简介：摘要目的研究尼可地尔治疗心肌缺血的临床效果。方法选取140例心肌缺血患者作为研究对象，根据其自身意愿分为对照组和观察组，各70例。对照组采用硝酸甘油治疗，观察组采用尼可地尔。对比治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，生活质量评分优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论尼可地尔治疗心肌缺血效果显著，可有效改善生活质量评分，且不良反应较低，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨产后出血治疗中宫腔水囊填塞结合宫颈环扎术的应用效果方法选取我院2015-11到2018-1月共130例产后出血患者参照组对患者应用宫腔水囊联合阴道纱布填塞方法治疗。观察组对患者应用宫腔水囊结合宫颈环扎术治疗。结果观察组在止血时间、术后出血量以及输血治疗方面优于参照组，（P<0.05）；但填塞物置留时间方面，两组患者不存在明显差距，无统计学意义（P>0.05）。观察组患者在子宫切除率、水囊脱落、感染以及有效止血方法优于参照组，两组比较，存在较大差距，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对产后出血患者应用宫腔水囊填塞联合宫颈环扎术效果理想，而且安全性高、效果理想、可有效止血，降低子宫切除率，利于患者早日康复。

简介：摘要目的比较水囊填塞宫腔与常规方法治疗产后出血的临床效果。方法随机选取2016年1月~2016年12月我院收治的66例产后出血患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各33例，其中对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用水囊填塞宫腔治疗。观察并记录两组患者手术操作时间、止血所需时间及24h出血量变化情况，比较两组止血成功率、宫腔内感染发生率及再出血发生率。结果观察组患者手术操作时间、止血所需时间分别为（6.6±1.3）min、（5.9±1.4）min均较对照组的（16.2±1.2）min、（13.9±1.5）min明显缩短，24h出血量（85.4±34.3）ml明显少于对照组的（105.8±29.1）ml；观察组患者止血成功32例（97.2%）明显高于对照组的26例（78.8%）；宫腔内感染发生率、再出血发生率均为0，较对照组的3例（9.1%）、2例（6.1%）降低；两组除再出血发生率差异不明显外（P>0.05），以上其它两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论相对常规治疗方法，水囊填塞宫腔治疗产后出血能明显缩短患者手术操作时间、止血所需时间及24h出血量，临床疗效显著，术后宫腔内感染率及再出血发生率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察分析右美托咪定复合丙泊酚在妇科宫颈锥切术中的应用价值。方法本次实验研究对象为40例行妇科宫颈锥切术的患者，其中20例在术前接受丙泊酚进行麻醉的患者为研究的参照组，另外20例采用右美托咪定复合丙泊酚进行术前麻醉的患者为研究组，对比分析两组患者采用不同麻醉药物后产生的麻醉效果。结果研究组患者术中的心率水平、血压水平更趋向于正常值范围，差异显著（P<0.05），研究组患者血氧饱和度高于参照组患者，但组间数据比较无差异（P>0.05），且研究组患者的肢动次数少于参照组，清醒耗时以及丙泊酚用量均少于参照组，差异显著（P<0.05）。结论在妇科宫颈锥切术中采用右美托咪定复合丙泊酚的方式对患者进行麻醉诱导，对患者血流动力学产生的影响小，镇静效果更佳。

简介：摘要目的腹腔镜子宫肌瘤采用右美托咪定切除术麻醉诱导期镇痛影响分析。方法选取2016年1～12月，我院收治的96例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者作为研究对象，按用药不同随机平均分为两组，命名为对照组和观察组，各48例。观察组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼，对照组患者给予生理盐水联合舒芬太尼。比较两组患者各时间点Narcotrend指数（NTI）及拔管后20min（T3）～苏醒后（T4）时NTI指数降低至最低值的时间等。结果观察组患者拔管前（T2）时NTI指数为（83.19±13.00），低于对照组的（89.09±9.68），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者麻醉诱导前（T1）、T3、T4时NTI指数比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在T3～T4时NTI指数降低至最低值的时间为（221.85±74.60）s，短于对照组的（257.46±54.73）s，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者NTI指数最低值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定可有效提高对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者在麻醉诱导期舒芬太尼的镇痛效果。

简介：摘要旨在观察使用右美托咪定对中老年患者全身麻醉后的苏醒期躁动情况分析与研究。方法回顾性总结我院2016年8月-2017年9月期间接收的114例患者作为本次研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，每组均57例，观察组患者在术前使用右美托咪定，对照组患者给予等量的生理盐水，比较两组患者在苏醒后出现躁动率、评分比较及相关平均血压、心率等指标情况。结果观察组出现躁动为3例（5.26%），对照组患者为12例（21.05%），观察组患者明显比对照组患者躁动发生率要低，并且在平均血压和心率方面较对照组患者显著平稳。结论使用右美托咪定对于全身麻醉中老年患者苏醒期躁动情况有良好的临床效果，镇静镇痛效果显著，降低中枢神经敏化，获得了患者及家属的一致好评，值得临床推广和借鉴。

