简介：目的：研究发育性髋关节脱位髋臼前倾角的变化,为手术选择和判断预后提供依据.方法：选择手术前发育性髋关节脱位DunnⅠ型28髋,DunnⅡ型19髋,DunnⅢ型22髋.选取手术后为优的17髋.正常髋关节12髋.采用多层螺旋CT扫描,然后行髋臼三维重建,测量通过两侧Y形软骨中心O点的横断面测量髋臼前倾角.结果：髋臼前倾角度数正常组＜术后＜DunnⅠ型＜DunnⅡ型＜DunnⅢ型.结论：发育性髋关节脱位髋臼前倾角大于正常,并且随脱位严重程度增加而加大,手术中应减少髋臼前倾角.

简介：【摘要】目的探讨CT尿路成像对泌尿系统先天性发育畸形的价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月期间接收并经手术病理确诊的30例泌尿系统先天畸形患者，行CT平扫、增强扫描、容积(VR)重建，并对泌尿系统先天异常病种特征进行综合分析。结果泌尿系统肾脏畸形病种中，肾脏异位12例，孤立肾6例，肾异常旋转3例(盘状肾2例、马蹄肾1例)，囊性不良发育肾6例，融合肾畸形3例。重肾重输尿管畸形17例(单侧重复肾重输尿管畸形13例、双侧重复肾畸4例)。结论CT平扫、增强扫描、容积(VR)重建在对30例泌尿系统先天发育畸形病种诊断过程中，全方位可靠的呈现了病变之间的关系和解剖结构，发挥了CT的优势，弥补其他影像学检查方法的缺点，大程度的降低了临床上的漏诊率和误诊率，对临床上的诊断和治疗提供了指导意义。

简介：目的：总结超声检查对染色体核型为46,XY单纯性腺发育不全病例诊断的思路,探讨超声检查在提高该病临床认识和指导治疗中的价值。方法：回顾性分析2011年1月—2015年12月复旦大学附属妇产科医院收治的7例染色体核型为46,XY单纯性腺发育不全病例,总结患者的病史资料、专科检查及超声等辅助检查、手术情况、术后病理诊断等。结果：7例患者的智力发育均正常,原发闭经,女性第二性征未发育,阴毛腋毛无或稀少,乳房不发育,内外生殖器发育幼稚。超声检查幼稚子宫或缺如,双侧输卵管无或仅为条索状。术中可见子宫发育不良或缺如、输卵管发育欠佳或条索状性腺组织。术后病理诊断3例伴发无性细胞瘤和（或）性腺母细胞瘤。结论：超声检查作为无创检查手段,对筛查46,XY单纯性腺发育不全患者的子宫、卵巢、输卵管、前列腺、精囊、输精管等内生殖器官有无及解剖部位、大小、发育情况、形态结构等有较大优势,在明确诊断、术前检查、术后复查中有重要临床价值。

简介：目的：通过对髋关节正位平片的检查和测量，探讨成人髋臼发育不良并骨性关节病的X线诊断。方法：回顾性分析我院40例，共69个髋关节成人髋臼发育不良继发退行性骨关节病的X线表现，测量其CE角（中心边缘角）、sharp角（髋臼角）和髋顶切线角。结果：CE角最大27°，最小25。，平均11．2°。sharp角最大59°，最小49°，平均55．6°。髋顶切线角全部为零度和负角，零度28髋，负角41髋。继发退行性骨关节病，表现为髋臼顶及边缘骨质增生硬化，髋臼和／（或）股骨头囊变，以髋臼更为明显。结论：X线正位平片可良好地显示髋关节骨结构，结合CE角、sharp角、髋顶切线角等相关测量，骨盆正位片目前仍是放射科诊断髋臼发育不良并骨性关节病最简单实用的方法。

简介：摘要：目的对我区流动儿童免疫规划管理现状和对策进行分析与探讨。方法选取我区所有 2010 年 -2012 年所有 10 周岁以内的流动儿童，通过调查表的形式对儿童家长进行逐户询问与调查，对儿童出生日期、接种记录以及免疫卡证等进行核实。结果调查后现实，我区一共有 1520 名流动人口， 242 名流动儿童， 20 名以下一岁以内的流动儿童， 222 名一岁以上的流动儿童。流动儿童接种率大约 52% ，有 227 名儿童有免疫接种证，既没有接种也未建证的儿童有 15 名。结论分析与探讨我区流动儿童免疫规划现状，并制定相关管理措施，其中包括加强建卡管理、完善流动儿童报告、开辟新接种途径、大力宣传免疫知识以及免疫法制管理等。

