简介：

简介：摘要居民健康卡是实现医疗卫生服务信息跨机构、跨地域互联互通、资源共享、业务协同的“金钥匙”。本文针对居民健康卡密钥系统部署以来出现的各种问题，分析了产生问题的原因，提出了系统改进方向。

简介：摘要目的评估5-氨基酮戊酸光动力（5-aminolevulinicacidphotodynamictherapy，ALA-PDT）疗法治疗扁平疣的临床疗效。方法扁平疣患者177例，分为治疗组87例，采用5-ALA-PDT治疗，应用LED光源照射，功率密度70mW/cm2，距离20cm，照射20min。对照组90例，采用CO2治疗。末次治疗后4周判定两组疗效。末次治疗后3个月后判定两组复发率。结果治疗组患者治疗1～4次后，痊愈率94.3%，治疗后无感染、溃烂或瘢痕等不良反应发生。对照组经1～3次治疗后痊愈率72.0%。治疗组有效率高于对照组，差异有显著意义（P＜0.05）。随访3个月后，治疗组复发率5.0%，对照组复发率26.7%，治疗组复发率低于对照组，差异有显著意义（P＜0.05）。结论5-ALA-PDT治疗扁平疣安全、有效、复发率低，可望于临床的进一步应用和推广。

简介：摘要目的分析男性不孕症精液中粘稠度和活动力和轨迹速度的关系。方法学对不育男性精液作精液粘稠度（粘度计法）和活动力与轨迹速度（计算机自动分析）进行测定。结果发现精液粘稠度越高，常伴有精液标本不液化，影响精子活动力，运动轨迹呈锯齿形运动越多，速度越慢。

简介：摘要目的探讨耳鼻喉动力系统及耳内窥镜在儿童腺样体切除中的疗效及与传统腺样体刮除术相比的优点。方法以我科在2012年3月至2015年3月收治的36例腺样体肥大儿童为研究对象，随机分为研究组与对照组。两组均采用经口气管插管静脉复合麻醉，研究组儿童在耳内窥镜直视下采用耳鼻喉动力系统行腺样体吸切术，对照组儿童行经口径路腺样体刮除术。术后对36例儿童进行随访，对所得数据进行分析。结果研究组儿童18例，治愈10例，有效8例，总体有效率100%;对照组儿童18例，治愈8例，有效5例，无效5例，总体有效率72.2%。两组比较，总体差异显著。结论耳内窥镜联合耳鼻喉动力系统在治疗儿童腺样体肥大手术中较传统方法有明显的优势，手术操作在耳内窥镜直视下进行，视野清楚，开阔，有效防止了鼻腔以及鼻咽部并发症的发生。

简介：摘要目的观察高血压合并抑郁大鼠中左旋氨氯地平合并氟西汀时的药物代谢动力学特点。方法建立高血压大鼠抑郁模型，将20只高血压抑郁模型大鼠分成2组，分别为高血压抑郁I组和高血压抑郁II组，高血压I组只给左旋氨氯地平5mg灌胃，抑郁II组除给以左旋氨氯地平5mg灌胃外还给以氟西汀20mg灌胃，采用超快速液相色谱+串联质谱法（UFLC-MS/MS）对血药浓度进行测定，比较其代谢动力学特点。结果单用苯磺酸左旋氨氯地平和合用氟西汀的主要药动学参数分别是Cmax分别为(2.839±0.426)和(2.895±0.447)ng.ml-1,t1/2分别为(46.14±18.06)和(47.21±16.42)h,Tmax分别为(5.966±1.802)和(6.201±1.864)h,AUC0～t分别为(132.5±25.6)和(138.1±36.2)ng.ml-1.h-1,AUC0～∞分别为(155.6±30.2)和(157.7±41.3)ng.ml-1.h-1。结论合用氟西汀不影响左旋氨氯地平的药物代谢动力学。

简介：摘要目的研究舒芬太尼进行全身麻醉诱导对血流动力学的影响。方法抽取120例我院2009-2012年期间收治的全麻腹部手术病人，将120例患者随机分为两组，一组为对照组（芬太尼组），一组为观察组（舒芬太尼组），每组各60例。将麻醉前诱导前后的基础值等记录下来，包括患者各个时段的心率变化、舒张压、收缩压等。结果与诱导前后相比，患者的舒张压、收缩压以及心率都有所下降。结论全身麻醉诱导时，与芬太尼相比，舒芬太尼的应用要有优越性，在维护循环系统的稳定性方面，其效果更加，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要文章对国内神经外科坐位手术临床护理中关于体位摆放方法与机体血液动力学相互影响的研究现状进行了一次系统的梳理，总结了基本护理方法上的共识，并对未来的研究方向和研究重点提出了相应建议。

