简介:【摘要】目的:运用Meta分析探索腹部手术患者住院时间延长的影响因素。方法:检索中、英文数据库,知网、万方、维普、Pubmed、Web of science、Embase和Cochrane library。按照文献纳入排除标准进行筛查,评估纳入文献质量,使用state17.0进行meta分析。结果:共纳入文献21篇,样本量为62333,Meta分析结果显示,年龄(OR=1.779)、BMI(OR=1.371)、ASA(OR=2.319)、术前输血(OR=6.827)、中转开腹(OR=21.221)、肿瘤大小(OR=6.931)、手术时间(OR=1.497)、术中腹内脓肿(OR=1.910)、术后并发症(OR=6.338)、糖尿病(OR=1.317)、高血压(OR=1.455)、慢性阻塞性肺疾病(OR=2.459)、出血性疾病(OR=2.327)、肾功能不全(OR=1.786)、白细胞计数(OR=1.032)、贫血(OR=1.284)是腹部手术患者住院时间的影响因素。结论:年龄越大、BMI越高、ASA越高、术前输血、中转开腹、肿瘤越大、手术时间越长、术中腹内脓肿越严重、术后并发症、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、出血性疾病、肾功能不全、白细胞计数大、贫血是腹部手术患者住院时间延长的独立危险因素。
简介:目的通过试验,找出静脉输液瓶盖消毒加药后有效消毒时限,确定再次消毒时间。方法取210瓶液体作为试验样本,分为7组,30瓶,组,按常规加药消毒,放置。分别在加药后即时及加药后的5,10,15,20,25,30min7个时间段对瓶盖进行采样,送细菌室进行细菌培养、鉴定。结果7个时间段瓶盖细菌污染情况比较χ^2=3.822,P〉0.05,菌种分布情况比较χ^2=25.32,P〉0.05,差异无统计学意义。结论静脉输液瓶盖消毒加药后在空气、物表细菌学监测结果符合标准要求的治疗室放置30min内其消毒效果仍达国家标准,在此时间段内更换该瓶液体,接瓶前无需重新消毒。
简介:【摘要】目的: 研究 心外科术后长时间留置引流管患者的观察与护理体会。 方法: 选取 2019 年 3 月至 2020 年 2 月在我院进行治疗心脏外科手术的 100 例 患者 进行研究,观察 患者术后护理的满意度 与不良反应发生率。 结果: 观察 在100 例 心外科术后长时间留置引流管患者中其中有 1 例不满意患者,术后回访时出现下肢缺血表现,所占比为 1.00% 。 患者护理满意度为 99.00% ; 使用 长时间留置引流管患者中 不良发应率为 1.00% ,并且 100 例患者中未发现有局部渗液、出血、漏气和呕吐或是皮下气肿更严重并发症。 结论: 作为一名心脏外科护理人员,对于 心外科术后长时间留置引流管患者,要时刻观察记录引流液体的颜色、排量以及形状,还要注意患者术后出血情和感染情况,更要照顾到患者情绪,做好心理护理 。
简介:目的寻求鼻内镜手术窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的适宜时间。方法随机将120例患者分成4个时间组,在窦腔清理后进行脉冲式鼻腔水疗,分别观察4个时间点鼻腔水疗的回收液性质及患者的真实感受,并进行组间对比分析。结果患者窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗回收液性质比较,清理后即刻、30min与60min、120min结果有统计学差异(P〈0.05);窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗患者的主观感受比较,清理后即刻水疗较30min、60min、120min有统计学差异(P〈0.01)。结论窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的最佳时间为术后30min,既能减轻患者的不适,又能确保术腔清洁。
简介:目的探讨桡动脉径路行冠状动脉介入术后使用TR-Band止血气囊压迫穿刺部位的适宜止血时间。方法300例桡动脉径路行冠状动脉介入治疗患者,术后采用TR-Band止血气囊压迫止血,观察组(148例)和对照组(152例)分别于压迫1h、2h开始给气囊减压放气。比较两组术后出血、血肿等不适症状及并发症的发生率。结果观察组术后手部肿胀、麻木发绀、创口疼痛、桡动脉闭塞和血管迷走反射发生率明显低于对照组(P〈0.05),两组局部渗血血肿发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论TRBand止血气囊用于桡动脉径路行冠状动脉介入术后桡动脉穿刺部位的压迫止血,术后减压时间改为1h是可行的。
简介:目的探讨单纯视网膜黄斑裂孔行玻璃体腔注气手术后俯卧位持续时间对裂孔封闭的实际效果,探究术后所需俯卧位的最佳时间,为临床工作提供依据。方法2005年5月—2008年6月,采取便利抽样的方式,选择在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊单纯黄斑裂孔住院行视网膜复位玻璃体腔注气手术患者48例,术后采取俯卧位,随访并跟踪6个月,观察术后恢复所需最适合的俯卧时间并分析相关因素。结果通过6个月随访,48例术后未复发者的实际俯卧时间为(2.04±1.20)周。患者实际卧周数与术后1周时的气体残留率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),存在相关性。气体的种类与2周气体残留率比较差异有统计学意义(P〈0.05),存在相关性。患者出现手麻10例,占20.8%,未出现严重不良反应。结论眼部手术后,患者正确的卧姿、术后2周左右的俯卧时间有利于提高患者的舒适度和可坚持性,有效改善因长时间限制性体位而发生的并发症,也有利于减少玻璃体腔注气并发症的发生。术后1周随访有助于及时调整卧位,4周随访有助于及时应对病情变化。
简介:目的探讨诺和胰岛素笔皮下注射不同剂量短效胰岛素皮下停留的合适时间。方法选择2010年1-8月使用诺和笔注射短效胰岛素患者200例,注射8U患者100例,注射12U患者100例,早餐前遵医嘱剂量注射胰岛素,第1天针头在皮下停留6s,第2天停留10s,第3天停留15s,观察漏夜情况。结果不同注射剂量在不同停留时间的漏液情况比较,差异有统计学意义。注射8U胰岛素在停留10s可有效减少漏液,而延长至15s时,所有患者均无漏液:注射12U胰岛素在停留6s与10s时,均有漏液,停留15S时漏液较少。结论注射8U胰岛素时最佳停留时间为15s,注射12U胰岛素时停留时间以15s为宜,但最佳停留时间有待进一步探讨。注射剂量增大时,延长皮下停留时间可减少漏液。
简介:破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染,是一种严重的疾病,但是可以预防的。破伤风抗毒素(TetanusAntitoxinTAT)是破伤风类毒素免疫马的血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂,用于治疗及预防破伤风。然而对人体而言,TAT是一种异体蛋白质,具有抗原性,人体注射后很容易发生过敏反应,轻者皮疹,重者休克。因此在临床使用前应做TAT皮试,准确判断TAY皮试结果至关重要。若皮试阳性需采用脱敏注射,注射后引起的过敏反应给护理人员及病人造成极大的威胁与烦恼,严重时导致病人死亡。因此,对324例外伤伴饮酒的病人做TAT皮试临床观察及分析。现报告如下。
简介:目的探讨无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响。方法2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24h拔除尿管。对照组于术后2h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4-6h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率。结果实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3-3.7h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6-3.8h,2组无显著性差异(P〉0.05)。实验组B超下测定的残余尿量〈100ml43例,≥100ml1例。对照组B超下测定的残余尿量〈100ml36例,≥100ml6例,2组有显著性差异(P〈0.05)。实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组无尿路感染发生。结论无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后24h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生。