,共39个病灶。所有患者均于CT或超声等影像引导下接受氩氦刀治疗。结果肿瘤消融范围为90%100%,完全消融病灶占69.23%(27/39)。1年和2年存活率分别为90.32%(28/31)、61.29%(19/31)。31例患者均无出血等严重并发症,术中寒战4例(12.90%);肝区疼痛6例(19.36%),重度疼痛1例,体表皮肤温度触冰感,CT扫描无出血迹象,生命体征稳定,给予强痛定止痛,效果差,术后2h疼痛缓解,其余疼痛患者均为中、轻度疼痛,未予处置;术后发热7例(22.58%),体温37.1238.25℃;无血管、胆管损伤病例;冷冻术后患者的精神状态得到改善,腹部疼痛症状减轻,恢复较快。结论对于不能手术切除的小肝癌和肝转移瘤,氩氦刀消融治疗安全性高、疗效可靠。
简介:摘要目的研究探讨针刀治疗颈源性头痛的治疗效果。方法选择2017年1月至2018年1月本院颈源性头痛患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,其中对照组采用常规的口服用药进行治疗,观察组采取针刀治疗,观察两组患者的治疗效果、VAS评分。结果观察组采取针刀治疗后,VAS评分比对照组的要好,观察组的有效率为92.5%,对照组的有效率为80%,两组比较,P<0.05。结论对于颈源性头痛的患者,采取针刀进行治疗,效果较好,可以帮助患者解除组织的粘连情况,减少对神经的刺激,缓解痉挛,减轻疼痛,促进微循环,让身体可以进行正常的新陈代谢,促进组织的修复和愈合,值得在今后的治疗过程中推广应用。
简介:目的比较超声刀与传统方式(电刀)辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺功能的保护作用。方法回顾性分析679例行开放甲状腺切除术患者的临床资料,按手术辅助方式不同分为超声刀组(352例)和电刀组(327例),比较两组术前、术后第1、2、3、5天血清钙、甲状旁腺激素(PTH)水平及随访期间暂时性或永久性甲状旁腺功能损伤的发生率。结果两组术前血清钙水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);超声刀组和电刀组患者术后第1天血清钙水平均较术前显著降低l(2.09±0.25)mmol/L比(2.25±0.07)mmol/L、(1.65±0.12)mmol/L比(2.23±0.09)mmol/L,P〈0.05],之后逐渐升高,超声刀组于术后第3天基本恢复术前水平,而电刀组于术后第5天基本恢复术前水平。超声刀组术后第1、2、3、5天血清钙水平明显高于电刀组,差异均有统计学意义(P〈0.05);超声刀组低血钙发生率11.4%(40/352)明显低于电刀组44.3%(145/327),差异有统计学意义(P〈0.05)。超声刀组患者手术前后PTH水平比较差异无统计学意义(P〉0.05),而电刀组患者术后PrrH水平显著下降[(25.69±14.29)ng/L比(45.67±19.73)ng/L,P〈0.05],两组治疗后PTH水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。电刀组术后发生暂时性甲状旁腺功能损伤21例,发生率为6.42%(21/327),永久性甲状旁腺功能损伤3例,发生率为0.92%(3/327),超声刀组术后发生暂时性甲状旁腺功能损伤3例,发生率为0.85%(3/352),未发生永久性甲状旁腺功能损伤,超声刀组甲状旁腺功能损伤发生率较电刀组显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与传统电刀辅助下的甲状腺切除术相比,超声刀辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺的影响较小,且显著降低了永久性和暂时性甲状旁�
简介:摘要目的对比分析冷刀扁桃体切除术与电刀扁桃体切除术在扁桃体手术中疗效与安全性,为今后的手术方式选择提供思路。方法以我院耳鼻咽喉科2014年1月至2014年12月期间收治的100例行双侧扁桃体切除的患者作为本组研究的观察对象,按照手术方式将其分为冷刀组与电刀组各50例,冷刀组行冷刀扁桃体切除术,电刀组行电刀扁桃体切除术,对比两组患者的手术时间、术中出血量以及术后出血量,并采用特殊的视觉模拟评分法(VAS)对比两组术后疼痛程度。结果(1)冷刀组的手术时间、术中出血量、术后出血量与电刀组之间比较无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05。(2)电刀组电刀组在术后1d、3d、7d、14d的VAS评分均明显低于冷刀组,具有统计学意义,P<0.05。结论电刀扁桃体切除术与冷刀扁桃体切除术在手术时间与出血量方面无明显差异,但是电刀术后患者的疼痛程度要明显低于冷刀组,值得在临床中推广。