简介：摘要：目的探讨精细化护理干预对儿童预防接种效果的实际影响。方法选取本院2017年3月—2018年3月期间进行预防接种儿童114例，采用随机数字法分为参照组和精细化护理干预组各57例儿童，其中参照组采用常规护理干预模式进行护理；精细化护理干预组采用精细化护理干预模式进行护理。探讨两组儿童一类、二类疫苗接种概率、遵医依从性Frankl依从量表评分。结果精细化护理干预组一类疫苗概率98.25%，二类疫苗接种概率73.68%，均明显高于参照组（P＜0.05）；护理后，精细化护理干预组儿童遵医依从性Frankl依从量表评分（3.47±0.34）分，明显高于参照组（P＜0.05）。结论精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响价值显著，可明显提高儿童一类、二类疫苗接种概率、遵医依从性，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨CT及MRI在儿童单发性肾母细胞瘤（Wilms’tumor,WT）诊断中的价值,提高对本病影像学特征的认识。方法：收集我院8例经手术病理证实的单发性WT患者,回顾性分析其CT及MRI征象。其中5例行CT检查,3例行MRI检查。结果：本组8均为单侧单个肾脏占位性病变,呈类圆形或分叶状,CT平扫为等、低或混杂密度,病灶占位效应显著,周围脏器受压明显。MRI表现为等低T1WI、等高T2WI信号为主,其内信号欠均匀,增强扫描后瘤体实性成分不均匀强化,囊变坏死区无强化,肿瘤压迫残余肾脏。结论：CT及MRI可明确显示瘤体的位置、大小、周围组织受侵犯情况及有无远处转移灶,可为临床检出本病及术前评估提供重要依据。

简介：双下肢站立位是生理功能位,能够反映负重骨骼生物力线的改变,其站立位全景像可以提供双下肢的病变征象及相关角度和长度等丰富的影像资料.但是,由于目前IP及平板探测器的最大长度为17in（约43cm,1in=2.54cm）,要实现双下肢全景摄影就必须采用拼接技术.笔者回顾性分析19例由我院新引进的飞利浦DagitalDiagnost单平板DR采用自动拼接技术拍摄双下肢站立位全景像的患儿的影像学资料,介绍DR在双下肢疾病诊断和筛查中的应用价值.

简介：儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitisobliterans，B0）发病率逐年增加，引起了越来越多临床医师的关注。BO临床表现为反复或持续咳嗽、气促、喘息，肺功能以不可逆的小气道阻塞为特点；HRCT上表现为“马赛克灌注”、细支气管扩张、细支气管壁增厚、空气潴留征等；病理上以小气道及其周围慢性炎性改变、纤维化为特征。BO的诊断很少依据组织病理学检查，而是根据患者的临床表现、肺功能及HRCT作出临床诊断。其中，HRCT具有无创性、可重复性的优势，对BO的早期诊断、病情评估及随访起着重要的作用。

简介：目的：探讨DR全自动拼接技术在青少年脊柱和双下肢全长摄片中的应用优势。方法：随机抽取2015年7月—2017年2月期间患儿的脊柱及双下肢全长手动拼接摄片和全自动拼接摄片图像各25例,分别从图像质量、接缝有无误差及相接图像对比度是否一致等方面进行比较。结果：全自动拼接技术摄片：图像质量较好,图像接缝无误差以及相接图像对比度一致,拼接甲等片率为100%（25/25）。手动拼接摄片：图像甲等片率为48%（12/25）,乙等片率为44%（11/25）,丙等片率为8%（2/25）。手动拼接摄片主要问题为拼接处存在一定误差及错位,曝光相邻区域对比度不一致,图像质量欠佳。结论：DR全自动拼接技术是数字化拼接技术的新纪元,它比传统手动拼接更准确,更清晰,可为治疗方案提供有价值的参考依据。

