简介:美国医疗信息与管理系统学会(HealthcareInformationandManagementSystemsSociety,HIMSS)提出对医院信息化建设进行分等评级,对于引导医院信息化建设健康发展起到了正确的导向作用,目前我们还缺乏区域卫生信息平台功能分级的系统建设。本文在研究国内外区域卫生信息化建设及管理进展的基础上,结合厦门市民健康信息系统运行6年多的实践经验,提出对区域卫生信息化建设项目的功能进行分级评审的建议,使项目建设从方案设计阶段开始,就能将信息工程、医疗卫生保健业务、卫生行政管理三者有机结合,使各种区域卫生信息化项目尽快进入高级应用阶段。从技术实现的微观层面和社会管理的宏观层面进行分析,建议今后在项目设计阶段就应明确系统功能定位,分别对方案设计、施工、入网医疗卫生单位及卫生行政管理部门的职责提出明确要求,以期使项目功能设计至少在Ⅳ级以上,使各种区域卫生信息化项目避免设计、施工缺陷,尽快进入高级应用阶段。
简介:摘要目的探讨能量平台在甲状腺手术中的应用效果。方法选取2014年2月至2015年4月在我院行甲状腺手术的患者70例,随机分为对照组和实验组各35例,对照组采用常规甲状腺切除术,实验组采用能量平台进行甲状腺切除术,观察分析两组术后并发症的发生及手术情况。结果实验组术后并发症的发生率为(11.4%)明显低于对照组(34.3%),两组比较有显著差异(P<0.05);实验组手术时间与对照组比较无显著差异(P>0.05),术中出血量、术后切口引流量、住院时间等手术情况均明显低于对照组(P<0.05)。结论利用能量平台能有效减少术中出血量、术后切口引流量,降低并发症的发生,缩短住院时间,值得临床推广及使用。
简介:摘要目的比较两种方法双钢板法与微创内固定系统(LISS)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法分析了2005年~2011年间应用双钢板法(48例)及LISS(36例)治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例(SchatzkerⅤ型24例,SchatzkerⅥ型60例),比较两种治疗方法在手术时间、失血量、骨折愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA)变化等方面的差异。结果所有患者获得平均16.个月(12~23个月)随访。双钢板组平均手术时间143min,术中失血量400mL,9例发生并发症,X线愈合时间平均为15.1周(11~23周),完全负重时间平均为16.8周(12~25周),术后1年膝关节美国特种外科医院(HSS)评分63~98分,平均87.4分。LISS治疗组平均手术时间127min,术中失血量350mL,6例发生并发症,X线愈合时间平均为13.8周(9~17周),完全负重时间平均为14.1周(11~18周)。术后1年膝关节HSS评分65~97分,平均89.6分。两组间上述内容比较差异均无显著性意义。两组患者术后即刻、3个月及1年的TPA和PA度数组间及组内比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论对于大部分的复杂胫骨平台骨折,单侧LISS固定可以起到与改良双钢板相似的治疗效果,但在一些特殊情况下,仍需要加用内侧辅助钢板固定。
简介:摘要目的探讨治疗胫骨平台骨折临床相关问题及疗效。方法我院2000年6月至2011年6月收治的胫股骨平台骨折患者62例,年龄19只73岁,平均(43±2.5)岁。Schatzker分型,I型9例,I型2例,III型10例,IV型12例,V型14例,VI型4例,其中合并内侧副韧带损伤9例,外侧副韧带损伤6例,半月板损伤32例,前交叉韧带损伤9例,进行回顾性分析其手术治疗和恢复情况。结果Rasmussen评分,优38例,良16例,中6例,差2例,优良率87.1%,本组患者均成功随访,时间18至36个月,平均22±1.5个月。其中,1例患者因早期负重导致内固定失效,后进行重新复位固定植骨后愈合。结论胫骨平台骨折临床治疗与内固定置入物、术中切口选择、术后功能训练具有密切相关。
简介:摘要目的总结胫骨平台骨折的手术治疗经验。方法对2008年4月~2012年10月病例作回顾性分析,收治86例,随访73例,随访时间平均为9个月。结果优50例,良19例,优良率为82.4%。结论分清骨折类型,根据实际情况准确选对治疗手术,合理利用内固定物及配合一定的术后活动是效果优良的关键因素。
简介:摘要石榴不仅是一种观赏性植物,还是新疆有名的绿色食品资源,是美食,营养,保健,药用于一体的天然药物。本文报道了对石榴在喀什地区民间应用进行的调查访谈结果和对不同疾病治疗所使用的石榴地方品种。调查结果证实,喀什地区民间流传着石榴的很多传统应用方法--“民间处方”石榴鲜果,果汁,果皮,石榴籽,花,根,鲜叶中均含有多种活性成分,石榴的药理作用广泛,其中主要具有补血,抗病毒,抗癌,抗菌,强人体免疫,止血,收险等作用,可用于糖尿病,高血压,高血脂,风湿性关节炎,肺结核,十二指肠溃疡,痤疮等60多种疾病;当地维吾尔族人长期以来根据对石榴的应用需要和石榴本身对该地区气候的适应能力,培育并筛选出了治病效果最理想的“精髓”品种喀什大籽甜石榴,喀什大籽酸石榴2个。
