简介:摘要目的探讨在全程分娩管理模式下,为孕产妇提供促宫颈成熟与引产服务的可行性。方法选择2018年1月1日至2020年12月31日,在南京大学医学院附属鼓楼医院接受待产、分娩到产后康复(LDRP)一体化全程分娩管理模式(以下简称为LDRP管理)的848例孕产妇为研究对象。根据孕产妇进入产房时是否进入自然产程,将其分为自然临产组(n=441)和引产组(n=407)。采用回顾性分析法,对2组孕产妇的一般临床资料,如分娩年龄、孕次、孕龄、妊娠并发症,以及母儿结局进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求,并经过南京大学医学院附属鼓楼医院伦理委员会审核批准(审批文号:201702001)。结果①2组孕产妇分娩年龄、孕次和高龄孕产妇所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组孕产妇分娩孕龄、经产妇占比、早产率、缩宫素使用率、分娩时长比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②引产组孕产妇均使用前列腺素类药物促宫颈成熟或缩宫素进行引产,其中使用地诺前列酮栓、米索前列醇、缩宫素、地诺前列酮栓+米索前列醇分别为26.5%(108/407)、10.3%(42/407)、60.0%(244/407)、3.2%(13/407)。③2组接受LDRP管理孕产妇总剖宫产术分娩率(2.9% vs 7.1%)、会阴侧切率(20.1% vs 28.6%)、新生儿出生体重[3 410 g (3 180~3 650 g) vs 3 340 g (3 040~3 640 g)]、总住院时间[4 d(3~4 d) vs 4 d(4~5 d)]比较,差异均有统计学意义(χ2=7.846、χ2=7.894、Z=-2.730、Z=-5.112,P<0.05)。④2组LDRP管理孕产妇临产后剖宫术分娩产率、产后24 h出血率、产后24 h出血量≥1 000 mL、异体红细胞悬液输注率和宫腔水囊压迫率和产后住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论为符合纳入、排除标准孕产妇LDRP管理具有一定可行性,孕产妇及其分娩新生儿均可获得良好妊娠结局。
简介:[摘要]:目的:对产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗开展用药评价。方法:借助电子病历系统选取2018年1月-2022年1月我院就诊的32例糖皮质激素促胎肺成熟治疗患者为研究对象,选择同期住院未使用糖皮质激素促胎肺成熟治疗的孕妇32例,考察其是否有使用糖皮质激素促胎肺成熟治疗的适应症。结果:9.38%存在药物相互作用,其中37-38+6周最高为13.33%;9.38%存在慎用,35-36+6周最高为20.0%;接受重复疗程的7例中,仅2例符合重复治疗指征,用药合理;给药方案中,96.88%接受了标准糖皮质激素治疗,地塞米松 6 mg q12h 共注射 4 次, 均属于用药合理;医生未能精准把握给药时机,34+6周前接受治疗的孕妇仅30.3%,最佳分娩时间窗内,接受治疗的较多,占比69.70%。16.0%能够完成全疗程注射的占比;不符合用药指征总占比18.75%,其中35-36+6周最多,为60.0%。
简介:摘要目的研究小鼠附睾上皮表达的CD147对精子成熟的影响。方法利用小鼠附睾4-5段主细胞特异表达的Lcn5-Cre小鼠和CD147flox/flox繁育,获得24只CD147在附睾4-5段特异敲除的小鼠(CD147 cKO-Lcn5)和21只CD147flox/flox对照小鼠。通过计算机辅助精子活力检测(computer-aided sperm analysis,CASA)、A23187诱导精子的顶体反应以及体外受精(invitro fertilization,IVF)等方法评估CD147对小鼠精子功能的影响。结果小鼠附睾头部4-5段敲除CD147后,精子活力和顶体反应的差异均无统计学意义(均P>0.05)。IVF实验结果显示,CD147 cKO-Lcn5小鼠2-细胞率(74.03%±2.93%)相较于CD147flox/flox小鼠(90.59%±2.39%)显著降低(P=0.012)。结论附睾头部4-5段敲除CD147后对精子活力和顶体反应无显著影响,IVF后2-细胞率显著被抑制。
简介:摘要:目的:探究维吾尔医成熟清除法对冠心病心绞痛患者血流变的影响。方法:选取28例我院所收治的冠心病心绞痛患者作为研究对象,2020年1月到2022年12月为本研究的时间范围,采用硬币法将其分为实验组和参照组,各为14例。其中参照组患者实施西药治疗,实验组患者则接受维吾尔医成熟清除法治疗,对比两组患者治疗后的血液流变性及临床疗效。结果:实施治疗后,实验组患者的血液流变性比参照组好,实验组患者的临床疗效(85.71%)与参照组(42.86%)相比较高,组间差异性确切(P<0.05)。结论:针对冠心病心绞痛患者,应用维吾尔医成熟清除法的方法,临床治疗效果良好,值得临床应用与推广。
简介:[摘要] 语文教学过程不仅是语言文字训练过程,也不仅是求索作者思想观点的过程,同时也是感受、领悟、体验情感的过程,情感教育在语文教学中,对学生全面和谐发展具有独到功能。从促进学生健康成长来看,语文教学理所当然应该运用情感教学;从教育的意义来说,运用情感教学是改革的必然。
简介:【内容摘要】情感体验与思辨交流的互融,能够促进学生高阶思维的发展,文本是提升学生综合素养的载体,在读前、读中、读后分别围绕情感元素解析文本。阅读文本前,教师借助丰富有趣的活动,唤醒学生已有的情感体验;在文本呈现过程中,巧妙引发学生思维,层层深入,品味隐含的情感元素;在阅读文本后,引导学生将情感学习延伸至今后的生活,内化并升华情感。