简介：我跟着机灵鬼跑下孤山，躲在一个土坑里。但还是被发现了，一支箭拉着长音从我们的头顶飞过，山顶一个声音喝道：“什么人？”

简介：891014脊柱侧弯术后护理/谢啸平…∥湖南医学.-1989,6(1).-561、按全麻术后护理,观察T、P、R、BP变化。2、观察双下肢感觉、活动及排尿功能,及时发现并发症。3、观察胸腔引流液的量及色,保持引流管通畅,避免引流液逆流或接头松脱引起气胸等并发症。拔管后,鼓励病人咳嗽,深呼吸,定时翻身拍背,防止坠积性肺炎。4、保持伤口敷料清洁干燥。切口部位因皮下有棘突和内置金属棒,避

简介：华峰寨的安老爹五十多岁了,但身板铁塔似的硬朗,每天腰上绑着个黑布袋赶着一群羊上山。当着羊群分散在山野上“咩、咩”叫着吃草时,他就从黑布袋里取出三只粗细长短不一的骨笛,悠扬地吹上几曲。这天上午,安老爹又坐在一块石头上吹着骨笛。笛声时而高亢华丽,时而低缓逶迤,似百鸟朝凤,如空穴来风;吹得天上的白云飘飘袅袅,吹得树上的鸟儿唧唧喳喳。一只云雀飞来了,在安老爹的头顶上俯仰盘旋,久久不去;几只红嘴山雀鸣叫着飞来了,落在几米远的大石头上,静静地聆听忘了啄食。

简介：

简介：摘要目的探讨骨搬移治疗骨缺损的术后护理方法。方法对51例骨搬移的患者做好术前评估及心理护理；术后控制好骨搬移的速度，加强功能锻炼，预防并发症。结果51例骨搬移均未出现并发症，恢复良好。结论通过严格执行骨搬移的速度，使骨缺损的患者患肢愈后良好，达到延长的标准。

简介：摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访，平均26个月。优28例，良5例，可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛，1例并发膝关节伸直型僵直，经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便，是恢复膝关节功能的理想方法。

简介：摘要骨缺损修复一直是再生医学研究领域中的热点和难题。近年来骨组织工程技术的飞速发展极大提升了骨缺损修复水平，但是骨再生研究仍然面临诸多挑战，如病理条件下骨再生困难、再生调控机制不清等，导致骨组织工程技术发展遇到瓶颈，制约了对骨再生修复的深入研究。骨类器官是一个全新概念，是一类特殊复杂的硬组织，可根据生物学基础理论，借助组织工程3D培养技术在体外构建，模拟体内骨组织的复杂生物学功能。骨类器官有助于阐明骨再生调控机制、筛选组织工程材料、促进骨再生修复，在骨再生研究中展现出广阔的应用前景。笔者就骨类器官的特点、构建策略及价值进行初步探讨，为骨缺损治疗提供新思路。

简介：目的评价钛膜在拔牙后引导骨生长保持牙槽骨骨量的临床效果，并探讨其应用技巧。方法选取62例只拔除1颗前牙的病例，随机分为3组，第1组（21例）为对照组，拔牙后3～4个月回院接受种植牙手术，第2组（20例）为钛膜组，拔牙后牙槽窝经过修整，放置稍大于牙槽窝的纯钛膜并将周围组织拉拢缝合。5～6个月回院接受种植牙手术或钛膜取出手术。第3组（21例）为钛膜加人工骨组．拔牙后牙槽窝即刻填入人工骨并放置稍大于牙槽窝的纯钛膜并缝合．5～6个月回院接受种植牙手术或钛膜取出手术。在曲面断层片上测量牙槽骨高度的变化。以上各组分别于拔牙后1、2、3及6个月后进行牙槽骨密度的测量。结果在拔牙后5～6个月时，牙槽骨平均退缩率分别为（26．42±0．89）％，（14．71±0．92）％，（7．434±0．76）％。第1、2组间差异具有统计学意义（P〈0．01）；在术后1～2个月时．第2、3组牙槽窝骨密度均高于第1组（P〈0．01）。结论钛膜可以有效保持拔牙后牙槽骨骨量．部分病例有拔牙创未能关闭及早期裂开现象，适当处理，未明显影响新生骨形成。

简介：目的建立山羊双侧下颌骨牵张成骨实验动物模型，探讨硫酸钙人工骨对山羊下颌骨牵引成骨区新骨生成的作用及局部使用硫酸钙对血清总钙的影响。方法8只山羊随机分为A组（硫酸钙组）和B组（对照组）．建立牵引成骨（DistractionOsteogenesis，DO）模型。A组预牵开3mm间隙，注入硫酸钙人工骨；B组常规牵引：两组均于术后第5天开始，以0．5mm／12h的速度牵引，A组连续牵引7d，B组连续牵引10d，两组颌骨总延长距离均达到10mm。术前及术后早期检测血清碱性磷酸酶（ALP）和血清总钙浓度。牵引结束后第6周取材，对新生骨大体标本、影像学、组织学、骨密度及生物力学等指标进行观察检测。结果所有山羊下颌骨均延长了约10／mm，A组血清ALP浓度、新生骨小梁面积百分比、骨密度及三点弯曲断裂最大载荷值均比B组高（P〈0．05），而血清总钙浓度与B组相比差别无显著性（P〉0．05）。结论动物实验表明，硫酸钙人丁骨在牵引成骨的早期对新骨的形成具有促进作用．且局部应用硫酸钙对血清总钙浓度无明显影响．具有良好的生物相容性。

