简介:目的:探讨小儿患者心跳呼吸骤停的病因、临床特征和预后。方法:回顾分析我科2008年1月~2010年2月急诊收治行心肺复苏(CPR)的45例患儿临床资料。结果:45例中呼吸先停止64.44%,心跳先停止35.56%,CPR急诊复苏成功率73.33%,失败急诊死亡26.67%。其中呼吸停止者急诊死亡13.79%,急诊复苏成功率86.21%;心跳停止者急诊死亡50.0%,急诊复苏成功率50.0%。急诊复苏成功率呼吸停止者与心跳停止者比较,差异有统计学意义。CPR复苏成功后由于脏器不同程度衰竭,各年龄段长期存率比较差异无统计学意义。结论:院外呼吸或心跳停止者病死率高,需要监护人正确认识,第一时间进行抢救。急诊心肺复苏以提高患儿生存率。
简介:目的分析消化道穿孔的临床特点,提高诊断率。方法回顾分析128例术后确诊为消化道穿孔患者的资料,总结其症状、体征特点及腹部X线、CT、超声等影像学特点,评价各项指标的临床诊断意义。结果128例患者表现弥漫性腹膜刺激征者92例(71.9%),老年人较中青年缺乏典型体征[老年组:板状腹20.9%(9/43),全腹反跳痛32.6%(14/43),局部反跳痛37.2%(16/43),无反跳痛9.3%(4/43);中青年组:板状腹36.6%(30/82),全腹反跳痛51.2%(42/82),局部反跳痛11.0%(9/82),无反跳痛1.2%(1/82);P〈0.01]。78.7%(96/122)的患者在腹部X线片中发现膈下游离气体,低于CT检查的83.3%(15/18),差异有统计学意义(P〈0.05)。对X线或CT未检出的患者,诊断性腹腔穿刺的阳性结果为84.6%(11/13)。结论消化道穿孔的临床表现多不典型,超声引导下诊断性腹腔穿刺可明显提高诊断率。
简介:目的研究和探讨高原地区低氧环境下,新生儿室息复苏与护理问题,为积极有效预防和治疗高原或平原地区新生儿颅内出血提出有关防治措施。方法通过总结和分析我院(海拔3658米)自1997年以来实施复苏的21例新生儿室息病例,就复苏与护理方面内容进行了临床的研究和探讨;分析高原低氧环境与新生儿室息间的关系和窒息复苏中的难题,并探讨性提出有关应对办法和措施。结果21例均经复苏抢救;死亡3例(其中体重小于400g1例,合并先心病1例,颅内出血重度窒息各1例)。复苏成功率86%结论(1)高原地区由于特殊的地理、气候环境及低氧环境造成胎儿早产、窒息居多,而且使高原新生儿窒息缺氧较重,不易纠正;加之窒息危险因素和并发症的增多,形成窒息复苏有一定难度;(2)高原条件下新生儿窒息的复苏与护理显然不同于一般成人和平原地区的新生儿简单。成功的复苏与护理应该及早纠正缺氧,抓好保暖、清理呼吸道、充分通气、适时心脏按压及气管插管术,包括复苏后护理等关键环节。
简介:摘要目的分析老年肺炎患者应用抗生素治疗的特点和效果。方法以我院收治的120例老年肺炎患者作为研究对象,回顾分析患者的一般资料和抗生素使用情况,计算药物利用指数DUI。结果患者单一用药98例(81.7%),联合用药22例(18.3%);用药主要包括左氧氟沙星(23.3%)、阿奇霉素(20.8%)、头孢他啶(20.0%)、鱼腥草(16.7%)等;治愈44例、好转76例,总有效率为100%。单一用药中左氧氟沙星、美洛西林的DUI值大于DDD值,存在用药不合理现象,其余药物DUI值均小于DDD值。结论老年肺炎患者抗生素用药基本合理,提示医师综合考虑患者的疾病特点、病原菌诊断、药敏试验结果科学选用药物,提高治疗效果。
简介:【摘要】目的:探讨观察实验超声对乳腺肿块进行诊断的临床价值,并分析总结诊断影响的特点,为临床治疗提供依据。方法:选取我院2019年4月-2021年6月间检查的患有乳腺肿块的患者共100例资料进行回顾性分析,分析实施超声诊断的病理与声像图。结果:与病理诊断的结果相比,超声诊断的符合率为85.00%(85/100),误诊的概率为15.00%(15/100),其中乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等病症的符合率各不相同,良性病变总体诊断符合率为86.57%(58/67),而恶性病变总体诊断符合率为81.82%(27/33)。将恶性病变误诊为良性病变的患者有6例,患者的声像图主要特征为边界比较模糊,回声比较低,血供不充足,没有伴随钙化。结论:对于乳腺肿块患者,在诊断过程中使用超声诊断的临床价值比较高,诊断结果与超声诊断的符合率很高,良性肿瘤的诊断符合率比恶性诊断的符合率更高,但是对于部分病例在区别时依旧有误差,值得临床推广及应用。
简介:【摘要】目的:探究分析个体化细节护理应用于肝硬化合并感染患者中的效果及价值。方法:在2020年1月到2021年11月期间本院接诊的肝硬化合并感染患者中抽取80例纳入观察对象,通过随机数字表法将所有患者对半分为参考组(n=40)和观察组(n=40),分别施行常规护理和个体化细节护理,对比两组患者护理前后的依从评分、感染控制时间和预后生活质量。结果:观察组患者接受了个体化细节护理后,与参考组相比,患者的依从评分显著提高、感染控制时间和更短、患者的预后生活质量评分更高,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床针对肝硬化合并感染患者积极施行个体化细节护理的效果突出,能够显著改善患者的临床症状,提高患者配合治疗的依从性,促进患者的恢复,提高患者的生活质量,具有较为突出的临床适用价值。