简介：摘要目的探讨恩替卡韦与拉米夫定抗病毒治疗重型乙型肝炎临床对照。方法选取2016年2月-2017年6月88例重型乙型肝炎患者并随机数字表法分组。拉米夫定组进行拉米夫定抗病毒治疗，恩替卡韦组进行恩替卡韦抗病毒治疗。比较两组抗病毒治疗有效性；腹腔积液消失时间、低蛋白血症消失时间、门脉高压消失时间；干预前后患者VEGF、IL-6和TNF-α。结果恩替卡韦组抗病毒治疗有效性高于拉米夫定组，P＜0.05；恩替卡韦组腹腔积液消失时间、低蛋白血症消失时间、门脉高压消失时间优于拉米夫定组，P＜0.05；干预后恩替卡韦组VEGF、IL-6和TNF-α优于拉米夫定组，P＜0.05。结论恩替卡韦抗病毒治疗重型乙型肝炎临床效果优于拉米夫定治疗，可更快促进临床症状和体征消失，改善机体炎症水平和内皮细胞功能，值得推广。

简介：目的：观察呼吸危重症科（RICU）患者痰液标本检出细菌的定植情况，探讨醋酸氯己定（CHX）对RICU患者及有创机械通气患者呼吸道细菌定植率的影响。方法：对2009年1月至2011年8月入院的180例RICU患者进行前瞻性分析，将患者随机分为2组．分别用生理盐水（NS）和CHX清洁口腔。所有患者于入RICU当天及此后每7d或临床怀疑呼吸道感染时留取痰液标本，将标本接种、培养后，采用法国生物梅里埃公司细菌鉴定仪进行细菌学鉴定及纸片扩散法（K．B法）分析其呼吸道细菌类型、细菌定植率及耐药性变化特点。结果：RICU所分离的菌株耐药性高，尤以多重耐药菌增加显著，其中鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为RICU中最常见的细菌。CHX组患者的呼吸道细菌总定植率较NS组明显降低（4s．05％比71．91％，P=0．0003），且其MRSA及铜绿假单胞菌的定植率亦均较NS组明显降低（6．59％比16．85％．P=0．0320：8．79％比21．35％，P=0．0183）。在有创机械通气患者中，CXH组的细菌总定植率及MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌定植率也明显较NS组低。结论：使用0．05％的CHX进行口咽部清洁，可降低RICU患者特别是有创机械通气患者的呼吸道细菌定植率。

简介：摘要目的观察右美托咪定对全麻下经皮肾镜碎石手术患者术后寒颤的治疗作用。方法选择全麻下经皮肾镜碎石术后出现4级寒颤的患者60例，随机分为右美托咪定组（DEX组）和曲马多组（INN组）。当寒颤持续5min未自行缓解时给予治疗，DEX组于3min内静脉推注右美托咪定0.5μg/kg，INN组在相同时间内推注曲马多1mg/kg。记录两组患者给药前及给药后1min、5min、10min的NIBP、HR、SPO2，并记录寒颤程度和进行Ramsay镇静评分；记录两组患者寒颤治疗的有效率、复发率以及呼吸抑制、恶心呕吐的发生率。结果两组患者治疗前后HR、NIBP、SPO2的变化无统计学意义（P＞0.05），但Ramsay镇静评分组内与组间相比较却有统计学意义（P＜0.05）；与INN组相比，DEX组治疗寒战后的有效率、呼吸抑制率无统计学意义（P＞0.05），而复发率、恶心呕吐发生率却明显减少（P＜0.05）。结论全麻下经皮肾镜碎石手术患者术后寒颤使用右美托咪定静注（0.5ug/kg）可以快速而有效地治疗寒颤，值得临床推广。

简介：摘要目的探究卡培他滨联合奥沙利铂在进展期老年胃癌患者中的临床应用效果。方法择取2014年10月到2017年10月期间收治的80例进展期老年胃癌患者，以随机数字法将其分入两组并为其采取不同治疗方案，分别为采用“奥沙利铂+卡培他滨（LELOX）”的40例研究组患者、采用“奥沙利铂+替吉奥（SOX）”的40例对照组患者。为两组患者进行治疗效果及其他观察指标的对比。结果研究组治疗总有效率达到87.50%（35/40），不良反应率为27.50%（11/40）；对照组治疗总有效率为62.50%（25/40），不良反应率为60.00%（24/40）。研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于“奥沙利铂+替吉奥”治疗方案，“奥沙利铂+卡培他滨”治疗方案在进展期老年胃癌患者中具有更显著的治疗效果与更高的安全性，其临床应用价值更高。

