简介：目的：探讨＂478呼吸法＂对改善耳鸣患者失眠症状的临床效果。方法：选取2016年12月至2017年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的因耳鸣出现失眠的患者80例,随机法分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均实施常规护理,观察组在常规护理的基础上教授＂478呼吸法＂辅助睡眠。干预2个月后比较观察2组患者的入睡时间、睡眠时间以及睡眠质量。结果：观察组患者的入睡时间早于对照组、睡眠时间长于对照组、睡眠质量高于对照组（P〈0.05）;观察组患者睡眠质量的改善情况明显高于对照组（P=0.000）,患者睡眠恶化情况比例明显低于对照组（P=0.017）。结论：针对耳鸣患者实施＂478呼吸法＂辅助睡眠,能够显著改善耳鸣患者的睡眠质量。

简介：目的探讨应用"木桶原理"对护理人员强化培训的实践与效果.方法根据"木桶原理"制定全员化及个体化培训制度,具体内容包括:邀请著名教授讲课,广泛发动QC小组活动;礼仪服务规范培训;重症监护病房专科技术轮训;人文素养培训等.结果全院年终护理工作与服务态度满意度调查达987%;有7项科研课题获市卫生局立项,有5项技术革新参加首届佛山发明创新成果展览;2002年全市医疗系统综合目标大检查护理方面获第一名,2003年获第二名.结论应用"木桶原理"强化培训,可提高护理人员整体素质.

简介：目的总结术中神经电生理功能监测的经验,分析监测结果与患者预后的关系及影响因素。方法使用美国Nicolet公司生产的Viking-IV型和Axon公司的EpochXP型监测仪,共对661例手术患者进行了术中神经电生理功能监测。其中听神经瘤220例,颈动脉狭窄237例（249侧）,颅内动脉瘤64例,脑干肿瘤21例,其他桥小脑病变47例,垂体瘤45例,颈静脉孔区肿瘤12例,侵犯海绵窦肿瘤15例。结果通过诱发肌电图、EEG、SEP、ABR、F-VEP及MEP的监测,可以准确判断颅神经的位置或脑实质的功能状态,颅神经的监测可以最大程度避免颅神经的损伤,长束功能监测可以提供神经系统的整体功能状态,如脑供血的情况、功能区脑灌注状态。结论术中神经功能的监测,对神经外科手术的安全性提供了一定的保障,减少了手术的风险。使用得当可降低手术的致残率,应该成为神经外科手术的常规工作。

简介：目的探讨X刀治疗颅内室管膜瘤的疗效。方法X刀治疗12例手术残余室管膜瘤患者，其中WHO分级Ⅲ级4例，Ⅱ级6例，Ⅰ级2例。3例在X刀治疗前或后接受了20Gy分割外照射治疗。X刀中心剂量17．8～28Gy，边缘剂量9～16Gy。结果平均随访28个月。1、2、3年的无瘤进展生存率分别为91．7％、33．3％、25．0％。半数无瘤进展生存期为18个月。结论X刀对颅内术后残留室管膜瘤是一个有效的治疗措施。

简介：目的:观察母婴健康管理护理站随访对母婴家庭护理效果的影响。方法:选择2017年10月至2018年2月在我院分娩的初产妇及新生儿80对作为对照组,另选取2018年3-8月在我院分娩的初产妇及新生儿80对作为实验组;两组产妇住院期间均接受常规护理,出院前接受常规出院指导,对照组行出院后社区卫生服务中心随访,实验组行社区卫生服务中心母婴健康管理护理站随访;比较两组产后会阴或腹部切口愈合不良发生率、急性乳腺炎发生率、产后6个月纯母乳喂养率,并统计两组新生儿黄疸、脐带脱落延迟、尿布性皮炎发生率。结果:实验组产后急性乳腺炎、会阴切口愈合不良发生率低于对照组(P<0.05);实验组产后6个月内纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05);实验组新生儿黄疸、脐带脱落延迟、尿布性皮炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:通过母婴健康管理护理站进行随访可有效改善母婴家庭护理效果,减少产褥期母婴并发症发生,促进纯母乳喂养。

简介：目的：探索通过提高ICU护士的主观能动性，持续提高其综合素质的方法。方法：围绕ICU护士的综合素质要求，通过对22名ICU护士进行1年的减轻工作压力、个性化指导、及时反馈与评价、开展形式灵活的培训、激励与营造学习气氛，提高主观能动性方法的实施，观察实施前后服务态度、服务质量、理论知识、医护患合作、沟通技巧的满意度变化。结果：实施后与实施前的满意度比较有显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过提高ICU护士的主观能动性方法的实施，其综合素质明显提高。该方法可能为持续提高ICU护士综合素质的有效方法。

简介：有关系统科学的零散知识从古就有,但真正产生系统科学的知识体系却是近20年来的发展。中国开展系统科学及系统工程研究和应用,自1978年钱学森、许国志、王寿云发表的＂组织管理技术——系统工程＂以来,中国的系统科学研究走上了一条快车道,先后出版了《系统科学》、《系统科学与系统工程》等学术著作,对中国自然科学的大发展起到了推进作用。

