简介：摘要目的对微创闭合复位多根钢针内固定和切开复位锁定钢板内固定的跟骨骨折患者的疗效进行评价比较两种治疗方式，为微创闭合复位多根钢针内固定这种治疗方式提供依据。方法分析在2006年-2014年在本科行手术治疗的60例跟骨骨折患者的资料。年龄23岁～63岁，平均42岁。均为闭合性跟骨明显移位骨折。随访1年。其中微创闭合复位多根钢针内固定组40例。男37例。女3例。切开复位锁定钢板内固定组20例。男16例。女4例。测量两组手术患者手术前后Bohler角、Clssane角、跟骨宽度、高度进行比较，另采用Kerr跟骨骨折评分系统进行评分评价疗效。结果两组患者治疗后Bohler角、Gissane角，跟骨高度。宽度较术前明显改善，Kerr跟骨骨折评分两组患者均满意。术后无明显关节疼痛,活动受限及影响工作者。切开复位锁定钢板组术后出现4例切口边缘液化坏死，经换药治疗后愈合，无因钢板外露再次手术行皮瓣转移覆盖者。微创闭合复位钢针内固定组无明显并发症。两组患者并发症率比较有统计学意义（P<0.05）。结论微创闭合复位多根钢针治疗跟骨骨折和切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折均能取得满意疗效，微创闭合复位内固定具有手术创伤小，手术操作简单，可早期手术及手术费用低的优点。多适用于粉碎不严重的移位骨折，如具有大块舌状骨块SandersⅡ型和SandersⅢ型骨折。切开复位锁定钢板固定适用于SandersⅢ型和SandersⅣ型严重粉碎及关节面严重压缩骨折，其可在直视下解剖复位，同时坚强内固定，必要时直接植骨，锁定钢板固定更牢靠，无须石膏外固定，早期功能锻炼。但需仔细无创操作，减少软组织并发症的发生。

简介：

简介：股权众筹作为互联网金融的一个重要形式，为众多的创业企业提供了新的机遇和发展的可能性。“领投＋跟投”模式是我国股权众筹主要融资模式，基于这一模式的治理需求和治理逻辑．构建“领投＋跟投”模式参与者的三方代理模型，探讨我国股权众筹融资下各参与方权益获取途径的治理机制。

简介：摘要目的观察软坚止痛膏外敷治疗跟骨骨质增生症的临床疗效跟骨骨刺的大小和形态与跟痛症严重度的相关性分析。方法跟骨骨质增生患者患者随机分为治疗组和对照组。治疗组接受自制软坚止痛膏外敷治疗，对照组接受封闭治疗。治疗组每次用克软坚止痛膏粉末，用白酒和黑醋各调成糊状，煮热外敷一小时，每日二次，连续外敷三周，对照组进行次封闭治疗，如未愈者后进行第二次治疗，但最多不超过3次。观察指标包括临床疗效、初次治疗的片数据、量表和后足评分系统的总分及各因子评分。结果两组疗效经两独立样本秩和检验，两组比较有显著性差异，治疗组的总体疗效优于对照组。两组治疗前后的简化量表和AOFAS踝——后足评分经检验，P值均=0.000，可见，组内治疗前后的评分均有明显改善，说明两种方法对跟骨骨质增生症均有改善。

简介：

简介：对'跟单托收'中委托人与代收行之间法律关系的界定素无定论。学理上存在无直接合同关系、间接代理关系、复代理关系几类学说。在法律层面,托收惯例并无明确界定,各国依其国内法界定这一关系。'无直接合同关系说'与'侵权关系说'在各国国内法下并无很大差异,而'间接代理说'与'复代理说'则差别较大。在司法实践中,对此关系界定存在无直接合同关系、代理关系、侵权关系三种界定模式,我国主要采用复代理说。'无直接合同关系说'一直是传统主导观点,晚近司法实践已凸显其无法合理保护委托人利益的缺点。'间接代理说'和'复代理说'其本质都是在当事人间并未订立合同的背景之下以法律的一般规定去推导二者关系,难免存在纰漏。'侵权关系说'存在适用范围的局限性,运用得当方能发挥其作用。鉴于此,只有重新审视各观点之利弊,更新国际惯例与国内法的相关规定,才能明确赋予委托人直接诉权,从而平衡委托人与代收行的利益,促进国际托收制度的发展。