简介：摘要目的探讨分析胃穿孔腹腔镜修补术对术后胃肠动力的影响状况。方法选取我院2013年5月至2015年5月期间收治的82例胃穿孔患者作为研究对象，将所选患者按入院单双顺序号分为对照组（41例）和研究组（41例），对照组采用开腹修补术治疗，研究组采用腹腔镜修补术，比较两组患者术后胃肠动力恢复状况。结果比较两组患者治疗后各时段血清胃泌素、住院时间、肠鸣音恢复时间、排气时间指数，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜修复术治疗胃穿孔疾病，可降低术中出血量，胃肠动力得到快速恢复，且可缩短患者住院时间，临床应用价值较大。

简介：摘要目的观察分析老年患者腹腔镜直肠癌根治术后肛肠动力学的变化。方法选择2013年1月-2016年1月于我院行腹腔镜直肠癌根治术的45例60岁以上的老年患者作为研究对象。记录和比较患者术前、术后15d、术后3个月肛肠动力学指标变化。结果术前各观察指标与术后3个月比较差异无统计学意义（P＜0.05）。术后15d肛管静息压、肛门最大收缩压、直肠最大耐受量及直肠肛门移植反应阳性率均为最低水平，与其他时间段比较均有差异（P＜0.05）。结论老年患者腹腔镜直肠癌根治术后肛肠动力学会有所下降，但术后3个月各指标基本恢复正常。

简介：摘要目的讨论5-氨基酮戊酸光动力对尿道HPV感染的治疗效果。方法以我院在2015年1月-2016年2月收治的80例尿道尖锐湿疣感染患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，对照组患者使用CO2激光进行治疗，外用百多邦软膏进行涂抹，连续三周，每周复查一次，治疗效果的评价需要在治疗完成以后的4周、8周、12周进行评估。结果观察组的治疗总有效率为98.8%，对照组的治疗总有效率为100%，两组之前存在显著差异，P<0.05,有统计学意义；观察组的总复发率为10%，对照组的总复发率为45%，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义；两组之前的不良反应没有显著差异。结论利用5-氨基酮戊酸光动力；治疗尿道HPV感染，有很好的治疗效果，复发率低。

简介：摘要目的比较解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨近端骨折的临床效果。方法选择2008年1月至2014年3月在我院治疗的60例股骨近端骨折患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组应用解剖锁定板治疗，对照组应用动力髋螺钉治疗，比较两组疗效和手术情况。结果观察组优良率为83.3%，对照组为56.7%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间、术中出血量均少于对照组，但是住院费用要高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用解剖锁定板治疗股骨近端骨折手术时间短、出血量少，虽然住院费用高于动力髋螺钉治疗，但是总体疗效更好，适合在临床更多应用。

简介：摘要目的剖宫产术中不同子宫处置方式对血流动力学的影响，探寻在常规腰硬联合麻醉下对产妇更优的麻醉方式。方法60例择期剖宫产随机分成A、B组（n=30），在胎儿娩出后，A组将子宫暴露在腹腔外娩出胎盘、缝合子宫、清洗腹腔，B组在腹腔内完成操作。观察二组产妇在术前、胎盘娩出期、子宫缝合期、腹腔清洗期四个时间段内心动过缓及低血压发生率和产妇舒适度以及辅助药物治疗率。结果舒适度(优)A组9例（30%），B组22例（75.8%）；心动过缓A组10例（33.3%），B组5例（17.2%）；低血压A组8例（26.7%），B组4例（13.8%）；其中需辅助镇静镇痛完成手术的A组10例（33.3%），B组3例（10.3%）；用阿托品治疗心动过缓的A组5例（16.7%），B组3例（10.3%）；用麻黄碱治疗低血压的A组4例（13.3%），B组2例（6.9%）。两组在舒适度、心动过缓、低血压上均有显著差异性（P<0.05）。结论A组手术方式对产妇生理扰乱更大，对麻醉管理要求更高，麻醉应适时辅助镇静镇痛治疗以消除产妇痛苦方能获满意麻醉效果。

