简介:摘要:终末期肾病(ESKD)是全球重要的公共卫生问题之一,全球范围内需要血液透析的尿毒症患者呈增长趋势。长期稳定通畅的血管通路是血液透析顺利治疗的前提和保证,是透析患者的“生命线”。随着人口老龄化、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、透析人数的增加及透析龄的延长,血管通路问题日益复杂化及多元化,使患者管理难度增加。另外,血管通路的各种并发症也日渐突出,其可能导致长期血液透析患者出现透析不充分、肢体肿胀、感染风险增加等,从而增加患者的经济费用和死亡风险。血管通路相关并发症发生率占终末期肾病住院总人数的20%,同时与发病率、病死率和医疗保险费用增长密切相关。基于患者、护士、医生的共识,血管通路被定义为血液透析领域的核心要素,应定期监测和维护动静脉内瘘,以尽量减少失功。血液透析治疗成功的主要障碍是无法建立可靠的血管通路管理计划,以优化成本和临床结局。