简介：摘要针对某电厂主蒸汽母管压力取样管爆管事故，采用宏观分析、膨胀系统检查、无损探伤等方法进行分析，并针对事故的原因，结合工作实际，提出相应的改进措施，为同类承压小管事故分析及处理提供了借鉴。

简介：借鉴全球范围内知名企业的管理方式，“架构、团队、目标、推动、反馈”似乎是一个理想的五维管控模式，

简介：摘要目的对应用仙灵骨葆与局部封闭方式联合对患有跟骨增生症的中老年患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有跟骨增生症的中老年患者72例，随机分为对照组和治疗组，平均每组36例。采用中成药仙灵骨葆胶囊与西药双氯芬酸钠胶囊联合对对照组患者实施治疗；采用中成药仙灵骨葆胶囊与局部封闭方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者跟骨增生药物治疗总时间和跟骨生理功能恢复正常时间明显短于对照组；中老年跟骨增生症疾病的药物治疗总有效率明显高于对照组；用药过程中出现的不良反应明显少于对照组。结论应用仙灵骨葆与局部封闭方式联合对患有跟骨增生症的中老年患者实施治疗的临床效果明显。

简介：摘要目的对比分析切开复位内固定术和撬拨复位内固定术对于跟骨粉碎性骨折的疗效。方法选择60例跟骨粉碎性骨折患者，随机平均分为两组，每组30例，对照组采用切开复位内固定术，观察组采用撬拨复位钢板内固定术，对比两组术后BÖhler角和Gissane角纠正情况、Maryland评分及术后并发症发生情况。结果两组治疗前后的BÖhler角和Gissane角测量结果，P<0.01，说明两组手术治疗均使患者的BÖhler角和Gissane角得到显著纠正；两组治疗后Maryland足功能评分，对照组优16例，良11例，可3例，差0例，平均功能评分81.6±17.8；观察组优20例，良8例，可2例，差0例，平均功能评分85.1±29.5。评分差异无统计学意义（P>0.05）；术后对照组跟痛2例，切口异常3例，创伤性关节炎1例，并发症发生率20%；观察组跟痛1例，切口异常0例，创伤性关节炎1例，并发症发生率6.67%。两组术后并发症发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论术者需要结合患者跟骨骨折损伤情况，结合不同疗法的优缺点，制定适宜手术方法，以提高疗效。

简介：摘要目的比较跟骨骨折用传统L形切口与改良切口的治疗效果。方法选取我科收治的跟骨骨折患者36例，依据手术切口分成两组，各18例，其中对照组采用传统L形切口，观察组采用改良切口，比较两组临床疗效。结果观察组优良率为94.4%，高于对照组77.8%（P＜0.05）。结论改良切口比传统L形切口治疗跟骨骨折效果更优，值得推广。

简介：

简介：摘要目的研究跟骨骨折行微创钢板螺栓加压固定系统治疗的效果。方法选择在我院接受治疗的70名闭合性根骨骨折的患者作为研究对象，将患者随机平均分为对照组和治疗组，治疗组采用微创螺栓钢板加压内固定技术进行固定；对照组采用自行锁定钢板外固定治疗。

简介：多年以来,我对北外的《英语学习》杂志有一种特殊的感情。这种感情可以一直追溯到上世纪70年代初,那时候我父亲被开除党籍军籍,在老家的一个砖瓦厂里劳动改造。我们住在一间黑乎乎的小屋里,煤卫之类是完全谈不上了,墙上有好些小洞和裂缝,冬天风呜呜地进来,夏天又有各种小动物爬进爬出,抓蟋蟀都不用跑到门外去。不过呢,在所有倒霉的人里面,我们的生活应该不算特别恶劣。

简介：摘要目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月～2015年8月治疗的32例38足跟骨骨折患者，均行跟骨外侧“L”型切口切开复位、解剖型钢板内固定治疗。结果所有患者术后随访6～24个月，按照Maryland评分系统评测足部功能，其中21足为优，13足为良，4足为可，优良率达89.47%。其中2足切口渗出，经换药后自愈，1足腓肠神经损伤。结论切开复位钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折有效的方法。