简介：摘要作为临床常见病之一，心力衰竭在临床具有非常高的发病率，患病群体以老年人为主。心力衰竭不仅能够对患者的身心健康造成严重损害，同时还会降低其生存质量，影响预后。为此，临床医师应加强对心力衰竭早期正确诊治的力度。本文针对血流动力学监测在心力衰竭中的应用情况进行综述。

简介：摘要目的研究复方血栓通胶囊的有效成分及其药代动力学。方法用复方血栓通制成溶液对雄性大鼠进行灌胃后取血，经仪器检测后与对照品三七皂苷R1、人参皂苷Re、人参皂苷Rd1、丹参酮I、黄芪甲苷对照液的监测数据进行比对，总结其药代动力学规律。结果经检测，5种主要成分均可于三种不同样品中在相同的保留时间被检测出，口服后可入血。结论中药复方内容复杂，需要深入研究与分析。

简介：摘要目的探究外科不同术式治疗胃十二指肠溃疡和胃肠动力的关系。方法选取2013年1月-2014年8月收治的53例胃十二指肠溃疡患者进行外科的手术治疗，实验组30例患者采用腹腔镜的手术修补，对照组23例患者选择胃切除治疗，对比两组患者术后效果和胃肠动力的情况。结果实验组无患者出现并发症，对照组并发率为为17.4%，对照组患者术后的并发率较高，有统计学意义（P＜0.05），且实验组患者的胃肠情况优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论胃十二指肠溃疡患者进行腹腔镜的手术修补，治疗效果显著，且对胃肠动力影响较小，值得推荐。

简介：摘要目的掌握动力系统的正确使用方法及维护保养，保证动力系统处于完好备用状态。正确使用动力系统，缩短开颅时间，提高手术的成功率。外科医生和手术室护士要严格掌握动力系统的性能，结构，使用方法及术后保养，延长精密仪器的使用寿命。

简介：摘要目的探讨尿动力血检查在诊断排尿困难和尿失禁的病因及临床意义。方法对本组190例排尿困难、尿失禁患者进行全面尿动力学检查，根据结果作出诊断及相应的治疗措施。结果180例排尿困难者，其中男性前列腺增生患者占170例，皆有出口梗阻（BOO）其中小前列腺患者占30例几乎全表现为膀胱颈硬化症，（大多表现为平均尿流率低于12ml/s，Sch?fer图示在Ⅲ区以上，提示有梗阻，大多数有不同程度残余尿和逼尿肌不稳定（DI），有10例为严重低顺应性膀胱，20例为完全性尿潴留表现为逼尿肌无力、高顺应性膀胱和大量残余尿）；女性膀胱颈硬化症10例，均为出口梗阻和残余尿存在。10例尿失禁患者，男性前列腺患者7例，其中1例为完全性尿失禁，6例为充盈性尿失禁，表现为高顺应性膀胱和残余尿存在；女性3例均为压力性尿失禁，表现为逼尿肌不稳定和低顺应膀胱。结论尿动力学检查应作为排尿困难，尤其是准备前列腺手术和女性膀胱颈硬化症手术治疗的患者常规检查项目，这对明确诊断，指导手术及药物治疗有重要意义，同时对防范医疗纠纷有重要的意义。

简介：摘要目的观察下肢缺血预处理(RIPC)和心内缺血预处理(ICPC)对冠心病患者冠状动脉灌注压、血流储备分数的急性影响。方法回顾性分析经冠脉造影证实的(1-2支冠脉主干血管狭窄70-85%)稳定型冠心病患者60例，随机分为RIPC组和ICPC组，每组各30例，比较两组缺血预处理前后冠脉楔压和血流储备分数（FFR）的差异。结果缺血预处理后两组冠脉楔压和FFR均显著升高，且（P＜0.05）。结论下肢远距离缺血预处理与心内缺血预处理均可提高严重病变冠状动脉的冠脉楔压和血流储备分数，改善侧支血流，但下肢远距缺血预处理方法简便、无创、安全，更易于实施。

简介：摘要目的探讨雷贝拉唑与依托必利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法将68例反流性食管炎(诊断方法)分为治疗组与对照组疗效评估是以临床症状和胃镜。结果治疗组和对照组分别在临床症状和胃镜下评价,其差异无统计学意义,P>0.05。结论雷贝拉唑联合依托必利治疗反流性食管炎的疗效略优于单用奥美拉唑。