简介：摘要目的分析内固定术后骨不连、骨延迟愈合应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗的临床疗效。方法对我院收治的内固定术后骨不连、骨延迟愈合患者41例应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗，观察其骨愈合及关节功能恢复情况。结果本组随访时间（20.3±2.6）个月；术后均骨性愈合，骨愈合时间（8.1±1.3）个月，无严重并发症发生。关节功能恢复优良率为92.68%。结论内固定术后骨不连、骨延迟愈合应用骨皮质剥离加Phemister植骨治疗的疗效确切，可有效改善关节功能。

简介：摘要目的对于膝周骨巨细胞瘤患者运用软骨下骨植骨联合骨水泥填充治疗方式的效果进行分析探讨。方法从2015年6月至2017年6月在河南省洛阳正骨医院进行治疗的膝关节周围骨巨细胞瘤患者中，选取60例作为研究对象，所有患者在手术前均通过相关检查和评估，确定肿瘤腔的完整性，并采用病灶扩大刮除方法的同时，采用软骨下骨植骨联合骨水泥填充方法修复瘤腔。另外，对40例患者给予钢板内固定。结果通过随访发现，大部分患者无局部复发和转移发生，只有一例出现肺转移和复发情况；60例患者Enneking肢体功能评分在22～29分之间，平均得分为（26.3±2.1）分。所有患者内固定牢靠，未发现软骨下骨骨折或者关节退变现象。结论对于膝关节周围骨巨细胞瘤患者，在采用病灶扩大刮除术治疗的同时，使用软骨下骨植骨联合骨水泥填充治疗方式，能够促进患者肢体功能恢复，降低近期复发率，值得推广运用。

简介：目的：探讨LeFortⅠ型骨切开（LeFortⅠosteotomy）上颌骨整体后退术在矫治骨性Ⅱ类上颌骨前突畸形中的价值。方法：对16例骨性Ⅱ类上颌前突患者（上颌骨前突伴下颌骨后缩14例,其中同时伴颏后缩6例;单纯上颌骨前突2例）进行外科-正畸联合治疗。患者治疗前头影测量∠ANB为7.0°～13.1°,平均9.3°。行LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退术,其中14例同期行双侧下颌支矢状骨劈开术（bilateralsagittalsplitramusosteotomy,BSSRO）前移下颌骨,6例行颏成形术（genioplasty）前移颏部。结果：本组行LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退4～8mm,14例BSSRO下颌骨前移4～7mm,6例颏成形术颏前移6～8mm。1例一侧腭降动脉术中损伤断裂,经结扎处理,无感染及骨块坏死。16例患者伤口均一期愈合。术后及正畸结束后∠ANB为1.6°～3.5°,平均2.9°。结束治疗后随访6～24个月,牙弓形态及[牙合]曲线正常,牙排列整齐,咬合关系良好,外形明显改善,疗效满意。结论：对于骨性Ⅱ类上颌骨前突畸形患者,LeFortⅠ型骨切开上颌骨整体后退术是一种安全、合理、有效的正颌外科术式。

简介：摘要：目的 观察骨搬移技术用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损的治疗效果。方法 选择胫骨骨髓炎伴长段骨缺损患者140例，随机分为观察组、对照组各70例。观察组采用骨搬移技术，按牵拉组织再生原理，将感染病灶彻底切除后，以干骺端截骨搬移术方法促进骨愈合。对照组采取同侧带蒂腓骨转移治疗。比较两组骨缺损长度。术后随访12～24个月，统计两组骨性愈合时间、并发症情况。结果 两组病灶清除后骨缺损长度、骨性愈合时间及术后并发症发生率比较均无统计学差异（P均＞0.05）。骨性愈合后，观察组Paley骨折愈合评分明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后两组Barid-Jackson评分、HHS评分明显高于治疗前，但观察组高于）对照组（P均＜0.05）。结论 骨搬移技术手术操作简便，用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损治疗周期短，骨愈合率高。

