简介：

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨宏基因组二代测序（mNGS）在预测院内感染方面的应用价值，并与常规微生物学检测（CMT）进行比较。方法：我们回顾性分析了2022年1月至2022年12月在我院收治的75例疑似院内感染患者。所有样本都同时进行了CMT和mNGS检测。结果：通过CMT确诊感染的有30例（40%），而通过mNGS确诊的有45例（60%）。统计分析显示，mNGS在诊断准确性（P=0.01）、报告时间（P=0.004）、病原体种类检出（P=0.003）以及混合感染检出率（P=0.01）方面均显著优于CMT。结论：mNGS在院内感染的预测和诊断方面具有高度的应用价值，表现出对多种病原体以及混合感染的高灵敏度和准确度，且能在更短的时间内给出结果。

简介：摘要 目的：研究第三代头孢菌素类药物的临床合理用药情况，为临床合理使用药物提供指导性依据。方法：随机选取2020年5月-2022年3月我院收治的100例使用第三代头孢菌素类药物治疗的患者，记录并分析患者的用药状况、不合理用药率及用药后的不良反应发生情况。结果：治疗后，第三代头孢菌素类药物的总不合理用药使用率为8.00%，不良反应发生率为8.00%。结论：第三代头孢菌素类药物虽然使用频繁但是仍旧存在不合理用药的情况，并且用药不当后会出现不良反应，医护人员应重视临床合理用药，降低并发症的发生，既能保证药效又能兼顾患者的安全性。

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简介：摘要目的调查与分析2012年-2016年洞口县风疹发病的相关因素。方法通过收集洞口县2012年-2016年传染病报告管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统报告的风疹发病数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果2012年-2016年洞口县风疹发病共237例。其中2013年发病人数最多，为170例，发病率为21.926/10万，2016年最少，为1例，发病率为0.127/10万。风疹发病的年龄分布主要处于0-15岁之间，其中0-4岁共105例，占比44.30%，5-7岁共19例，占比8.02%，8-15岁共78例，占比32.91%。风疹发病的高发月份为4月~6月，其中4月共44例，占比18.57%、5月共53例，占比22.36%、6月共43例，占比18.14%。风疹发病人群幼托儿童4例（1.69%）、散居儿童112例（47.26%）、学生85例（35.86%）、农民31例（13.08%）、其它5例（2.11%）。237例发病患者中，男性131例，占比55.27%，女性106例，占比为44.73%。结论2012年-2016年之间，风疹发病高峰主要集中在2013年的4-6月，且发病人群以儿童居多。

简介：摘要 目的 分析甘家口地区孕产妇保健现状，为改进孕产妇管理工作方法，提升孕产妇保健管理水平提供数据支持。方法 对在甘家口社区卫生服务中心领取母子健康档案，并于2017年—2021年在北京市医院分娩的孕产妇的建档、产检、分娩、产后访视、系统管理、高危和妊娠结局情况进行统计分析。结果 甘家口地区孕产妇早孕建册率逐年升高，7天内产后访视率、系统管理率、高危妊娠率呈升高趋势，规律产检率、剖宫产率没有明显变化趋势。低出生体重发生率逐年升高，巨大儿发生率呈下降趋势；早产儿、围生儿死亡发生率没有明显变化趋势。户籍为本市（外嫁京）的孕产妇早孕建册率、7天内产后访视率、系统管理率明显高于双方户籍为外地的孕产妇；户籍为本市（外嫁京）的孕产妇所生新生儿低出生体重、早产发生率明显低于双方户籍为外地的孕产妇。结论 应加强高危孕产妇管理，降低低出生体重儿发生率，加强对双方为外地户籍孕产妇管理。

简介：摘要目的探讨旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病位轻瘫的临床治疗效果。方法随机取2016年9月-2017年11月我院收治糖尿病胃轻瘫130例患者，所有经中医辨证确诊为脾胃虚弱型，按照单双数法将其分为对照组（n=65）和观察组（n=65），对照组采用吗丁啉口服治疗，观察组采用旋覆代赭汤治疗，对两组患者治疗前后胃泌素、血管活性肠肽及血浆中胃动素变化情况进行比较。结果观察组患者血浆中胃动素明显提高，血管活性肠肽减少，胃泌素表达降低，P<0.05。结论在脾胃虚弱型糖尿病胃微瘫治疗中采用旋覆代赭汤可以有效促进胃肠动力作用，使血浆中胃动素明显提高，效果显著，值得应用。

简介：【摘要】目的探讨大剂量甲氨碟呤的药代动力对白血病患儿的影响。策略 2008年 1月至 2011年 1月收治的急性淋巴细胞白血病 164例分为标准危险组 65例，高度危险组 99例，观察血药浓度及不良反应。结果两组病例均于用药开始后 24 h、 44 h和 68 h监测血清甲氨碟呤浓度及甲酰四氢叶酸钙解救单位累积剂量比较 P<005，标准危险组不良反应发生 45例，发生率 6923%；高度危险组不良反应 99例，发生率 100%；经统计学分析， P<005，差异有显著性。结论通过对甲氨碟呤药代动力（血药浓度）监测，可以掌握甲氨碟呤在白血病患儿治疗中血药浓度进行调控剂量，使临床治疗效果达到最大化；并且能够及时调整甲酰四氢叶酸钙解救剂量及次数，使得不良反应发生率降至最低，确保临床用药有效性及安全性。

