简介：摘要目的探究分析甲状腺功能减退患者左甲状腺素钠代替治疗的合理剂量。方法随机抽取2015年6月-2018年6月至我院接受治疗的甲状腺功能减退患者500例，按其确诊时所测定的甲状腺素水平将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组Ⅰ组患者属于亚临床甲减状态；Ⅱ组游离甲状腺素（FT4）降低、血清甲状腺素降低（T4）、促甲状腺激素（TSH）升高；Ⅲ组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）降低、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）降低、促甲状腺激素（TSH）升高；Ⅳ组促甲状腺激素（TSH）升高、且FT3、T3、FT4、T4显著降低。Ⅰ组96例、Ⅱ组113例、Ⅲ组127例、Ⅳ组164例，探讨上述组别患者应用左甲状腺素钠代替治疗的合理剂量。结果Ⅰ组（36.47±8.32）μg、Ⅱ组（62.21±9.17）μg、Ⅲ组（86.16±7.33）μg、Ⅳ组（113.05±8.80）μg，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论基于甲状腺功能减退患者所测定的甲状腺水平，对其应用左甲状腺素钠代替治疗的剂量进行预估，一般情况下其剂量需从小到大合理选择。

简介：摘要目的研究分析甲状腺次全切除术应用于甲状腺肿瘤的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月-2013年1月甲状腺肿瘤患者162例，将其临床资料进行回顾性分析，并分为全切组和次切组各81例，比较两组患者术中、术后及并发症发生率等情况。结果次全切组患者术中、术后情况优于全切组，差异具有有统计学意义（P<O.05）；次全切组并发症发生率为7.4%，显著低于全切除组的24.7%，差异具有统计学意义（P<O.05）。结论在符合手术指征的前提下，行甲状腺次全切除术预后质量更高，并发症发生率更低，值得临床推广应用。

简介：细针穿刺（fineneedleaspiration,FNA）细胞学检查由于经济、微创、操作简便、报告快速等优点,在甲状腺结节的诊断中已被普遍使用,然而,由于样本或观察经验等因素影响,FNA诊断甲状腺肿瘤的良恶性仍存在一定的假阴性或假阳性,在甲状腺癌的类型判别方面也存在一些陷阱。本文报道一例甲状腺髓样癌（medullarythyroidcarcinoma,MTC）FNA涂片被误诊为甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcarcinoma，FFC）的病例，通过对照组织切片和免疫组化结果，复习FNA涂片，分析误诊原因，旨在加强认识，以提高FNA细胞学诊断的准确性。

简介：临床病史患者女,41岁.自1994年3月出现向心性肥胖、面部痤疮、皮肤色素沉着、胡须增多、月经不规则、乏力、口渴、多尿和多饮等症状.血皮质醇356.0nmol/L;昼夜节律消失;尿皮质醇1082.0μg/24h;地塞米松8mg不能抑制.

简介：摘要目的分析被误诊为异位妊娠病的妇科急腹症的种类，为临床诊断提供依据。方法分析该院妇产科门诊2014年1月—2016年12月患妇科急腹症被误诊为异位妊娠以异位妊娠的患者9例。结果9例患者中3例为输卵管炎、4例为卵巢黄体破裂、2例为输卵管绒毛膜癌。结论对于不常见的妇科急腹症，超声诊断也可能出现误诊，因此需要医生在诊断时结合患者病史以及其他检查结果，将可能的疾病种类考虑在内。

简介：摘要目的分析采取不同方法治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法回顾性分析2016年12月至2018年1月在我院接受治疗的200例子宫内膜异位患者的临床资料，随机分为A组、B组、C组、D组，每组各50例。采取常规腹腔镜手术治疗的患者为A组，采取腹腔镜手术联合米非司酮治疗的患者为B组，采取腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的患者为C组，采取腹腔镜手术联合GnRH-α治疗的患者为D组。治疗后，对所有患者进行1年的跟踪随访，观察四组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果B组、C组、D组患者治疗总有效率均高于A组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。B组患者发生不良反应发生率低于C组、D组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在子宫内膜异位症的治疗当中，使用腹腔镜手术联合药物治疗，能够取得更好的临床效果。其中，联合使用米非司酮具有最低的不良反应发生率，可在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨尿毒症血液透析患者合并顽固性高血压应用血液透析-灌流患联治疗效果。方法选择顽固性高血压患者110例，均为我院2016年1月至2017年1月收治，随机分组，就常规血液透析治疗（对照组，n＝55）与血液透析-灌流患联治疗（观察组，n＝55）效果展开对比。结果观察组尿毒症合并顽固性高血压病例总有效率为96.4%，对照组为72.7%，对比具统计学差异（P<0.05）。两组治疗前收缩压、舒张压无差异（P>0.05），疗后均有下降，观察组幅度更为显著（P<0.05）。两组治疗前PTH指标、ATⅡ指标无差异（P>0.05），疗后均有下降，观察组幅度更为显著（P<0.05）。结论针对临床收治的尿毒症血液透析患者合并顽固性高血压的病例，应用血液透析-灌流患联治疗，可显著提高临床总有效率，控制血压水平，改善机体状况。

