简介：

简介：【摘要】本个案为探讨1例宫颈癌术后大量出汗患者采用颈内静脉置管非常规缝线固定的护理。针对该患者，颈内静脉置管后采用康惠尔水胶体透明敷料，并依靠重力让导管呈倒“U”形向颈前及近心端摆放。患者住院期间完成化疗，顺利拔管出院。因此，通过选择合适敷料及固定方法，可有效预防颈内静脉置管常见并发症的发生。

简介：支架辅助弹簧圈栓塞术是治疗颅内宽颈动脉瘤的介入方法,术后常见的严重并发症是支架内血栓形成^（[1-2]）。通过规范化抗血小板治疗可有效降低支架内血栓形成^（[3]）。文献^（[4-6]）报道,抗血小板治疗可引起血小板减少症。血小板计数低于100×109/L为血小板减少症,其中血小板计数低于20×109/L为极重度血小板减少症^（[7]）。严重的血小板减少可导致致命性呼吸道出血、颅内出血而危及患者生命。

简介：气管置入支架是近10年来开展和应用维持气道畅通的技术[1].我科在2001年1月～2003年5月应用国产镍钛记忆合金支架治疗气管内狭窄患者共61例,取得了显著的疗效,现将护理体会总结如下:

简介：目的探讨悬空式支架在四肢深Ⅱ°烧伤患者植皮术后植皮区的应用方法和效果。方法根据人体四肢功能位置特点设计并制作悬空式支架。选择应用支架的四肢深Ⅱ°烧伤的35例患者为支架组。应用普通胶枕的深Ⅱ。烧伤的35例患者为对照组。应用1W后，观察两组患者四肢易受压部位的植皮区植皮成活情况。结果对照组25例植皮成活良好，6例一般，4例较差；支架组33例植皮成活良好，2例一般。两组植皮成活情况比较，经统计学分析，P〈0．05，差异具有统计学意义。结论悬空式支架使深Ⅱ。烧伤四肢植皮区长期悬空，避免植皮部位受压和移位，减轻患者因皮片不成活而再次植皮手术的风险及病残率，从而提高患者生活质量。

简介：食管置放金属支架是治疗食管狭窄以解决患者进食问题的新方法.笔者简述了食管金属支架的置放方法及配合要点;对术中、术后可能出现的并发症提出了观察及处理方法;就金属支架的特性作了介绍.并提出了患者术后进食的注意事项。

简介：目前，经皮冠状动脉介入干预（PCI）疗法已成为冠心病血管重建术的主要方法之一。主要的动脉途径以经股动脉途径为主，其主要优点是穿刺操作简单、方便，成功率高，但其主要缺点是局部血肿发生率高，常规动脉压迫病人痛苦大，卧床、住院时间长等。目前，越来越多的心脏介入治疗采用上肢的经桡动脉途径，其优点是动脉压迫方便，出现血肿少，病人不需要卧床，痛苦小，住院时间短，不影响抗凝药物的连续使用，其缺点是桡动脉较细，穿刺有困难，导管操作较复杂。我科从2002年4月起开展经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入治疗，现将护理体会介绍如下。

简介：主动脉夹层动脉瘤是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，由于血液流体力学的压力沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成的壁内血肿，主动脉内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜而形成“双腔主动脉”或主动脉瘤样扩张。病因主要为长期高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉缩窄、妊娠或外伤等。急性主动脉夹层主要采取以手术为主的综合治疗，即在积极药物治疗的同时尽快施行外科手术。目前对于Ⅲ型夹层的介入治疗也取得了良好的近期效果，下面将此类患者的围术期护理作以综述。

简介：[目的]总结夹层动脉瘤急救的过程中的护理经验。[方法]对我院收治的65例夹层动脉瘤病人进行回顾性分析，并就急救过程采取的护理措施进行分析。[结果]经过积极的抢救和护理，62例好转，3例死亡。[结论]夹层动脉瘤急救期间，应做好基础护理，密切观察病情变化，做好心理护理。