简介：摘要背景右美托咪定滴鼻镇静应用于小儿无创的检查已经在很多医疗机构安全的开展，但是使用右美托咪啶滴鼻镇静的患儿复苏的状态是不一样的，没有文章对不同的复苏状态的患儿，离室后再次入睡时间进行对比。目的本文的目的是不同复苏状态右美托咪定滴鼻镇静的患儿，离室后再次入睡时间的比较。方法本文是回顾性对照研究，收入了年龄在3月-5岁，行无创性操作检查的患儿345例，完成检查后，在复苏室ALDRETE评分>8分，然后根据苏醒时的状态分为两组，第一组轻声呼唤或拍肩部能够一次唤醒，并且能够持续睁眼超过10分钟以上；第二组轻声呼唤或轻拍肩部不能一次唤醒，需要重复呼唤或轻拍肩部才能够持续睁眼超过10分钟以上；记录患儿的体重、性别、年龄，右美托咪定的用量，诱导时间，检查时间，复苏时间；在整个镇静过程中对HR＜60次/分，血氧饱和度＜90%，呕吐等不良事件进行记录；并且在第二天，进行电话随访，记录患儿离室后再次入睡时间和有无异常的行为或表现。结果共有345例患儿纳入本研究，第一组有158例患儿完成随访，第二组有152例患儿完成随访；两组患儿在体重、性别、年龄，右美托咪定用量、起效时间和检查时间的比较没有统计学差异；第一组的复苏时间比第二组的复苏时间短（分别是9.6±8.4比18.9±11.2分，P<0.05）；离室后的再次入睡时间第一组比第二组短（分别是1.17±1.26比1.65±1.17小时，P<0.05）；离室后再次入睡时间≥2小时的比率，第一组比第二组低（分别是32.9%比47.4%，P<0.05）；离室后再次入睡时间≥2小时在所有病例的比率是40%。在两组患儿中，无一例严重不良事件。结论使用右美托咪定滴鼻镇静的患儿，在复苏过程中，容易清醒的一组患儿比不容易清醒的一组患儿，离室后再次入睡时间更短；离室后，有40%的患儿再次入睡时间超过2小时，但是没有严重的不良事件，这种再次入睡是安全的。

简介：摘要目的探讨2％葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在血液透析深静脉雏护中的作用。方法将200例需要进行血液透析维护患者按随机数字表，分为观察组和对照组各100例，观察组采用2％葡萄糖酸氯己定局部皮肤消毒2次，对照纽按照传统方法以75％乙醇消毒2次、碘酊消毒2次，两组消毒方法一致，范围一致。连续维护4周，比较两组所需消毒时间、耗材成本及导管相关感染率。结果两组均无感染等严重并发症发生，观察组所需操作时问更短、消耗成本更低，敷贴粘附效果更好（P<o．05，P<0．01）。结论2％葡萄糖酸氯己定用于血液透析深静脉置管维护，效果好，且省时方便。

简介：摘要目的研究椎管内麻醉下经皮肾穿刺碎石术中右旋美托咪定的应用效果。方法选取我院2015年1月到2017年11月期间收治的100例采用椎管内麻醉下经皮肾穿刺碎石术治疗的患者，随机分为对照组和试验组各50例。术中给予对照组生理盐水泵注，给予试验组右旋美托咪定泵注。比较患者麻醉恢复期情况，并比较两组不良反应。结果试验组麻醉恢复期镇静、镇痛和躁动评分均优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组不良反应发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论椎管内麻醉下经皮肾穿刺碎石术中右旋美托咪定的应用效果较好，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探究右美托咪定联合羟考酮在胃癌根治术术后镇痛中的应用价值。方法选取118例在我院行胃癌根治术的患者作为研究对象，根据入院治疗的先后，分为常规组（59例）与干预组（59例），分别在术后镇痛中给予羟考酮治疗与右美托咪定联合羟考酮治疗，对比两组患者的镇痛情况与不良反应，进行统计学分析。结果干预组患者在术后2h、4h、8h与24h的Ramsay镇静评分均高于常规组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的恶心呕吐、便秘、头晕乏力均明显低于常规组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在胃癌根治术术后镇痛中使用右美托咪定联合羟考酮治疗，有效的改善了镇痛效果，降低不良反应发生情况，具有有效性及安全性，有利于患者的治疗。