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简介：目的了解严重烧伤患者早期应用阿米卡星后水疱液和血清中的药物浓度及药代动力学变化。方法将20例严重烧伤患者分成4组，每组5例：A组（伤后3～4h用药）、B组（伤后10h用药）、c组（伤后20h用药）、D组（伤后30h用药），每例患者在30min内匀速静脉滴注阿米卡星400mg。于用药后15、30min和1、2、3、4、5、6、7h抽取创面水疱液，同步抽取其中9例患者的静脉血，以荧光偏振免疫法测定阿米卡星浓度。采用3P97实用药代动力学计算程序处理药物浓度数据，拟合药代动力学模型并计算参数。结果A组患者用药后水疱液中阿米卡星浓度升高最快，维持时间最长，B组次之。A、B组各时相点药物浓度值均明显高于C、D组（P〈0．05或P〈0．01），其中用药后1h差异最明显（P〈0．01）：A、B组为（12．53±1．76）、（9．52±1．51）μg／mL，C、D组为（4．65±0．77）、（3．10±0．41）μg／mL。9例患者血清阿米卡星浓度随时间延长呈逐渐降低的趋势。水疱液、血清的药物浓度一时间数据均以二房室模型拟合为最佳，与阿米卡星消除相半衰期（tl／213）的正常参考值比较，患者血清中阿米卡星t1／213较短，水疱液中t1／2β较长。结论严重烧伤患者尽早（伤后10h内）应用阿米卡星，可在创面基底和创周形成有效的、持久的抗生素屏障，抗感染效果较好。

简介：摘要目的探讨EMS第四代碎石清石系统在膀胱血块填塞治疗中的应用。方法本文选取的2016年到2017年本院收治的179例复杂性肾结石患者经皮肾镜下运用第四代的EMS碎石系统进行治疗的资源回顾性分析研究。结果在本次179例患者手术治疗过程中非常顺利，运用单通道手术方法取石171例，运用2到3个通道进行取石患者有8例，一次取石患者是174例，进行二次取石的患者有5例，手术时间范围是在30分钟，平均时间是89分钟，留置肾脏患者肾结石可以得到完全清除，清除效率是93%，其中有166例肾结石完全清除。结论经皮肾镜下运用第四代的EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石患者，临床治疗效果非常好，值得推广。

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简介：目的对国人单髁置换（UKA）假体尺寸进行临床研究，从而为临床上选择合适的UKA假体提供良好的参考。方法回顾性分析2007年1月-2013年3月采用UKA术（Oxford第3代假体）治疗205例患者的资料。总结国人UKA假体包括股骨和胫骨假体的大小分布情况，分析股骨-胫骨假体的最佳匹配关系，对国人流行病学资料[年龄，性别，左／右侧，身高及身高体重指数（BMI）]与股骨假体大小进行单因素分析（碧检验）和多因素分析（二分类Logistic回归模型）。以此205例资料为依据，初步建立国人UKA假体相关参数的分布图。结果（1）UKA假体分布：股骨假体尺寸分布，XS-6．3％，S-71．7％，M-22．0％，L-0％，XL-0％。（2）胫骨假体尺寸分布，AA．28．8％，A．38．0％，B-20％，C-11．7％，D-1．5％，E-0％，F-0％。股胫假体的最佳匹配关系：胫骨AA匹配股骨XS，胫骨A和B匹配股骨S，胫骨c和D匹配股骨M。（3）相关性分析：身高结合性别综合判断，其与股骨假体大小明显相关（P〈0．01），而年龄，左／右侧，BMI与股骨假体尺寸分布均无明确的相关性（P〉0．05）。（4）初步建立了国人UKA假体相关参数的分布图。按照此标准，术前采用身高结合性别这一指标判断股骨假体大小的准确性达到84．9％，而术中采用胫骨假体判断股骨假体大小的准确性达到61．1％。结论中国人群UKA假体分布不同于欧美人群。国人的假体分布图能够较好的指导术中选用合适大小的股骨假体，然而临床上需要进一步积累病例数以建立更适合的参考标准。

简介：摘要在信息高速发展的今天，对于药品的经营管理同样需要应用更多的信息技术。其中，新版GSP对于计算机系统制定了比较规范的要求，明确要求“企业应当建立能够符合经营全过程管理及质量控制要求的计算机系统，实现药品质量可追溯，并满足药品电子监管的实施条件”。实施GSP，能够对药品的质量进行有效的监督，使得企业能够明确以药品质量为中心的思想，使得患者能够用到安全有效的药物，以保障病人的身体健康，并且实施GSP也能够对医药行业的发展具有积极的推动作用。基于此，文章探讨分析了药品管理信息系统优化管理流程的重要性。

简介：【摘要】目的：分析治疗血液透析钙化防御患者中运用注射用硫代硫酸钠的成效。方法：本研究对象全部属于透析钙化防御患者，一共是30例，按照不同的治疗方式，划分成应用常规治疗的参照组，以及应用硫代硫酸钠治疗的研究组，比较两组的疗效。结果：比较两组患者的总体治疗有效率、生活质量评分，结果显示相较于参照组而言，研究组均具备明显的优势，p

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