简介:目的研究食物胆固醇检测技术对居民膳食胆固醇摄入量评估结果的影响,为科学评估胆固醇的膳食摄入量提供依据。方法采用超高效液相色谱法(UPLC)和分光光度法对肉类、奶类、蛋类食物分别进行检测,以2010-2012年中国居民营养与健康状况监测(CNHNS)北京市的膳食调查数据为基础,用两种方法检测得到的食物胆固醇含量数据计算人群膳食胆固醇摄入量,评估检测方法的改变对居民膳食胆固醇摄入量的影响。结果两种食物胆固醇检验方法在肉类和奶类中胆固醇检测数据差异无统计学意义(P〉0.05),在蛋类中胆固醇检测数据差异有统计学意义(P〈0.05)。采用超高效液相色谱法(UPLC)检测得到的食物胆固醇含量数据计算人群膳食胆固醇摄入量中位数为239mg/d,采用分光光度法检测得到的食物胆固醇含量数据计算人群膳食胆固醇摄入量中位数为205mg/d,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论关注检验方法的变化对居民膳食胆固醇摄入量的影响是十分必要的。
简介:摘要:在原料药中存在对于病人无用的元素杂质,控制元素杂质的含量保证药品的质量和安全性是药品生产中的重要工作,本文通过对化学原料药中元素杂质的来源、分类、检测、控制等方面进行探讨,希望能为药品的安全控制提供帮助,保证用药者的安全。
简介:摘要目的探讨孕妇孕早期膳食维生素A摄入量及其来源与妊娠期糖尿病(GDM)的关联。方法采用前瞻性队列研究,选取2017年成都市某三甲妇幼医疗机构产前门诊孕6~14周妇女作为研究对象。采用3 d 24 h膳食回顾法收集孕妇孕早期摄入的所有食物种类及数量,参照《中国食物成分表(2018)》计算膳食维生素A摄入量,并按其来源分为动物性及植物性维生素A摄入量。按孕早期维生素A平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)将膳食维生素A摄入量分为低水平组(<EAR)、中水平组(EAR~RNI)和高水平组(>RNI),按四分位数法分别将动物性及植物性维生素A摄入量由低到高分为4组(Q1~Q4)。采用log-binomial回归模型分析孕早期膳食维生素A摄入量及其来源与GDM的相关性。结果共纳入1 298例研究对象。孕妇孕早期膳食维生素A摄入量中位数和四分位数间距为341.1(227.8,501.0)μgRAE/d,动物性及植物性维生素A摄入量分别为139.3(69.6,195.3)μgRAE/d、184.2(99.4,301.1)μgRAE/d。调整混杂因素后,log-binomial回归分析显示,膳食维生素A摄入量高水平组孕妇GDM发生风险较低水平组降低[RR(95%CI):0.53(0.36~0.80)];动物性维生素A摄入量在Q4组孕妇GDM发生风险较Q1组降低[RR(95%CI):0.66(0.47~0.95)]。未发现植物性维生素A摄入量对GDM的影响。结论孕妇孕早期膳食维生素A摄入量及其来源与GDM发生有关,膳食维生素A尤其是动物性维生素A摄入充足可能降低GDM发生风险。
简介:摘要目的探讨地方性氟中毒地区不同孕期妊娠妇女氟摄入量与血清碱性磷酸酶(ALP)的相关性。方法2020年4月收集长期居住于山东省济宁市任城区、金乡县、嘉祥县,菏泽市郓城县地方性氟中毒病区妊娠期妇女资料,根据妊娠妇女孕周,分为早孕组(0 ~ 12周)、中孕组(13 ~ 27周)以及晚孕组(> 27周),检测各组妊娠妇女尿氟、血清ALP及骨代谢指标[包括骨钙素(BGP)、β-Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)、Ⅰ型胶原N端前肽(PINP)]水平,采用相关性检验分析不同孕期妊娠妇女尿氟与ALP、骨代谢指标的相关性。结果共纳入妊娠期妇女372人,早孕组97例、中孕组169、晚孕组106例。3组妊娠妇女尿氟水平比较差异无统计学意义[(1.20 ± 0.25)、(1.23 ± 0.19)、(1.24 ± 0.30)mg/L,P > 0.05]。3组妊娠妇女血清ALP水平比较差异有统计学意义(P < 0.05),其中早孕组妊娠妇女ALP水平显著低于中孕组及晚孕组(P均< 0.05),中孕组妊娠妇女ALP水平显著低于晚孕组(P < 0.05)。3组妊娠妇女血清β-CTX水平比较差异无统计学意义(P > 0.05);3组血清BGP、PINP水平比较差异均有统计学意义(P均< 0.05),其中晚孕组妊娠妇女血清BGP、PINP水平均显著高于早孕组与中孕组(P均< 0.05),早孕组与中孕组妊娠妇女血清BGP、PINP水平比较差异均无统计学意义(P均< 0.05)。早孕组妊娠妇女尿氟水平与ALP呈正相关(r = 0.364,P < 0.05),与骨代谢指标BGP、β-CTX、PINP均未见相关性(r = 0.164、0.117、0.136,P均> 0.05);中孕组妊娠妇女尿氟水平与ALP呈正相关(r = 0.417,P < 0.05),与骨代谢指标BGP、β-CTX、PINP均未见相关性(r = 0.127、0.108、0.129,P均> 0.05);晚孕组妊娠妇女尿氟水平与ALP及骨代谢指标均未见相关性(r = 0.179、0.158、0.184、0.149,P均> 0.05)。结论地方性氟中毒地区妊娠期妇女尿氟水平在妊娠期间较为平稳;早孕期及中孕期阶段,尿氟水平影响妊娠妇女ALP分泌。提示在地方性氟中毒地区仍需加强改水降氟措施,以减少过量氟摄入对妊娠并发症的影响。