简介：摘要目的研究分析循证护理在异位妊娠护理中的应用效果。方法此次研究的对象是选择90例异位妊娠患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，比较两组患者的护理满意度，采用日常生活活动能力评价量表（ADL）评估两组患者的生活质量。结果观察组患者护理满意率为95.6%，明显高于对照组的80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的精神状态、社会活动、日常生活评分均高于对照组，焦虑评分低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在异位妊娠患者的临床护理中，采取循证护理干预有助于调整患者的心理状态，从而提高其生活质量与治疗依从性，深受患者认可，值得推广。

简介：摘要目的探讨合并桥本氏甲状腺炎对甲状腺乳头状癌的临床与病理特征的影响。方法回顾性分析248例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，比较合并或不合并桥本氏甲状腺炎患者的临床病理特点。结果全部患者中54例患者合并桥本氏甲状腺炎，所占比例为21.77%；通过开展单因素分析可知，合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺乳头状癌患者中女性构成比，手术开展前促甲状腺激素（TSH）水平以及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平高于单纯甲状腺乳头状癌患者，肿瘤最大径小于单纯甲状腺乳头状癌患者，临床分期低于单纯甲状腺乳头状癌患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）；通过开展Logistic回归分析可知，性别、TPOAb水平、TSH水平以及临床分期为甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的独立预测因素。结论甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎患者中大部分为女性，且肿瘤偏小、临床分期较早，提示合并桥本氏甲状腺炎并不会明显增加甲状腺乳头状癌的侵袭性，预后较好。

简介：摘要目的在甲状腺瘤患者治疗过程中应用小切口甲状腺瘤切除术，探讨其可行性。方法在我院2015年2月至2016年2月期间所收治的甲状腺瘤患者中采取自愿原则选取56例，并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组，每组28例患者。对照组患者治疗时予以传统手术治疗，观察组患者治疗时予以小切口甲状腺瘤切除术，将两组患者行不同疗法后的临床疗效进行对比分析。结果经过对应方法治疗后，观察组患者术中出血量、手术切口长度、手术时间等临床指标均显著更优，对比于对照组而言存在显著差异显著以及存在统计学意义（P＜0.05）。结论在甲状腺瘤患者治疗过程中应用小切口甲状腺瘤切除术的临床疗效较为显著，可行性较高，可显著减少患者的术中出血量、手术切口长度、手术时间，并发症发生几率较低，安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的分析先天性甲状腺功能减低症患儿行低剂量左甲状腺素治疗的效果。方法方便选取该院于2009年3月—2016年3月期间所收治的先天性甲状腺功能减低症患儿40例，采用计算机表法的形式将其平均分成实验组和参照组，每组20例，对两组患儿治疗60d时其甲状腺功能等指标进行记录分析。结果治疗60d后，两组患儿的FT3以及FT4等指标对比差异无统计学意义（P>0.05），其中实验组的上述指标分别为（17.7±4.6）、（7.2±3.3）pmol/L；参照组的上述指标为（17.1±3.5）、（6.8±2.9）pmol/L，且实验组患儿TSH值显著低于参照组患儿，其中实验组的PIQ、VIQ以及FIQ指标分别为（105.9±11.3）分、（104.5±15.3）分以及（103.9±12.3）分，参照组的各项评分为（90.1±16.7）分、（90.7±16.4）分、（87.2±15.5）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将低剂量左甲状腺素应用于先天性甲状腺功能减低症中，能够有效改善患儿的智力和甲状腺功能水平，这对于临床研究具有重要作用。

简介：摘要目的分析甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效及并发症。方法选取2013年5月～2017年6月我院收治的25例结节性甲状腺肿患者，均予以甲状腺全切术，统计疗效、并发症，于术后随访6个月复发率。结果25例结节性甲状腺肿患者治疗总有效率为92.00%（23/25）；术后甲状旁腺损伤、喉返神经损伤、甲状腺功能低下等并发症发生率为24.00%（6/25）；术后随访6个月，无病例脱落，复发率为4.00%（1/25）。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿，具有疗效确切、并发症少、术后复发率低等优势，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨研究甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌疗效及安全性。方法选取2017年1月-2017年11月我院收治的64例甲状腺癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组采取次全切除术，观察组采取甲状腺全切除术，比较两组手术时间、住院时间、手术出血量以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、手术出血量与对照组有明显差别，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症（喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、低钙血症）发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌均有良好的临床疗效，可根据患者实际情况进行选择，进行合理有效的评估，选择最佳的手术方案。