简介：目的探讨经股动脉行冠状动脉造影术后安全有效的止血方法。方法将158例患者按造影日单双号分两组,观察组82例用动脉压迫止血器止血,对照组76例用人工按压与沙袋加压止血。结果观察组患者造影术后活动时间早、并发症发生率低,且患者舒适度高。结论冠状动脉造影术后股动脉用动脉压迫止血器止血优于人工按压与沙袋加压止血。

简介：针对颅内动脉瘤目前临床常用的治疗方法为动脉瘤夹闭术和血管内栓塞术。椎动脉-小脑后下动脉（VA—PICA）动脉瘤手术难度大，操作范围小，有多组颅神经在其周围，阻碍显露和操作。梭形动脉瘤约占颅内动脉瘤的1％，而VA—PICA梭形动脉瘤更为罕见，并且小脑后下动脉（PICA）常开口于动脉瘤上。梭形动脉瘤在形态上表现为宽颈或无颈动脉瘤，难以夹闭甚至无法夹闭。单纯运用可脱卸弹簧圈（GDC）也无法治疗，因弹簧圈无法固定在瘤体内，置入支架虽然可以塑形血管以固定弹簧圈，

简介：由于危重患者的动脉血压监测、持续床旁血液滤过时血气分析检查的时时监测等等。动脉置管越来越重要。临床上常用的动脉置管针其管径大，针芯粗。而危重患者的动脉搏动弱。无法一次性穿刺成功。反复的穿刺不仅会破坏血管，加重患者的疼痛，还会增加感染的机率。穿刺成功时，因其管径大，回血速度快，往往造成血液污染和逆行感染。而留置针代替动脉置管针在临床上应用效果良好。现将方法介绍如下。

简介：主动脉夹层动脉瘤疾病是主动脉疾病中最常见的重症及病死率高的疾病，主动脉是有三层结构（内膜、中膜和外膜）的特别的血管，主动脉夹层是以主动脉中膜内血肿的形成为特征，血肿将内膜和外膜分隔开而形成一个假腔（撕裂层）。通常，夹层开始形成是由于主动脉内膜上出现了小的原发破口，这样血液在体循环血压的压力下通过这个破口进入主动脉壁，进而破坏了中膜并将血管内膜同外膜剥离形成假腔。假腔形成后会治着血管长轴不断蔓延。但是有4％的夹层病例只表现为中膜内血肿而没有内膜的剥离，其形成原因目前还不是很清楚。而这种血肿经常会突破内膜与真正的主动脉腔相连。主动脉夹层形成后，既可以顺着血管走行向前扩展，也可以逆行至主动脉弓甚至升主动脉。而夹层血肿内的血流也可以再破入主动脉腔。少数情况下，夹层可以从外膜破裂引起心包内出血、胸腔出血和纵隔出血等导致猝死。现将其围手术期的护理介绍如下。

简介：目的探讨BD动脉采血器采集动脉血标本在ICU的应用效果。方法选取2011年收住ICU需要动态监测血气分析的危重患者203例作为对照组，采用普通2ml注射器采集动脉血标本，共采集498例次；将2012年度收住ICU需要动态监测血气分析的危重患者208例作为观察组，采用BD动脉采血器采集动脉血标本，共采集500例次。比较2组患者凝血标本数、不合格标本数、血气包堵塞次数、穿刺成功率及患者满意度。结果观察组凝血标本数、不合格标本数、血气包堵塞次数明显低于对照组（P〈0．05）；穿刺成功率及患者满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论应用BD动脉采血器采集动脉血标本能减少不合格标本数、降低血气包堵塞机率，减轻患者痛苦，提高患者满意度，提高血气分析结果的准确度，为临床诊断治疗提供可靠依据，保障医疗质量和医疗安全。