简介:摘要目的探讨茶每日摄入量与心血管疾病(CVD)死亡率的关系。方法检索PubMed、EMbase、The Cochrane、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,搜集有关茶摄入量与CVD死亡率的相关研究,检索时限均从建库至2020年6月。由2名研究者独立筛选、提取文献。评价纳入研究的偏倚风险,进行剂量-反应荟萃分析,对研究结果进行敏感性分析和发表偏倚分析,并对结局指标进行证据体的GRADE分级。结果共纳入21篇队列或病例对照研究,包括1 304 978名受试者,其中CVD死亡人数为38 222例,纳入研究质量评分均≥6分。剂量-反应荟萃分析结果显示,茶摄入量每天每增加1杯CVD死亡率下降约3%(95%CI 0.95~0.98,P<0.05),且存在一种非线性剂量反应关系(P<0.05);与不喝茶的人群相比较,每天喝1~8杯茶的人群的CVD死亡率分别降低8%(RR=0.92,95%CI 0.89~0.95),13%(RR=0.87,95%CI 0.84~0.91),15%(RR=0.85,95%CI 0.82~0.89),15%(RR=0.85,95%CI 0.81~0.89),16%(RR=0.84,95%CI 0.80~0.89),16%(RR=0.84,95%CI 0.81~0.88),16%(RR=0.84,95%CI 0.81~0.87),16%(RR=0.84,95%CI 0.80~0.88)。传统荟萃分析结果显示,与不喝茶的人群相比,每天喝茶大于1杯的人群CVD死亡率可以降低14%(RR=0.86,95%CI 0.81~0.91,I2=73.2%,P<0.05)。亚组分析结果显示,与相对应的不喝茶的人群相比,每天喝茶大于1杯的男性CVD死亡率降低24%,女性降低14%,欧美人群降低12%,亚洲人群降低15%,饮用绿茶的人群降低15%,不吸烟人群降低20%,差异均具有统计学意义(P均<0.05);饮用红茶的人群降低8%,吸烟人群降低3%,差异无统计学意义(P均>0.05)。偏倚分析结果显示Begg=0.42,Egger=0.62,表明漏斗图两侧分布对称,提示不存在发表偏倚。敏感性分析结果显示排除任何一篇文献结局指标效应量未发生明显变化,表明结果稳健可信。GRADE评价显示结局指标的证据分级均为低等级别。结论每日饮用茶水能够降低CVD死亡率,推荐每天饮用适量茶水。
简介:摘要2016年,山东省胶东地区居民24 h尿钠、钠钾比、人均钠盐摄入M(P25,P75)分别为161.7(120.5,218.9)mmol/d、3.4(2.4,5.0)、9.5(7.1,12.8)g/d,均低于2011年[24 h尿钠、钠钾比、人均钠盐摄入M(P25,P75)分别为193.3(149.2,243.3)mmol/d、4.5(3.3,5.9)、11.3(8.7,14.2)g/d](P值均<0.05);24 h尿钾M(P25,P75)为47.2(34.4,66.5)mmol/d,高于2011年[24 h尿钾M(P25,P75)为42.9(33.6,56.0)](P<0.05);每人每天食盐摄入量超过5 g的比例[89.9%(160/178)]低于2011年[90.0%(180/200)]。广义线性回归模型分析结果显示,24 h尿钠与收缩压和舒张压均呈正相关[β(95%CI)值分别为0.04(0.00,0.07)、0.03(0.01,0.05)],尿钠钾比与舒张压呈正相关[β(95%CI)值为0.78(0.09,1.47)]。
简介:摘要目的分析维持性血液透析患者采用协同护理模式对患者自我管理行为和控制液体摄入量的依从性的影响。方法选取该院2018年1月至2020年12月在血液透析中心96例进行维持性血液透析的患者。将所有患者随机分为常规护理组和协同护理组,每组48例,比较护理前后两组患者自我管理行为、生活质量评分及胃功能,比较护理期间两组患者依从性及护理后满意度。