简介:目的探讨产妇胎儿宫内窘迫发生的主要原因,为采取针对性的护理策略提供科学根据。方法选取我院产科2014年6月至2016年6月收治的胎儿宫内窘迫产妇106例作为研究对象,对其临床资料进行分析,总结胎儿宫内窘迫的相关影响因素,并以此为根据,制定相应的护理对策。结果胎盘、脐带、羊水、母体、人为等因素是导致胎儿宫内窘迫发生的主要因素。护理后,产妇的满意度为97.17%,高于护理前的89.62%,护理后的SAS和SDS评分均低于护理前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论胎儿宫内窘迫会受到多种因素的影响,应根据其发生原因,采取针对性的护理对策,强化护理干预。
简介:摘要目的探讨胎儿宫内窘迫的诊断,处理方法及新生儿窒息发生率的关系。方法将2007年1月至2009年12月在独山县人民医院住院分娩的以胎儿宫内窘迫为指针剖宫产病例112例分为两组,(所有病例均为单胎头位,孕周34-44周,平均39+5周,炅?9-38岁,平均27.3岁)。Ⅰ组单纯胎心率轻度异常,胎心率轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅱ度污染及胎心监护轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅱ度污染(52例),Ⅱ组重度胎心率异常,轻度胎心率异常伴羊水Ⅲ度污染及胎心监护异常伴羊水Ⅲ度污染(60例)。两组相比较,诊断胎儿宫内窘迫剖宫产新生儿窒息的发生率。结果Ⅰ组新生儿窒息发生率为9.6%,Ⅱ组新生儿窒息的发生率为43.3%,比较差异有统计学意义。结论对胎儿宫内窘迫的诊断应采取多种方法联合动态监护,以提高临床诊断的符合率,进一步降低剖宫产率。
简介:摘要目的利用彩超对胎儿肾动脉血流指标进行检测以此对其在胎儿宫内的窘迫预测价值进行进一步分析探讨。方法选择50例在2012年1月到2015年1月做过彩超多普勒超声波胎儿检查的孕妇,并根据胎儿是不是出现宫内窘迫的情况分成对照组和实验组,对照组为20例正常的孕妇胎儿没有出现宫内窘迫,实验组为30例孕妇胎儿出现宫内窘迫,利用彩色多普勒监测实验组和对照组内足月孕妇肾动脉血流速度值、阻力指数、脐动脉血流速度值、新生儿脐血血气分析及搏动指数和新生儿Apgar评分等等,将其检测的结果做好记录并做进一步分析比较。结果对照组中没有出现宫内窘迫胎儿的脐动脉血流速度值、搏动指数、阻力指数和肾动脉血流速度值等都比实验组中出现宫内窘迫的要低。差异具有统计学的意义(P<0.05)。正常对照组的新生儿脐血血气分析以及新生儿Apgar评分都要比实验组中出现宫内窘迫的胎儿要好。差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论利用彩超对胎儿肾动脉血流指标进行监测对及时了解胎儿宫内窘迫及其他情况有着非常好的临床价值,同时对于预测胎儿宫内窘迫也有着较高的价值,可以多推广应用在临床上。
简介:摘要目的应用彩色多普勒超声技术探讨胎儿大脑中动脉多普勒血流预测宫内窘迫的临床应用。方法选取我院2008年1月至2012年8月出现宫内窘迫的孕产妇98例,采用彩色多普勒超声诊断仪常规监测胎儿各项生长指标,同时监测胎儿大脑中动脉血流指标,记录检测结果,同时对大脑中动脉阻力指数异常的进行分析,评价大脑中动脉阻力指数异常对胎儿宫内窘迫的应用。结果大脑中动脉RI值超出正常范围84例(85.7%),阻力指数异常降低的8例,其中胎死宫内7例,占总例数的7.1%。结论通过检测胎儿大脑中动脉多普勒血流,在胎儿缺氧状态下可以出现低阻力的大脑中动脉,或大脑中动脉舒张期血流缺失甚至反向,为妊娠不良结局的提供一个敏感指标。
简介:摘要目的临产及分娩期进行胎儿窘迫高危病因,脐血流,胎监,羊水污染等综合分析,及时诊断胎儿窘迫,积极启动分娩应急预案,减少新生儿窒息,甚至死产的发生率,减少医疗纠纷的发生率。方法回顾我院2013年1月至12月发生急性胎儿宫内窘迫的孕妇135例,依照胎儿发生宫内窘迫发生的不同诊断指标进行分组,然后分析比较,统计新生儿的窒息率及胎儿窘迫相关因素的百分率。结果产前有高危因素,临产时脐血流增高,胎监明显异常,产时羊水II-III度污染、新生儿窒息比例明显升高,经积极启动分娩应急预案后,以最短时间内娩出胎儿能减少新生儿窒息的发生。结论综合分析,及时诊断急性胎儿宫内窘迫,积极启动分娩应急预案,可减少新生儿窒息及医疗纠纷的发生率,对临床工作有着重要的意义。
简介:摘要目的分析引发产妇胎儿宫内窘迫的原因及其护理措施。方法本次所选研究病例均为我院收治的胎儿宫内窘迫产妇,共78例,分析其临床资料,总结引发产妇胎儿宫内窘迫的原因;并拟定与之相适应的护理措施,以降低胎儿宫内窘迫发生几率,提升产科护理质量。结果本次78例胎儿宫内窘迫产妇发生的原因中,脐带因素所占比例最高,占35.90%,其次是羊水因素、胎盘因素等;护理后产妇胎盘、胎心指标与护理前对比(P<0.05),护理后胎儿宫内窘迫产妇SAS、SDS评分显著低于护理前(P<0.05);护理后,胎儿宫内窘迫产妇总满意度96.15%。结论引发产妇胎儿宫内窘迫的原因较多,而根据胎儿宫内窘迫发生因素拟定行之有效的护理措施,能够改善妊娠结局。