简介：摘要：外固定支架是一种新型的外固定器械，其设计目的是为了解决骨折治疗过程中，传统内固定术后骨折端固定不牢固、松动、移位等问题，有效地降低骨折不愈合的发生率，并为患者提供更好的功能锻炼。外固定支架的出现为患者带来了福音，但是其治疗过程中，其产品、器械、装置等均属于高精密器械，对于护理人员的操作技术要求极高。因此，对护理人员的专业技能及操作流程进行培训成为外固定支架治疗中的重中之重。近年来，随着外固定支架技术在临床应用中不断推广，其治疗效果与安全性受到广泛关注。本文通过对目前临床上关于外固定支架钉道护理相关研究进行总结分析，旨在为临床护理工作提供借鉴。

简介：目的探讨非高血压主动脉夹层动脉瘤患者的护理经验。方法回顾性分析和总结14例非高血压主动脉夹层动脉瘤的护理经过。结果14例非高血压主动脉夹层动脉瘤中，9例病情得到控制；5例抢救无效死亡，死亡原因均为夹层动脉瘤破裂。结论提高病情的观察能力，及时发现病情变化为诊断和治疗提供依据，对降低疾病的死亡率具有重要的意义。

简介：动脉粥样硬化性脑血管病是严重威胁中老年人生命的常见病。颈动脉粥样硬化斑块使颈动脉狭窄甚至闭塞，脑血流减少，由此可引起血栓形成直至脑梗死等一系列病变。颈动脉内膜切除术（carotidendarterectomy，CEA）是用来解除颅外颈动脉狭窄引起的脑缺血，预防脑中风的首选治疗方法。颅外颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一，容易导致一过性脑缺血（transientischemicattack，TIA）、脑梗死等^[1]。

简介：目的通过比较自桡动脉测压管分段取血与股动脉采血的血气分析结果,寻求自桡动脉测压管取血的最佳方法,在避免直接自动脉取血所造成的不良反应的同时,减少血液丢失.方法26例体外循环术后患者为研究对象.自桡动脉测压管弃去2.7ml的肝素盐水和稀释血后,取3份血样,每份1ml,依次为A、B、C组,为实验组.同时,自股动脉取1ml血样,为D组,做对照组.观察指标为血气分析的10项测定值.结果(1)A组与D组比较,PO2值有显著性差异(P<0.05),血Ca2+值有高度显著性差异(P<0.01),其他各项指标无显著性差异.(2)B组与D组比较,血Ca2+值有高度显著性差异(P<0.01),其他各项指标无显著性差异.(3)C组与D组比较,各项指标均无显著性差异.结论抽弃4.7ml肝素盐水和稀释血后留取血样与直接穿刺股动脉采血的血气分析的10项指标相同,如不需监测血Ca2+值,抽弃3.7ml肝素盐水和稀释血即可.

简介：目的探讨桡动脉径路行冠状动脉介入术后使用TR-Band止血气囊压迫穿刺部位的适宜止血时间。方法300例桡动脉径路行冠状动脉介入治疗患者,术后采用TR-Band止血气囊压迫止血,观察组（148例）和对照组（152例）分别于压迫1h、2h开始给气囊减压放气。比较两组术后出血、血肿等不适症状及并发症的发生率。结果观察组术后手部肿胀、麻木发绀、创口疼痛、桡动脉闭塞和血管迷走反射发生率明显低于对照组（P〈0.05）,两组局部渗血血肿发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论TRBand止血气囊用于桡动脉径路行冠状动脉介入术后桡动脉穿刺部位的压迫止血,术后减压时间改为1h是可行的。

简介：主动脉夹层动脉瘤（aorticdissectinganeurysm）是一种严重威胁生命的疾病，并且病情复杂多变，如果不进行有效的外科治疗，急性期的死亡率超过50％。舒适护理是一个整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，降低不愉快的程度。2000年1月-2006年7月我们对40例Debakey—Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤的患者于围手术期进行舒适护理，使患者身心获得全方位的放松，取得了满意的效果。现报道如下。