简介:中图分类号R687.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0155-01摘要目的探讨临床上护理胫骨平台骨折手术患者的方法及其成效方法以37例2014.1.1~2015.1.1之间在我院治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,依据护理手段差异将其分为对照组(常规护理)和观察组(系统护理干预),各组人数分别为17例和20例,对比两组患者的治疗有效率和术后感染几率结果以上两组患者接受不同的护理之后,在以上观察指标上观察组要明显占优势,差异有统计学意义(P<0.05)结论临床上对胫骨平台骨折患者加强术后系统性护理干预,能够显著提升治疗成效,降低并发症,促进患者的康复关键词胫骨平台骨折手术系统护理干预成效前言在垂直压力及其内外翻应力作用下导致的胫骨塌陷骨折或内外髁劈裂现象称之为胫骨平台骨折,通常伴随着腓总神经韧带损伤,进而对患者的膝关节活动及其稳定性造成了严重的影响,基于此寻求有效的治疗手段促进患者关节功能的恢复具有重要的意义[1]目前临床上针对该疾病的治疗多以手术为主,然而伴随的并发症几率较高,因此越来越多的专家学者指出必须加强术后护理,尤其是功能训练和健康指导,这样才能促进患者的治疗和预后我院在治疗实践中实施了系统护理干预,所取得的治疗成效显著,现报道如下一、资料与方法1.临床资料以37例2014.1.1~2015.1.1之间在我院治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,回顾性分析病历资料,依据护理手段差异将其分为对照组和观察组,前者包括了8例女性和9例男性,患者的年龄在15~75岁之间,平均年龄为(36.9±2.1)岁,后者包括了7例女性和13例男性,患者的年龄在12~78岁之间,平均年龄为(39.8±5.2)岁,患者的致伤原因主要包括了高空坠落跌伤及其交通事故,而闭合性骨折和开放性骨折人数分别为15例和22例,两组患者在一般资料上仅具有可比性,无统计学差异(P>0.05)2.方法对照组的17例患者实施的是常规护理,主要包括了麻醉后护理生命体征监测抗生素预防感染引流管护理和鼓励患者进行膝关节功能锻炼而观察组的20例患者实施的是系统性护理干预,主要包括了以下几个方面一是心理护理,通常情况下患者会因为疼痛产生焦虑紧张和不安等不良心理情绪,同时也会担心手术的成功与否等,进而对患者的治疗积极性和依从性造成了严重的影响,自然也将术后并发症几率增加,不利于患者的治疗和预后针对该情况必须加强与患者的交流和沟通,使患者明确负面情绪对治疗的影响,进而树立治疗的信心,同时学会自我调整情绪,进而保证治疗的顺利进行二是加强患者的心率脉搏和血压观察记录,及时发现异常并针对性处理三是预防感染,具体措施是术前清洁患者的皮肤,并将抗生素于术前20min和术中使用,重视营养支持,促进患者抵抗力的提升,避免泌尿道和呼吸道并发症的发生除此之外,还要对患者的疼痛伤口渗血和体温情况密切观察,及时更换创面敷料四是预防并发症,除了加强患者的皮肤压疮护理之外,还要对患者的疼痛运动感觉温度足背动脉搏动及其末梢血运进行观察,并且还要关注患者是否发生了深静脉栓塞和神经损伤,做到早发现早处理五是加强功能训练,也就是术后第一天起进行功能训练,每天两次,每次1小时,也就是将患肢由.15°~0°抬到10°~30°,第二天则将角度提升10°~20°,同样第三天将同样的角度提升,以后每天以同样的的幅度提升,待屈膝角度达到90°~100°的情况下则开始进行膝关节活动[2]六是教育宣传,也就是对患者进行相关知识和常识的指导,避免过早负重,保证功能锻炼方法的正确性,同时加强患者的饮食指导,促进患者的功能恢复3.统计学处理对调查的患者的病历资料借助统计学软件SPSS16.0进行处理分析,以标准差(x±s)表示计量资料,以t检验,以率表示计数资料,以x2检验,当P<0.05的情况下则说明差异具有统计学意义[3]二结果两组患者接受不同的护理之后,在治疗有效率和术后感染率上观察组分别为90%(18/20)0(0/20),对照组则依次为70.59%(12/17)23.53%(4/17),可见两组患者在以上观察指标上差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)三结论通过以上探讨,我们了解到在治疗胫骨平台骨折患者的时候,除了将有效的手术治疗手段实施外,还要加强对患者的系统性护理干预,从患者的心理生命体征监测感染预防并发症预防功能训练及其教育宣传等多个方面着手,才能实现患者治疗有效性的提升参考文献[1]杨晓芳.复杂性胫骨平台骨折围手术期护理体会[J].实用中医药杂志,2011,27(11)792~793.[2]李海丹,罗宝凤,邹国耀.关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折围手术期的护理[J].当代护士(专科版),2011,144~45.[3]杨丽娜.医院手术感染的预防[J].中外医学研究,2011,9(29)142~143.
简介:摘要探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。总结分析胫骨平台骨折手术治疗76例,术中选择合理手术入路,良好复位,修复胫骨平台关节面,进行可靠的固定,植骨,修复损伤的半月板和韧带,术后早期的功能锻炼。结果术后随访8个月~4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4~13个月,平均为7个月。参照Lysholm评分标准1,根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及并发症等条件评分,优53例,良16例,可5例,差2例,优良率为90.8%。结果显示治疗胫骨平台骨折,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生。