简介：目的:探讨高频超声在学龄前儿童正常胰腺显示中的应用及影响因素。方法:将学龄前儿童按年龄分为4组,采用5~10MHz高频宽带探头和3.5MHz低频探头对54例正常学龄前儿童的胰腺进行扫查,测量胰腺头、体、尾的大小并扫查平面腹壁的厚度。结果:在学龄前儿童胰头、体、尾径线测量中,高频宽带与低频探头的测量值差异无统计学意义;但高频宽带探头对学龄前儿童主胰管的显示率显著高于低频探头(P<0.01)。同层面腹壁厚度与胰腺各部分(胰头、胰体和胰尾)的测量差值存在相关性(r=0.39,P=0.004;r=0.28,P=0.04;r=0.40,P=0.003)。学龄前儿童的身高、体质量、体质量指数及年龄与高频宽带所测胰腺大小之间不存在相关性。结论:用高频宽带探头不仅能准确对学龄前儿童胰腺进行测量,还能更好地显示胰腺内主胰管等内部细节结构。

简介：目的回顾性分析15例儿童肋骨朗格汉斯组织细胞增生症（LCH）的X线和CT表现,以提高对该病认识。方法收集2012年1月—2013年6月经病理证实的儿童肋骨LCH患儿15例;所有患儿均行X线胸部正位片和胸部CT平扫检查,其中4例加行CT增强扫描。患儿发病年龄1个月-12岁,中位年龄3岁;男性9例、女性6例。分析所有患儿临床资料和影像学表现。结果15例患儿中,8例临床表现为局部肿块,3例伴局部疼痛,其余病变无明显症状。7例表现为肋骨单发病灶,其中3例仅表现为肋骨病变、4例伴其他系统病变。8例为多发病灶,均伴发其他系统病变。15例共25个病灶中,胸片只发现19个;有2例共6个病灶胸片未发现明显病变。X线胸部正位片病灶检出率为76%。病灶在X线胸部平片上表现为边界清楚的骨质破坏。CT均表现为类圆形或多囊性膨胀性溶骨性骨质破坏;12个病灶（48%）可见硬化;3个（12%）伴软组织肿块,软组织肿块与骨病变伴行,增强后软组织肿块表现为明显强化。结论儿童肋骨LCH的X线胸部正位片检出率相对较低,需行CT对病变范围及周围组织器官侵犯情况进一步评价。发生在儿童肋骨的类圆形或多囊性、边界清楚的溶骨性骨质破坏,伴或不伴明显强化的软组织肿块,常提示LCH的诊断。

简介：【摘要】目的：探讨经关节镜辅助下复位骨折块，结合盲法穿针固定治疗儿童 Meyers-Mckeever 口、皿型胫骨髁间棘撕脱骨 折的疗效观察。方法选择我院自 2012 年年 11 月至 2018 年 1 月间胫骨髁间棘撕脱骨折的患儿 19 例（男 11 例，女 8 例，年龄 8 - 15 岁）， 采用经关节镜下骨折块复位，自胫骨胫骨结节内外侧向关节内盲法钻入两枚直径 1.25mm 克氏针固定骨折块，然后用持针器从关节镜工作通道中进入折弯克氏针顶部，向下收紧克氏针尾部使克氏针牢固固定骨折块，皮外折弯克氏针尾部，无菌辅料覆盖，术 后伸直位长腿管型石膏固定 4 周更换长腿支具，6 周去除克氏针，膝关节支具保护下进行膝关节功能锻炼。定期进行随访，随访过程中通过Lachman 试验、前抽屉试验以及轴移试验来评价膝关节的稳定性，通过Lysholm 评分来进行膝关节功能恢复的评估。 结果：本组例患儿随访 12 ~ 2 4 个月， 术后复查乂线显示骨折复位满意，均实现骨性愈合。随访中，16 例患膝关节活动范围恢 复满意，无关节僵硬、关节松弛、功能障碍等表现；3 例患儿术后膝关节活动受限，均经康复锻炼后恢复正常，所有病例均无骨 骺损伤并发症，随访期间未发现患儿出现发育畸形。Lysholm 评分由术前（22.3 ?.7）分提高到术后（97.6 士 5.7）分，差异均有统 计学意义（P