简介:目的探讨硅化乳胶尿管在经尿道前列腺电切术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)膀胱冲洗中的应用效果。方法采用历史对照研究方法,选择2014年1月至2015年12月本院泌尿外科收治的接受TURP后留置乳胶尿管良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)患者84例患者作为对照组;2016年1月至2017年12月本院泌尿外科收治的接受TURP手术留置硅化乳胶尿管的BPH患者80例作为观察组,比较两组患者并发症(术后出血、尿管堵塞、膀胱痉挛)和尿管留置时间的差异。结果观察组术后尿管堵塞和膀胱痉挛的发生率较对照组低;观察组尿管留置时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TURP术后采用硅化乳胶尿管进行膀胱冲洗可减少尿管阻塞及膀胱痉挛发生,并缩短尿管留置时间。
简介:摘要目的探讨延长电凝线肾造瘘通道主动止血无管化技术(不留置肾造瘘管,保留双J管)在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的安全性及有效性,逐步建立主动无管化PCNL标准。方法选择近半年来我院行PCNL 15例患者,均采用了延长电凝线肾造瘘通道主动止血技术。回顾性分析术后血红蛋白下降值、术后镇痛药需求量、术后发热、保留尿管时间、术后住院天数等资料。结果15例患者手术均成功完成,无中转开放病例,无胸膜及肠管等周围脏器损伤病例发生,无感染性休克病例发生。发热发生率6%(1/15例),术后血红蛋白(Hb)下降值3.8 g/L(2~7 g/L/例),术后输血率0%(0/15例),肾周血肿发生率6%(1/15例)。术后镇痛药的需求为24~48 h,术后住院时间3~5天。结论延长电凝线肾造瘘通道主动止血无管化PCNL由于选择了合适的患者,降低了术后出血风险,术后并发症少,疼痛轻,恢复快,安全可行且效果满意,值得规范化推广应用于临床。
简介:目的观察全麻患者拔管前预先使用小剂量芬太尼对围拔管期血流动力学、血糖、脑电双频指数、呼吸及意识水平的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ。在全麻下行胃癌根治手术的患者100例,年龄38-79岁,男63例、女37例,随机分为芬太尼组(F组n=50)和对照组(C组n=50),两组均于关腹前30min停用麻醉剂,F组腹膜关闭后,静注芬太尼1μg/kg;C组予以等量0.9%氯化钠溶液。术毕所有患者符合拔管指征后拔管,观察围拔管期BIS值、血流动力学、血糖、意识状态及呛咳、SPO2下降的发生情况。结果围拔管期血流动力学变化幅度芬太尼组明显小于对照组(P〈0.01),BIS值两组无差异(P〉0.05),苏醒质量无明显差异。结论全麻末期小剂量芬太尼可减轻拔管时应激反应,而不影响苏醒质量。
简介:摘要:目的:探讨在PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)穿刺置管术中应用心腔内电图定位技术的价值,评估对异位率的影响。方法:择取医院在2022年1月-2023年6月期间接受PICC穿刺置管术的80例肿瘤患者为主体,以随机分组法分组,其中40例为对照组,实施盲穿法,剩余40例为实验组,实施心腔内电图定位,比较组间置管情况、并发症率、患者满意度。结果:实验组一次性置管成功率、置管准确度均较对照组高,异位率较对照组低,差异具有统计学价值(P<0.05);实验组并发症率较对照组低,差异具有统计学价值(P<0.05);实验组患者满意度较对照组高,差异具有统计学价值(P<0.05)。结论:在PICC穿刺置管术中应用心腔内电图定位的价值较为显著,可促进一次性置管成功率、置管准确度提升,同时还可降低调管率及并发症率,能够良好满足PICC穿刺置管的要求,且患者满意度较高。
简介:背景:使用不同强度、频率及时间的电刺激作用于人体,可能产生各种不同的病理生理反应。目的:观察体表脉冲电刺激对小鼠心律及心率的影响。方法:将30只昆明小鼠随机分为3组,每组10只,用BL-420F型生物机能实验系统提供刺激电源,对3组昆明小鼠分别予以不同电压、不同时间、不同频率的体表电刺激,然后观察Ⅱ导联心电图、小鼠得全身反应与局部变化。结果与结论:≤10V的电刺激对小鼠心率无明显影响,并且未出现心律失常;电压≥15V时,电刺激可使小鼠心率减慢,停止30min后心率恢复正常;电压≥35V时,小鼠出现心率减慢和心律失常,并且停止刺激后心率不能恢复正常;电压〉75V后,小鼠出现室颤。电压为10V时,脉冲电刺激时间和频率变化对小鼠心电活动影响不显著。说明脉冲电刺激对小鼠心电活动的影响主要由所用电压高低不同引起,电压≤10V时对小鼠心电活动无影响;脉冲电刺激时间与电场频率对小鼠心电活动影响不明显。
简介:摘要目的探讨不同置管部位短时程脊髓电刺激治疗颈胸段带状疱疹相关性疼痛的疗效比较。方法收集广西医科大学第二附属医院疼痛科2020年10月至2021年7月带状疱疹相关性疼痛(ZAP)51例患者,年龄36~98岁,性别不限,按植入电极不同部位分为背根神经电刺激(DNRS)组和脊髓背柱电刺激(DCS)组,DNRS组25例,DCS组26例,均采用频率小于300 Hz,脉宽60~360 μs的低频电脉冲模式,电压根据患者主诉调节。于患者术前(T0)及术后1 d(T1)、3 d(T2)、7 d(T3)、1个月(T4)、2个月(T5)、3个月(T6)时采用数字等级评分法(NRS)、睡眠质量评分(QS)、总有效率对患者的临床疗效进行评估,于患者术前(T0)、术后1个月(T4)采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者的焦虑抑郁程度,并记录术后患者电极程控次数,进行疗效评定和分析。结果与T0相比,两种术式T1~T6时患者的NRS、QS、HADS评分均显著下降(P均<0.001);两组间各时点NRS、QS、HADS评分差异无统计学意义(P均>0.05);DNRS组术后各时点总有效率分别为80%(20/25例)、76%(19/25例)、76%(19/25例)、80%(20/25例)、64%(16/25例)、60%(15/25例),DCS组治术后各时点总有效率分别为65%(17/26例),81%(21/26例),77%(20/26例),73%(19/26例),62%(16/26例),58%(15/26例);两组间各时点总有效率差异无统计学意义(P=0.242、0.679、0.938、0.560、0.856、0.867,均>0.05);DNRS组患者的术后平均程控次数较DCS组低[(3.8±1.9)<(5.9±1.5),t=4.29,P<0.001]。结论短时程背根神经电刺激和脊髓背柱电刺激都能有效治疗带状疱疹相关性疼痛,但背根神经电刺激具有电刺激覆盖范围精准稳定、程控次数少的优点。
简介:摘要:目的:探讨大气囊导尿管+护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗患者的临床效果。方法:在2022年1月至2023年12月期间选择120例经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗患者随机分组,对照组62例采用大气囊导尿管+常规护理,观察组58例采用大气囊导尿管+护理干预。结果:观察组患者疼痛评分比对照组更低,膀胱冲洗时间、拔管时间、排便时间比对照组更短,出血量比对照组更少,尿流率比对照组更高(P<0.05)。结论:气囊导尿管+护理干预的应用可以缩短膀胱冲洗时间和尿流率,减少出血量,缩短拔管时间和排便时间,使患者更快恢复,同时,还可以缓解经尿道前列腺电切术后患者的疼痛感,值得应用。