简介：摘要目的探究高压氧联合骨肽治疗对跟骨骨折术后愈合的影响。方法选择120例行根骨骨折术后患者为研究对象，随机分成三组，每组30例，在术后分别以高压氧，骨肽和联合方式进行治疗，对比患者术后骨折愈合情况。结果治疗1个月后，三组患者的骨折愈合不存在统计学意义，P＞0.05.在治疗2个月和3个月时，对患者骨折愈合情况进行比较，结果证明，组间数据存在统计学意义，和1组与2组相比，3组骨折愈合情况最好，组间数据存在统计学P＜0.05.结论对于行跟骨骨折术后患者，使用高压氧联合骨肽进行治疗，能够加速切口和骨骼愈合，改善患者治疗效果和预后，因此值得进一步推广。

简介：摘要目的探究撬拔复位与切开复位内固定治疗跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的临床疗效。方法入选2014年7月至2015年7月在我院治疗的跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折患者76例，按照随机的分配原则将76例患者分成两组，各38例，其中一组患者在治疗中应用撬拔复位内固定治疗为撬拔组，另一组患者在治疗中应用切开复位内固定治疗为切开组，两组患者在治疗后的临床疗效和不良反应情况进行比较。临床疗效评分采用Maryland评分，对患者的跟骨结节角（Bohler角）和跟骨交叉角（Gissanes角）进行测量。结果两组患者在治疗后Bohler角与Gissane’s角较治疗前均有明显的改善，治疗后的两组的Bohler角与Gissane’s角的差异没有统计学的意义（P>0.05）。SandersⅣ骨折的切开组Maryland评分明显高于撬拔组，差异有统计学的意义（P<0.05）。切开组的SandersⅡ-Ⅳ患者治疗的并发症的发生率高于撬拔组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在跟骨SandersⅡ-Ⅳ骨折治疗中应用撬拔复位与切开复位内固定术治疗均可获得良好的效果，在临床中均可应用，在跟骨SandersⅣ骨折中采用切开复位的治疗较好。

简介：目的对比撬拨复位跟骨骨折手术后的两种固定方式：以改良外固定支具外固定和以管型石膏外固定,总结撬拨复位配合改良跟骨外固定支具治疗跟骨骨折的临床效果及数据统计,分析该治疗方法的合理性。方法选取2010年5月~2014年9月60例（60处）SandersII、III型跟骨骨折患者,对照组和治疗组各半,两组均采取同样的手术方法,对照组术后以传统石膏外固定,而治疗组术后以改良外固定支具外固定。随访记录两组患者的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度、Maryland评分、并发症出现机率。结果治疗后治疗组与对照组影像学分析Bohler角和Gissane角不存在明显差异（P〉0.05）。治疗后两组治疗组跟骨宽度恢复要好于对照组（P〈0.01）,术后Maryland评分对比治疗组效果好于对照组（P〈0.05）。治疗组术后并发症发生率（13.2%）要低于对照组（23.1%）。结论撬拨复位手术后以改良支具外固定治疗跟骨骨折,具有创伤小、效果佳、操作简单、治疗费用少、住院耗时短、固定稳固、便于锻炼等优势,术后患者恢复情况良好,说明该治疗方法临床效果较好,理论依据清晰。

简介：

简介：摘要目的探究撬拨复位与切开复位内固定术治疗跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的临床疗效。方法入选2012年6月至2014年6月我院跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折患者106例，采用两种不同的治疗方式，54例患者采用撬拔复位内固定术治疗，另外54例患者应用切开复位内固定术治疗，根据治疗方式分成撬拔组与切开组。患者在治疗结束后，不同时间进行复查，比较两组患者的跟骨Bohler’s角和Gissane’s角，足部功能恢复情况，手术后并发症的发生率。结果两组患者在恢复期内切开组与撬拔组的患者Bohler’s角和Gissane’s角的恢复情况无显著性的差异，P>0.05。1年足部功能评价发现SandersⅢ撬拔组患者的评分明显优于切开组（P<0.05），SandersⅡ、Ⅳ切开组患者的评分高于撬拔组（P<0.05）。结论临床中跟骨SandersⅡ～Ⅳ骨折的治疗采用撬拨复位与切开复位内固定术的临床疗效均较好，是应用较为成熟的技术，但是根据跟骨骨折的类型不同需选用合适的内固定术，以便获得较好预后效果。