简介：摘要目的研究分析在治疗甲状腺结节患者中分别运用传统甲状腺切除和改良小切口甲状腺切除术的临床作用。方法选取在本院接受治疗的甲状腺结节患者，选取时间为2016年5月至2017年8月，病例数为90例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各45例。对照组中患者接受传统的甲状腺切除术，观察组患者接受改良小切口甲状腺切除术，分析两组患者术中及术后差异。结果观察组患者的手术时长、住院时长、手术出血量显著低于对照组（P<0.05），同时术后并发症率显著低于对照组（P<0.05）。结论临床上针对甲状腺结节患者运用改良小切口甲状腺切除术治疗效果较好，出血量低，恢复时间较短，且并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨全甲状腺切除术治疗甲状腺癌适应证的选择及并发症防治策略。方法选取我院2008年3月-2016年3月收治的接受全甲状腺切除术治疗的48例甲状腺癌患者的临床资料，按照是否采取并发症防治措施将其随机分为观察组和对照组各24例，分析手术适应症的选择及并发症预防措施效果。结果甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术的适应症标准为临床症状诊断癌肿进展快、不能得到有效控制，且内科药物治疗无效者；影像学诊断有超声钙化灶、癌肿内部见沙粒体，血流丰富；细胞学诊断病灶细胞呈毛玻璃或透明状，无核仁。观察组并发症发生率为10.3%，对照组为25.0%，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论手术医师要熟练掌握甲状腺癌进行全切术的适应症，并熟练掌握解剖结构，在手术操作中尽可能减少不必要的组织损害，降低并发症的发生几率。

简介：摘要目的研究在妊娠早期出现甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲减患者当中，接受左甲状腺素钠治疗对其围产结局的具体影响。方法选择我院在2017年当中收治的76例妊娠早期亚临床甲减患者为相关对象，所有患者均存在甲状腺过氧化物酶抗体阴性反应，将患者均分成为常规组及研究组，常规组患者不接受针对性治疗，研究组患者则接受左甲状腺素钠治疗，对比两组患者的临床相关指标以及围产结局。结果研究组患者接受治疗之后的相关指标明显优于常规组，且患者的围产结局好于常规组，相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在妊娠早期出现亚临床甲减患者的治疗当中，给予患者左甲状腺素钠治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：病例：男．47岁：入院前2周，患者无意中发现颈部有一肿块．且2周来略感声音嘶哑．伴有呛咳．无咯血．无呼吸困难，无紫绀，无眼球突出．尤心慌，气急，外院B超示右甲状腺肿块患者拟行手术治疗收治入院体检：T36.8℃．脉率78次／min；有甲状腺肿大，4cm×2.5cm×2.5cm大小．质硬．边缘不清，随吞咽活动度欠佳，左侧正常。

简介：摘要目的对甲状腺癌的临床治疗进行分析探讨。方法对2015年6月—2015年10月在我院进行甲状腺癌治疗的30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果统计结果显示，30例患者中，男患者8名，女患者22名，男女发病比约为13，存在明显差异值，有统计学意义。平均发病年龄为46岁。肿瘤组织分类中，以分化型甲状腺癌为主，约占18例，其中，乳头状癌占15例。手术方式主要采取患侧腺叶加颊部切除术。甲状腺全切除组与甲状腺非全切除组相比，手术并发症较高，有显著差异。颈部淋巴结处理依据术前针吸穿刺活检、术中所见和快速冰冻切片病理检查决定是否进行淋巴结清扫术，一般不做预防性颈淋巴结清扫。研究表明，有多种因素共同影响甲状腺癌患者的预后，包括患者年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结或远处转移、病理分期等。结论该组甲状腺癌以分化性甲状癌为主，主要治疗方法是手术切除，手术方式应根据病变性质、肿瘤的分期及病人全身情况而采取个体化方案。而专业化培训、细致操作、规范化手术过程可有效减少并发症的发生，必要时进行放射碘治疗，可明显降低术后复发率，提高患者的生存率。

简介：摘要目的对80例甲状腺病变患者的临床病理诊断结果进行分析，评价其临床应用价值。方法选择我院2017年1月-2017年6月收治的甲状腺病变患者80例作为研究对象，使用细针穿刺病理诊断方法进行诊断，并分析病理诊断结果。结果经过病理诊断，结果显示，80例甲状腺疾病患者发病率前3位依次为甲状腺腺瘤（23.75%）、结节性甲状腺肿（18.75%）和乳头状癌（15.00%）。结论甲状腺细针穿刺病理诊断方法对患者造成的伤害较小，诊断准确率较高，值得临床上进行广泛的推广应用。

简介：摘要目的观察甲状腺疾病采用B超临床诊断的效果。方法选择我院在2015年12月~2017年10月接诊的150例行B超诊断的甲状腺疾病患者临床资料作为本次研究，回顾性分析B超诊断在甲状腺疾病中应用的价值。结果150例患者经病理学检验证实为甲状腺癌患者2例、甲状腺腺病患者15例、甲结患者20例、甲减患者38例、甲亢患者57例；经B超诊断证实为结论甲状腺癌患者2例、甲状腺腺病患者17例、甲结患者25例、甲减患者40例、甲亢患者66例，准确率依次为100％、88.23％、80.00％、95.00％、86.36％。结论甲状腺疾病采用B超临床诊断较病理学检验具备更高的临床价值，可有效改善病理学检验的局限性，因此，患者疑似出现实质性病变时可首选B超诊断。