简介：目的：探讨大剂量尿激酶注入脑室治疗重度原发性脑室出血的效果。方法将65例重度原发性脑室出血患者随机分为治疗组（33例）与对照组（32例）。两组均采用双侧脑室穿刺置管引流，治疗组患者每天侧脑室注入尿激酶10万IU，对照组患者侧脑室注入尿激酶2万IU，连续3～7d。两组患者在侧脑室引流管拔除后均行腰大池置管引流。治疗后每天行头颅CT检查，观察脑室血肿的变化；并观察颅内感染、脑积水发生的状况。结果治疗组脑室血肿消失及侧脑室、腰大池置管引流时间均明显短于对照组（均P＜0．01）。治疗组无1例出现脑积水及颅内感染，对照组出现脑积水7例（21．8％）、颅内感染8例（25．0％），两组比较，差异有统计学意义（均P＜0．01）。结论大剂量尿激酶注入脑室治疗重度原发性脑室出血有显著效果，可迅速清除脑室积血，缩短脑室、腰大池置管引流时间，减少颅内感染和脑积水等并发症。

简介：目的探讨影响脑梗死患者的基线情况与其静脉溶栓早期治疗效果的关系。方法回顾性分析71例行静脉溶栓的急性脑梗死患者的临床资料，以静脉溶栓后24h的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分较溶栓前减少≥4分或神经功能缺损症状完全消失视为有效，比较有效组和无效组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、房颤、吸烟，发病至溶栓的间隔时间，溶栓前平均动脉压、溶栓前血糖、溶栓前纤维蛋白原、溶栓前NIHSS评分、溶栓药物类型，使用Logistic回归分析以上与溶栓早期治疗效果有关的因素。结果静脉溶栓早期有效率为40．8％（29／71）。有效组在3h内接受溶栓的患者比率高于无效组（55．2％vs21．4％，P=0．003），而心房颤动的比率低于无效组（6．9％vs26．2％，P=0．039）。Logistic回归分析显示发病至溶栓间隔时间（〈3h）与早期神经功能障碍改善独立相关（OR=0．161，95％CI：0．148—0．533，P=0．003），而心房颤动则是其危险因素（OR=8．666，95％CI：1．482～50．688，P=0．017）。结论脑梗死急性期静脉溶栓早期治疗效果与发病至溶栓间隔时间及是否伴心房颤动相关。

简介：目的：探讨表格式家庭输液护理操作记录单的设计与应用效果。方法：分为实验组和对照组，实验组用自行设计的表格式家庭输液护理操作记录单记录家庭输液护理。操作过程，共计128次，对照组采用文字叙述的记录方法，共计136次。比较两组平均书写时间。书写质量，护士对两种家庭输液护理操作记录的评价。结果：实验组完成护理记录的时间为127．0秒，对照组为421．7秒，两组有统计学差异（P〈0．01）；两组护理记录书写质量有统计学差异（P〈0．01）。结论：使用表格式护理操作记录能够节省书写记录的时间，有效提高工作效率和质量，受到社区护士的好评。

简介：目的:探讨心理护理在胰腺癌术后的应用效果及睡眠质量。方法:选取2015年1月至2018年4月蚌埠医学院第一附属医院收治的胰腺癌患者54例为研究对象,随机分为观察组(心理护理)和对照组(常规护理),每组27例,评估2组心理状态、疼痛感、睡眠质量与护理效果。结果:2组护理前心理状态、疼痛感与睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组SAS、SDS、VAS与PSQI评分低,观察组较对照组有效率高(P<0.05)。结论:对胰腺癌患者术后采取心理护理能提高其睡眠质量,缓解心理应激反应与术后疼痛感,改善预后,提高患者生命质量,值得借鉴。

简介：目的比较简易头皮下定位锥颅单孔引流与多孔引流治疗自发性脑内血肿的效果。方法回顾性分析55例自发性颅内血肿患者,头皮定位单孔引流31例[血肿量（52.9±13.2）ml],头皮定位多孔锥颅24例[血肿量（55.3±15.4）ml],术后给予尿激酶溶解血肿。比较引流时间、血肿残留量及日常生活能力Barthel指数。结果多孔引流组引流时间[（6.5±2.7）d]明显短于单孔引流组[（10.6±3.2）d]（P〈0.05）;在治疗后3个月,多孔引流组的Barthel指数（71.87±7.53）明显高于单孔引流组（50.62±17.20）（P〈0.05）。结论对于较大的且形状不规则的血肿应该在定位下实施多点穿刺。微创穿刺血肿腔引流加尿激酶冲洗简单易行,血肿清除率高,术后恢复好。

