简介:目的:通过对松动假体界膜的研究分析人工髋关节松动的原因。方法:通过对38例人工髋关节翻修术中松动假体周围界膜组织进行肉眼外观、普通光镜及扫描电镜的观察来分析人工髋关节无菌性松动与界膜之间的相关联系。结果:所有本组38例松动假体周围均充填有薄厚大小不一的界膜组织,多数颜色为暗红色,约1/3的界膜部分有黑色;界膜较厚处质韧类似瘢痕结缔组织,薄处似纤维薄膜。光镜可见较多巨噬细胞和异物巨细胞及磨损微粒;扫描电镜观察可以见到大量的粗细不等排列无序的胶原纤维组织和大小不一分布不均的异物颗粒和骨碎屑,胶原纤维内有成纤维细胞分布。结论:人工假体与骨空隙的产生导致界膜充填,磨损微粒刺激界膜释放炎性细胞因子导致骨溶解而出现假体松动,如何尽可能地减少活动中产生的磨损碎屑从而减少炎性介质的释放,减少由充填性界膜向溶骨性界膜的转变,从生物学的角度降低人工髋关节置换术后松动的发生率。
简介:【摘要】:目的:对比分析关节松动技术配合神经松动技术治疗神经根型颈椎病的临床疗效及其对疼痛程度的影响价值。方法:采用随机数字法从 2018年 5月 ~2019年 5月期间我院收治的神经根型颈椎病患者 58例为研究对象。给予传统组( n=29例)患者 单纯关节松动技术治疗,给予联合治疗组(n=29例)患者 关节松动技术配合神经松动技术治疗。评价2组颈椎病临床评价量表 CASCS评分、 VAS疼痛评分以及临床治疗总有效率的差异性。 结果:治疗后,联合治疗组CASCS评分值( 86.05±4.04)分,临床治疗总有效率为 93.1%,均明显高于传统组( p<0.05);治疗后,联合治疗组 VAS疼痛评分值( 1.25±0.13)分,明显低于常规组( p<0.05)。结论:相比单纯关节松动技术治疗而言,关节松动技术配合神经松动技术治疗神经根型颈椎病的临床疗效更加显著,对疼痛程度的影响价值更大,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探索关节冲洗对动物人工关节置换术后关节松动的影响。方法将20只钛合金棒(模拟假体)分别植入10只成年新西兰兔的左、右股骨远端,于术后第2、4、6、8、10、12周分别向两侧膝关节腔内注射0.5ml浓度为1X1010个/ml的聚乙烯微粒悬液,用等量生理盐水(10ml/次/膝)分别于术后第3、5、7、9、11、13周冲洗本组各模型动物的左膝关节,用偏光显微镜观察关节冲洗液中有无聚乙烯微粒,第14周处死动物,取股骨远端标本,检测假体周围骨溶解情况,分析关节冲洗术对假体周围骨溶解影响。结果关节冲洗后,冲洗液中可见聚乙稀微粒,左侧假体周围界膜组织内巨噬细胞及破骨细胞总个数、最大溶骨宽度、溶骨面积、TNF-α及IL-1的含量较右侧显著降低(P<0.01)。结论关节冲洗术能有效地减轻动物模型假体周围骨溶解。
简介:摘要目的探讨牵伸技术结合关节松动术治疗肩周炎与传统推拿手法治疗肩周炎疗效对比。方法将60例肩周炎患者分为观察组和对照组各30例,观察组应用牵伸技术结合关节松动术对30例肩周炎患者进行治疗,对照组应用传统推拿手法对30例肩周炎患者进行治疗,治疗后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和关节活动度(ROM)评估患者疼痛及关节活动度改善情况。结果两组患者治疗后ROM均有改善,但治疗组ROM改善程度高于对照组;两组患者治疗后疼痛评分均低于治疗前,但治疗组疼痛评分明显低于对照组;治疗前后治疗组疼痛评分差值均高于对照组(P<0.05)。结论使用牵伸技术结合关节松动术治疗肩周炎疗效显著,患者疼痛明显减轻,关节活动度明显改善,患者生活自理能力明显提高,值得临床推广使用。