简介:摘要目的观察分析脐动脉血流诊断胎儿窘迫的临床评价效果。方法选取本院(在2016年9月-2018年1月)搜集的320例住院产妇一般资料,所有产妇均接受彩色多普勒超声检查,按照胎儿是否出现宫内窘迫分为S组(40例,宫内窘迫)和Y组(280例,非宫内窘迫)。采用统计学分析两组胎儿潜伏期的脐动脉血流RI(助力指数)、PI(搏动指数)、S/D值(脐动脉收缩末期峰值与脐动脉舒张末期峰值的数学比值)、不同时期(临产期、潜伏期、活跃期以及第二产程)S/D值。结果S组助力指数、搏动指数、脐动脉收缩末期峰值与脐动脉舒张末期峰值的数学比值显著高于Y组(P<0.05);两组胎儿在临产期S/D值比较无统计学意义(P>0.05),S组胎儿在潜伏期、活跃期以及第二产程等不同时期的S/D值高于Y组(P<0.05)。结论脐动脉血流诊断胎儿窘迫的临床评价效果显著。
简介:摘要目的探讨胎儿宫内窘迫行剖宫产的临床效果。方法将2014年6月~2016年6月因宫内窘迫于我院行剖宫产的54例产妇为研究对象,采用回顾性分析方法分析患者的各项临床资料。结果在本组研究中所选取的54例产妇中,于临产前,出现胎儿宫内窘迫症状者22例(40.74%),分娩期30例(55.56%),其中大多数产妇在产程过程当中均出现了胎心异常情况,胎心100~110次/min,同时还合并出现有羊水污染,胎心基线平等。预估在短期内无法采取常规阴道分娩,并在采取补液及调整体位后仍未有所改善。结论导致胎儿出现宫内窘迫的原因十分多样,如胎盘、脐带、羊水、产妇贫血等,因此应予以综合评价后确定。为了减小胎儿发生宫内窘迫的概率,应当定期开展孕检工作,并做好产前检查。只有在确保对胎儿异常情况的及时发现,方可降低新生儿的出生死亡率,提高出生质量。
简介:摘要目的探讨超声在胎儿宫内窘迫中的临床应用价值。方法选取本院2011年1月至2013年1月行常规产前检查的128例孕妇为研究对象,根据孕妇超声诊断的结果将孕妇分为胎儿宫内窘迫组(观察组)35例以及胎儿正常组(对照组)93例,分别测定两组胎儿左心室整体的收缩末容积(ESV)、峰值射血率(PER)、射血分数(EF)、舒张末容积(EDV)值,从而分析宫内窘迫胎儿超声心动图的临床特点。结果与对照组相比,观察组患儿左心室整体的收缩末容积(ESV)、峰值射血率(PER)、射血分数(EF)、舒张末容积(EDV)得到显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫内窘迫胎儿与正常胎儿相比左心室功能显著下降,对于该类胎儿应加强孕期监测及指导,降低胎儿围产期死亡率。
简介:摘要目的对胎儿宫内窘迫进行临床监测,分析相关因素。方法回顾分析我院发生胎儿宫内窘迫的86例产妇的临床资料。结果胎儿宫内窘迫的相关因素中脐带异常53例,占分娩总数61.62%,是引起胎儿宫内窘迫最常见的因素。结论产程中应密切监测胎心音变化,及时作出正确处理,提高围生儿质量。
简介:摘要目的研究并探讨彩超监测胎儿肾动脉血流预测胎儿宫内窘迫临床价值。方法此次研究的对象是选取并回顾性分析在该院定期产检和分娩的90例孕妇,将其临床资料进行回顾性分析,并依据胎儿是否存在宫内窘迫现象分为研究组(n=48)及对照组(n=42),使用彩超对孕妇的肾动脉血流相关指标进行检测,并统计新生儿Apgar评分。结果研究组的脐动脉血流速度值、肾动脉血流速度值、搏动指数、阻力指数分别为(3.24±0.51)、(6.47±2.03)、(1.24±0.14)、(0.74±0.11),均明显高于对照组的(2.13±0.31)、(5.33±1.22)、(0.95±0.09)、0.55±0.07),差异有统计学意义(P<0.05);研究组Apgar评分>7分为16例(33.33%),明显低于对照组的31例(73.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超监测胎儿肾动脉血流可准确预测胎儿宫内窘迫的严重程度,提高胎儿成活率。
简介:【摘 要】在ICU综合征中,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是其中比较常见的一种,现临床还没有确切有效的药物可以治疗,主要是支持性的治疗。要想有效降低患者的患病率及病死率,了解掌握急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊治进展是十分重要的。2012年的柏林标准是目前临床急性呼吸窘迫综合征(ARDS)使用的诊断标准,炎症反应失调、内皮以及上皮细胞通透性增加是病机制的核心。驱动压与机械能在通气方案中是非常重要的,俯卧位治疗建议在中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)应用,体外膜肺氧合法建议在重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中应用,丰富的表型异质性会影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果。对此,本文进一步分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断、发病机制、通气策略、通气辅助、药物、表型异质性等方面进展进行总结分析。