简介：目的总结术中皮层脑电图（ECoG）用于神经外科手术治疗继发性癫痫的临床经验。方法使用多功能电生理监测仪，共对96例继发性癫痫患者术中皮层脑电图监测，对原发灶切除结合外周皮层电灼的方法，分析ECoG在继发性癫痫手术中的意义。结果通过术中皮层脑电图监测，其中88例在原发灶外周监测发现棘波（占91．6％），切除原发灶及扩大手术范围行低功率电灼皮层后，85例棘波完全消失或明显减少（占96．6％），术后复查常规脑电图（EEG）显示癫痫控制率为96．8％。结论术中皮层脑电图监测在颅脑病变合并继发性癫痫的患者治疗中，单纯切除原发灶及扩大范围电灼虽不能完全消除癫痫灶，但ECoG监测对于指导癫痫灶的处理是术中必不可少的监测手段。

简介：目的：探讨预见性护理对改善重症肺炎患者睡眠质量的效果。方法：选取2017年1月至2018年2月蚌埠市第三人民医院收治的重症肺炎患者128例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组64例。对照组采用常规护理,观察组则实施预见性护理。比较分析2组患者睡眠质量。结果：经护理干预后,观察组睡眠质量评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）;观察组护理满意率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：针对重症肺炎患者采取预见性护理措施,能够显著改善患者睡眠质量,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广。

简介：目的；探讨儿科门诊静脉输液流程管理模式及其应用效果。方法；调查实施静脉输液流程管理模式后患儿120侧，并与实施静脉输液流程管理模式前患儿120例，进行回顾性对比分析。结果：实施静脉输液流程管理模式前后护理工作效率比较有统计学差异（P〈0．01）患者满意度评分比较有统计学差异（P＜0.01）,护理缺陷发生率明显低于实施流程管理模式前（P＜0.05）：结论：护理流程管理模式使儿科门诊静脉输液过程更加合理、科学，提高了患者满意度和护理工作效率，改进了护理服务质量，具有临床推广应用价值。

简介：目的：探讨＂以问题为基础的学习（PBL）＂教学模式在护理本科生急诊实习中的应用效果。方法：以在急诊科实习的72名护理本科生为研究对象,随机分成对照组（n=36）和实验组（n=36）,对照组采用＂以授课为基础的学习（LBL）＂教学法,实验组采用PBL教学法。比较两组学生理论考试、综合技能考核成绩,并调查学生对PBL教学法的认可程度及满意度。结果：实验组学生的理论考试、综合能力考核成绩明显好于对照组（P〈0.05）,同时主观认可并乐于参与PBL教学。结论：PBL教学模式应用到护理本科生急诊实习中可以提高学生的临床综合能力,培养学生的学习兴趣,提高学生自主学习能力。

简介：目的:探究渐进性肌肉放松训练在四肢骨折患者护理中的效果。方法:选取2017年6月至2018年8月山东省德州市武城县人民医院收治的四肢骨折患者66例,采用随机方法分为对照组与观察组,每组33例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行渐进性肌肉放松训练。比较2组负性情绪和睡眠质量。结果:护理后,观察组负性情绪评分、睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四肢骨折患者护理中采取渐进性肌肉放松训练既能消除负性情绪,又可改善睡眠质量,值得临床推广。

简介：由清华大学玉泉医院癫癎中心举办的第七届癫癎外科术前评估学习班定于2015年4月8日-12日在北京清华大学近春园举行。学习班就癫癎外科术前评估进行全面系统的讲解,包括术前评估的流程,致癎灶定位及手术方案的确定,各种癫癎外科手术技巧,头皮视频脑电图监测技术,颅内电极植入（硬膜下电极及立体定向脑电图）方法,颅内脑电图正常及异常脑波分析,颅内脑电图发作起源的特点,皮层电刺激、诱发电位、颅内高频脑电分析等技术定位脑功能区,另外包括大量的典型病例讨论及发作视频症状学分析。

简介：由首都医科大学附属北京天坛医院儿科主办的继续医学教育项目：《小儿神经系统疾病诊疗暨肉毒毒素治疗进展学习班》，项目编号2013-06-01-013（京），将于2013年8月15-18日在北京太阳岛宾馆举行。授课内容包括小儿癫痫及癫痫性脑病、脱髓鞘疾病、周围神经和肌肉疾病、遗传代谢性疾病、儿童脑血管病的诊断与治疗，小儿脑性瘫痪肉毒毒素治疗研究进展。学习班特别邀请北京天坛医院的小儿神经内科、神经影像、神经电生理科及北京大学妇儿医院、解放军301医院、北京协和医院的著名专家教授进行讲解，学习班授予继续教育I类学分8分（24学时）。学习班学员注册费1200元，食宿费用学员自理。

简介：由中国胶质瘤协作组、中国垂体瘤协作组、中华医学会神经外科分会神经肿瘤学组、中国医师协会神经外科分会神经肿瘤专业组、全军神经外科专业委员会神经肿瘤学组、解放军301医院海南分院、广州军区广州总医院及《中国微侵袭神经外科杂志》共同主办的“2013年三亚国际神经肿瘤治疗进展高峰论坛暨手术新技术学习班”已定于2013年10月18日一20日在三亚海棠湾9号召开。