结果护理后,两组患者自我管理表格维度评分均较护理前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),且协同护理组明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05);与护理前比较护理后两组患者认知功能评分、社会功能评分、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和胃泌素17(G-17)均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),协同护理组与常规护理组比较差异具有统计学意义(P<0.05);协同护理组与常规护理组比较,患者的透析治疗、用药、饮食、液体摄入等方面的依从性具有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,协同护理组与常规护理组患者满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理模式有助于改善维持性血液透析患者自我管理行为,提高患者治疗依从性和生活质量,改善患者胃功能,还可提高患者护理满意度,值得临床推广使用。
简介:摘要目的统计新生儿重症监护病房住院的极低出生体重儿(VLBW)生后第1周的实际液体摄入量和给药途径。方法这项回顾性队列研究包含了从2005年到2013年在赫尔辛基大学儿童医院接受治疗的953例出生胎龄<32周且体重<1 500克的早产儿。我们通过病人信息系统获得所有肠外和肠内给药的液体及其来源。所有早产儿按胎龄分为3组:23~26周、27~29周和30~31周。结果前3 d的液体摄入量超过了欧洲指南。在第1~7天,超早产组的总液体摄入量最高,该组的总液体摄入量中位数在第3天达到177 ml/(kg·d)(IQR:154~209)的峰值。血管冲洗提供了相当多的液体来源,超早产组的中位摄入峰值为26.4 ml/(kg·d),占总液体摄入量的15.6%。结论极低出生体重儿的总液体摄入量在生后前3 d高于欧洲指南。其中相当一部分液体来自于像盐水冲管这些不为人注意到的来源,我们在计算总液体摄入量时应考虑到这一点。
简介:摘要目的探讨几种大豆产品与全因死亡率以及疾病特异性死亡率之间的关系。研究设计基于人群的队列研究。研究地点日本公共卫生中心的前瞻性研究,包含日本11个公共卫生中心区域。参与者92 915名参与者(42 750名男性,50 165名女性),年龄45~75岁。暴露因素总大豆产品、发酵大豆产品(纳豆和味噌)、非发酵类大豆产品和豆腐摄入量的5年调查问卷。主要结局指标全因死亡率和病因特异性死亡率(肿瘤、总心血管疾病、心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病和外伤),来源于居民登记和死亡证明。结果在14.8年的随访期中,出现13 303例死亡。在多因素调整模型中,大豆产品总摄入量与全因死亡率无显著相关性。与大豆产品总摄入量最低的1/5人群比较,摄入量最高的1/5人群风险比男性为0.98(95%可信区间0.91~1.06,P趋势=0.43),女性为0.98(0.89~1.08,P趋势=0.46)。两个性别观察人群中都发现发酵大豆产品摄入量与全因死亡率负相关[摄入量最高的1/5人群比最低者:男性为0.90(0.83~0.97),P趋势=0.05;女性为0.89(0.80~0.98),P趋势=0.01)]。纳豆摄入量与两个性别人群总心血管疾病相关死亡率显著负相关。结论本研究发现发酵类大豆产品高摄入量与低死亡风险有关。但并未发现总大豆产品摄入量和全因死亡率的显著相关性。需谨慎解释这一发现:发酵类大豆产品效用的显著性可能受未调整混杂因素影响而低估。
简介:摘要目的探讨支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)极低出生体重(very low birth weight,VLBW)早产儿生后4 d内液体摄入量及中心静脉压(central venous pressure,CVP)的特点。方法选择2015年2月至2019年3月广州中医药大学深圳医院(福田)和中山大学附属东华医院新生儿病房做过CVP监测的VLBW早产儿进行回顾性研究,入选早产儿生后均每4~6 h进行CVP测定,并无严重并发症。按临床结局分为BPD组和非BPD组,比较两组患儿生后4 d内液体摄入量及CVP。结果共纳入45例VLBW早产儿,其中BPD组17例,非BPD组28例。BPD组生后4 d内的液体摄入量稍多于非BPD组,但差异无统计学意义(P>0.05);所有研究对象生后1~4 d液体摄入量与CVP无关(r=0.093,P=0.542)。BPD组生后1~4 d CVP分别为(3.97±0.68)、(4.49±0.75)、(4.55±0.66)、(4.02±1.05) cmH2O,非BPD组分别为(3.66±1.09)、(3.96±0.76)、(3.81±0.69)、(3.91±0.65 )cmH2O,BPD组高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05);BPD组生后2、3 d CVP有升高趋势(P<0.05)。结论VLBW早产儿并发BPD者出生早期存在CVP相对升高的现象,但这种现象与液体输入量可能无直接关系。