简介：摘要目的探究四肢关节滑膜结核X线表现，分析X线在四肢关节结核诊断中的价值。方法回顾性分析2014年4月至2019年4月期间我院收治的22例确诊为四肢关节滑膜结核的患者X线影像学资料。给予所有患者X线检查，分析其诊断结果。结果22例四肢关节滑膜结核患者中共有18例单关节发病，4例累及复合关节，有7例患者存在明显X线表现。结论四肢关节滑膜结核患者X线表现可用于临床诊断早期四肢关节滑膜结核，可予以临床推广及应用。

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简介：摘要目的讨论骨盆和四肢创伤急诊护理。方法配合治疗进行护理。结论根据病情，放置于观察室或抢救室。迅速判断有无威胁生命的体征与合并伤。注意保持呼吸道通畅，必要时给氧。直接压迫出血处，应于动脉的近端加压，出血严重时可暂时用止血带止血，防止出血量过多引起休克，并及早清创或手术。开放性损伤的创面处理原则是制止出血和防止再污染，用消毒敷料加压包扎止血，争取及早清创或手术，骨折端外露不可纳入伤口内，以防扩大感染。

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简介：摘要夹板绷扎方法是骨科治疗的常用方法，同时经过几千年的传承，经久不衰，在骨科临床治疗过程中发挥了重要的作用。此技术应用的关键是夹板的适度和绷扎的技巧。基于此，作者结合自身经验就骨科夹板的使用技巧和体会进行分析。方法随机选取我院在2017年5月-10月实施骨科治疗的患者60例，将患者随机分成实验组和对照组，各为30例，对照组患者实施骨折手法复位加石膏托外固定，实验组患者实施骨折手法复位和后夹板固定。并对两组患者的康复效果进行对比。结果观察组患者的有效率高达90%，实验组患者的总有效率仅仅为73%。且二者之间的差异具有统计学意义，p<0.05。结论使用夹板固定患者四肢，并对患者实施一定的护理干预，能够有效促进患者康复，减少并发症的发病率，提高患者的满意度。

简介：病例：患者，80岁，因四肢浮肿伴全身乏力入院就诊，查体：体温36．2℃；血压140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）；心界扩大，心率78次／分，律齐；呼吸20次／分；眼呛及头面部无浮肿，无颈静脉怒张，无咳嗽、咳痰、胸痛，无肝掌及蜘蛛痣，肋间隙饱满（后前位胸片提示两侧肋膈角消失，主动脉影扩张，心影扩大）。彩色多普勒超声检查提示：①双侧胸腔中量积液；②血吸虫肝病（门静脉9mm，在正常范围内）；③胆囊已切除；④胰、脾、双肾未见明显异常。初步诊断为高血压病3级，冠状动脉粥样硬化性心脏病，2型糖尿病，血吸虫肝病，浮肿待查。经详细询问得知，患者原来使用福辛普利（蒙诺，上海施贵宝公司生产）10mg，

简介：摘要目的探讨四肢脂肪肉瘤患者的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法选取2002年3月至2019年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的非典型脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤（ALT/WDL）、去分化脂肪肉瘤（DDL）、黏液样脂肪肉瘤（ML）患者共14例，采用荧光原位杂交（FISH）和免疫组织化学染色法检测肿瘤组织中MDM2基因扩增和S-100、CDK4、MDM2蛋白表达，结合临床资料和病理组织学特点综合分析不同类型脂肪肉瘤的特点。结果14例患者年龄（55.6±16.7）岁，男性10例，女性4例。ALT/WDL为2例，DDL为6例，ML为6例。免疫组织化学结果显示，所有患者S-100均有表达，包括散在阳性、部分阳性及广泛阳性；CDK4、MDM2在ALT/WDL和DDL中均有表达，在ML中弱表达（4例）；所有患者Vimentin均表达。2例ALT/WDL和6例DDL均检测到MDM2基因扩增。结论脂肪肉瘤发病率高，具有明显的形态多样性，准确的病理诊断是判断肿瘤预后和治疗的关键。

简介：摘要目的对四肢开放性骨折患者开展临床护理并探讨其护理效果。方法从2012年10月~2013年1月内我院骨外科接收的四肢开放性骨折患者中抽取108例作为本次研究的观察对象，对其开展专项护理干预，并观察其护理效果，采用统计学软件处理，对比开展护理前后患者病情恢复情况，得到的结果差异以P<0.05具有统计学意义。结果108例患者中有98例（90.74%）患者基本痊愈，8例（7.41%）患者出现肢体功能障碍，2例（1.85%）患者骨折部位愈合后畸形，上述患者经过临床护理干预后与护理前相比，病情明显恢复，具有差异,统计学意义（P<0.05）。结论对四肢开放性骨折患者开展临床护理干预能够有效地提高患者康复率，降低术后肢体功能障碍与畸形发生的概率，使患者得到更好地恢复，值得在临床上进一步普及与应用。