简介：摘要目的探讨新型角度可调式截骨导向器在股骨远端内侧闭合截骨术中实现快速精准截骨的可行性。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月西安交通大学医学院附属西安市红会医院中西医结合骨科收治的14例（17膝）行股骨远端内侧闭合截骨治疗的膝关节外翻畸形患者的临床资料。其中男性3例，女性11例，年龄（41.4±16.4）岁（范围：18~56岁）。体重指数（23.5±3.5）kg/m2（范围：18.1~28.9 kg/m2）。术前利用Solidworks软件行精确术前测量，计算旋转角度和旋转半径；术中均在自主设计的角度可调式截骨导向器辅助下行导针置入，根据测量参数调节导向器，将导向器与骨面贴紧，顺导针孔钻入导针，透视确认导针的位置良好，即完成导针的置入；在导针引导下进行截骨后使用Tomofix接骨板固定。记录导针放至满意位置所需置入次数、时间和透视次数，矫形后皮质与皮质、截骨面与截骨面的对合情况，截骨块计划厚度与实际最大厚度，截骨块上下面的面积，股骨远端后方角，力线的矫正情况等；应用美国膝关节学会评分（AKSS）、Tegner评分等评价术后膝关节功能恢复情况，并观察并发症及骨折愈合情况。手术前后测量指标和评分的比较采用配对样本t检验或Kruskal-Wallis秩和检验。结果所有病例导针均置入满意位置，前2枚导针一次置入即成功的10膝，经1次调整达满意的5膝，2次调整的2膝。导针置入所需时间平均为82.4 s（范围：51~125 s），平均透视1.5次（范围：1~5次）。截骨块上、下面的面积分别为（5.52±0.52）cm2、（5.36±0.49）cm2；术前计划测得截骨块厚度（11.3±1.9）mm，实际截取的厚度为（8.1±1.7）mm。股骨远端后方角术前为（85.2±2.6）°，术后为（85.5±1.4）°，差异无统计学意义（t=-0.401，P>0.05）。所有患者术后6个月均获得随访，AKSS、Tegner评分均较术前明显提高（P值均<0.05），力线矫正均在目标范围内。其中3膝发生合页点断裂，截骨处均达骨性愈合，未发生内固定断裂、延迟愈合或不愈合等并发症。结论新型角度可调式截骨导向器可以快速准确的按术前计划置入导针，术中无需透视力线、可以保证皮质与皮质、截骨面与截骨面的良好对合，不会造成矢状面畸形，值得在临床中应用和推广。

简介：本文主要从数字化技术在骨性Ⅲ类错颌畸形测量数据研究的角度来证明相关数据的联系,探究其意义.利用数字化技术测量下颌骨体的长度、下颌骨的角度,通过数据分析的方法进行对比,探究两者在骨性Ⅲ类错颌畸形中的意义.并且对数字化技术在口腔颌面外科中的应用做出阐述.

简介：骨痂骨细胞及软骨细胞染色成阳性表达,骨痂中的骨细胞及软骨细胞染色成弱阳性表达,免疫组化染色和原位杂交的方法观察了骨缺损的修复时间与BMP-2的表达关系

简介：目的探讨OSTEOSET（R）型人工骨植骨在治疗塌陷型胫骨平台骨折的疗效。方法自2012年6月~2013年6月采用OSTEOSET（R）型人工骨植骨治疗塌陷型胫骨平台骨折15例,对患者术后膝关节功能恢复观察采用Rasmussen膝关节功能评分系统。结果术后平均随访13.4个月,所有病例都取得骨性愈合,无骨不连、感染及内固定松动等情况,OSTEOSET（R）型人工骨材料术后1个月开始吸收,术后3个月基本或完全吸收,术后半年和1年膝关节功能良好。结论OSTEOSET（R）型人工骨材料在手术治疗塌陷型胫骨平台骨折中具有良好疗效,是目前植骨较佳方法,从而可使患者早期行膝关节功能锻炼。

简介：目的探讨双侧标准外伤大骨瓣与双额冠状骨瓣在重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压术中的应用价值。方法2014年3月至2016年3月收治重型颅脑损伤86例，按手术方法分为观察组与对照组，每组43例。观察组行双侧标准外伤大骨瓣开颅减压术，对照组行双额冠状骨瓣开颅减压术。结果术后3个月，观察组恢复良好33例，中残2例，重残3例，植物生存3例，死亡2例；对照组恢复良好22例，中残9例，重残4例，植物生存4例，死亡4例。观察组恢复良好率（76.74%）明显高于对照组（51.26%；P<0.05)。两组术前颅内压无统计学差异（P>0.05），术后1、3、7d颅内压较术前均明显降低（P<0.05），且观察组均明显低于对照组（P<0.05）。观察组术后发生切口疝1例、颅内感染3例、急性脑膨出2例、脑积水2例、脑脊液漏2例；对照组术后发生切口疝4例、颅内感染4例、急性脑膨出3例、脑积水4例、脑脊液漏8例。观察组并发症总发生率（23.26%）明显低于对照组（53.49%；P<0.05)。结论双侧标准大骨瓣开颅去骨瓣减压术可有效使重型颅脑损伤患者脑组织充分减压，疗效好，并发症少。

简介：摘要目的探析骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗的临床效果。方法选取我院自2011年1月至2014年5月收治的46例胫骨骨不连或骨缺损患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将患者分为观察组和对照组两个组别，其中，观察组患者以骨延长术治疗，对照组患者以外固定架治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病症治疗总有效率约为96%，对照组患者病症治疗总有效率约为83%，两组对比差异突出，P<0.05，具有统计学意义。结论骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗效果突出，值得临床推广和应用。

简介：