简介：摘要目的探究拉米夫定联合干扰素对乙型肝炎病毒感染患者免疫功能的影响。方法选取2014年7月至2015年7月于我院就诊的乙型肝炎病毒感染患者84例，随机分为两组，观察组和对照组各42例。对照组使用甘利欣进行治疗，观察组在对照组基础上采用拉米夫定与干扰素联合治疗，两组患者均持续治疗7个月。将两组患者乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、乙型肝炎E抗原（HepatitisBeantigen，HBeAg）转阴率、免疫功能辅助性T细胞（CD4+）、T淋巴细胞（CD8+）、CD4+/CD8+指标及HBV-DNA反跳率对比。结果观察组的HBV-DNA、HBeAg转阴率、免疫功能指标均高于对照组，HBV-DNA反跳率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论拉米夫定与干扰素栓联合治疗乙型肝炎病毒感染能有效提高患者的免疫功能，达到抗病的目的。

简介：摘要目的对比分析不同药物联合地佐辛用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择2015年12月～2017年2月我院收治的具有宫腔镜手术适应证患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各40例。对照组采用右美托咪定联合地佐辛麻醉，研究组采用丙泊酚联合地佐辛麻醉。比较两组的麻醉效果、不同时段的疼痛程度、术中各项生命体征相关指标、不良反应发生率。结果研究组的麻醉起效时间、定向力恢复时间、睁眼时间明显短于对照组，不同时段的疼痛程度评分、不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），且术中各项生命体征相关指标明显优于对照组（P<0.05）。结论丙泊酚联合地佐辛用于宫腔镜手术的麻醉效果更显著，既可减轻不同时段的疼痛程度，又可保证患者的舒适度，不良反应较少，安全性较高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析布地奈德联合氨溴索治疗支气管肺炎的临床疗效。方法将我院2016年3月~2017年8月撷取的110例支气管肺炎患儿，随机分为实验组、参照组，两组人数均为55例。实验组通过布地奈德联合氨溴索治疗，参照组通过氨溴索单独治疗，观察两组患儿的临床疗效。结果实验组、参照组的治疗总有效率分别为96.36%、83.64%，组间比较差异突出，P<0.05。两组临床相关指标对比，实验组具有明显的优势，P<0.05。结论布地奈德、氨溴索联合治疗支气管肺炎，临床疗效显著，值得在支气管肺炎治疗中应用并推广。

简介：摘要目的观察地佐辛对轻度颅脑损伤患者急性期神经行为的影响。方法入院治疗的轻度脑损伤患者60例，随机分为两组，对照组和地佐辛组。所有患者分别于入院第1天，第7天，第14天测定行疼痛评分（VAS）、焦虑（S-Anxiety）/特质状态（T-Anxiety）问卷调查及认知功能评分。结果与对照组相比，受伤后实施镇痛前VAS和S-Anxiety评分均无显著差异，入院后第7天和第14天VAS和S-Anxiety评分均明显降低。与对照组相比，地佐辛治疗后视空间和执行功能及延迟记忆评分明显增高，注意力评分在各个时间点无明显差别。结论地佐辛因具有很好的镇痛镇静，无呼吸抑制等优点，可用于轻度脑创伤患者急性期治疗。

简介：摘要目的探讨布地奈德与羧甲司坦在哮喘治疗中的作用。方法选取我院2016年2月至2017年3月间收治的74例哮喘患者，将其按照11比例分为观察组和对照组各37例，观察组采用布地奈德联合羧甲司坦治疗，对照组则进行布地奈德联合安慰剂治疗。观察对比两组患者呼气峰流速变异率（PEFRv）评分及治疗效率。结果观察组治疗前PEFRv测定结果与对照组对比差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后5d、10d、15d观察组PEFRv测定速度均低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。观察组总有效率（91.9%）明显高于对照组总有效率（67.6%），对照组有不良反应者两例，两组患者差异相对比有统计学意义（p<0.05）。结论哮喘治疗中布地奈德与羧甲司坦的联合使用能够有效缓解病情，促进患者恢复，发挥了积极有效的作用，且安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的分析并研究前列地尔对改善慢性肾衰竭患者肾功能的临床治疗效果。方法本研究所选择的患者均为我院收治的慢性肾衰竭患者，所有患者均为我院在2016年1月到2017年4月收治的患者，本研究共选择患者例数为50例，将所有患者随机放他分为观察组与对照组，每组均为患者25例。为本研究对照组患者选择采用常规的治疗方法进行治疗，为本研究观察组患者在常规治疗基础上采用前列地尔进行治疗，对两组患者治疗结束后的尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及24小时尿蛋白定量等进行比较。结果对于本研究两组患者治疗结束以后患者的尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及24小时尿蛋白定量进行比较，观察组和对照组之间存在明显差异，而且观察组明显优于对照组，两组之间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论临床上在对于慢性肾衰竭进行治疗，为患者选择采用前列地尔进行治疗可以有效的改善患者的尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及24小时尿蛋白定量相关指标，有效促使患者更好的恢复，具有推广使用的价值。