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简介：　　我院自1997～2004年共收治26例四肢闭合骨折并主干血管损伤的患者,取得满意效果,报道如下.……

简介：

简介：通讯作者张琦（1974.10-）,本科,主管护师,吉林大学第一医院ICU。摘要目的研究重度心衰所致四肢高度浮肿患者长期静脉输注药物的有效途径，寻求使药物达到最佳疗效的方法。方法对40例重度心衰所致四肢高度浮肿患者随机分为两组，试验组（n=20）采取PICC建立静脉通路；对照组（n=20）采取传统四肢外周静脉建立静脉通路。观察药物达到疗效所用时间以及住院时间。结果试验组除1例死亡外，其余19例均治疗好转出院，平均住院天数（8）天。对照组死亡3例，放弃治疗1例，其余16例治疗好转出院，平均住院天数12天。结论PICC能够最大程度上使药物进行有效循环，并且能够在最短时间内使药物发挥作用，同时减少了患者反复静脉穿刺的痛苦。

简介：摘要目的探讨高频超声在诊断四肢肌腱损伤的临床价值。方法回顾性分析我院自2008年6月～2012年6月我院确诊的四肢肌腱损伤63例，了解高频超声的对其的诊断价值。结果63例四肢肌腱损伤患者最终均被MRI或手术中确诊，且均有高频超声检查，其中发现有肌腱损伤47例，阳性率为74.6%。结论高频超声能为四肢肌腱损伤提供有价值的诊疗信息，可作为一种诊断工具推广应用。

简介：【摘要】目的分析高频超声诊断四肢肌腱损伤的临床价值。方法于我院选取 2012年 12月至 2013年 12月收治的 58例四肢肌腱损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过高频超声诊断出， 5例部分断裂者， 9例肱二头肌长头腱完全断裂者， 7例合并肌肉撕裂者， 5例股四头肌肌腱部分断裂， 10例跟健完全断裂， 16例单纯肌腱损伤者， 6例指伸肌腱部分断裂者。结论高频超声检查可以为四肢肌腱损伤临床治疗提供迅速、准确的诊断信息，具有较高的临床应用价值。

简介：目的：分析超声诊断胎儿四肢畸形的特征,探讨超声诊断胎儿四肢畸形的技巧。方法：对2012年1月—2016年10月于同济大学附属东方医院超声诊断并引产证实为胎儿四肢畸形的病例进行分析,与产前漏诊病例对比。结果：超声诊断并引产证实胎儿四肢畸形8例,其中伴随其他系统畸形4例。产前漏诊四肢畸形17例,均不伴随其他系统畸形。结论：超声检查在骨发育异常、手足缺失、伴其他部位畸形方面较易明确诊断,而对指趾缺陷及肢体姿势异常有较高的漏诊和误诊率。

简介：摘要脂肪肉瘤（liposacroma）是常见的软组织恶性肿瘤之一，约占恶性软组织肉瘤的14%-18%⑴。常发生在脂肪组织较多的腹部和腹膜后、四肢（尤其是下肢）、臂部等部位。黏液性脂肪肉瘤（myxoidliposarcoma，MLS）是脂肪肉瘤的一个常见亚型，占脂肪肉瘤的30%-55%⑵。肿瘤主要是由各种分化不同程度的脂肪母细胞和粘液样基质组成，由于肿瘤的病理特征，MRI表现有一定的特异性。本组收集3例经手术病理证实的软组织黏液性脂肪肉瘤的资料，总结其影像表现，以进一步提高对该肿瘤的认识。

简介：摘要大动脉炎为全层动脉炎，主要累及主动脉、主动脉弓及其分支，好发于青年女性，部分患者呈隐匿性起病，直至血管狭窄、闭塞才出现症状，这时损伤往往已不可逆。大动脉炎患者皮肤受累不常见。本文报道1例以四肢破溃起病的青年女性患者，经皮肤活体组织检查病理学诊断为坏疽性脓皮病，在随诊过程中出现头晕、左上肢乏力，检查提示全身多发大动脉闭塞、狭窄，同时超声心动图提示主动脉瓣增厚，中度主动脉瓣关闭不全，轻-中度二尖瓣关闭不全，进而诊断为大动脉炎并发坏疽性脓皮病，大动脉炎心脏受累可能。希望通过本例加深临床医师对大动脉炎并发坏疽性脓皮病和大动脉炎心脏受累的认识。

简介：严重的四肢创伤，尤其是开放性粉碎性骨折，伴关节脱位者，常合并有四肢大血管神经的损伤，是一种严重的并发症，如果漏诊则常导致肢体坏死并截肢，或因并发急性肾功能衰竭、厌氧菌感染等而危及生命。随着现代技术的进步，临床上借助多普勒血流检测仪或介入血管造影术等，能及时发现大血管损伤情况，并及时正确的治疗，使截肢率减少。本文对近20年来我院接诊的7例四肢大血管损伤漏诊病例进行分析，报道如下。