简介：摘要目的探讨急性椎基底动脉闭塞(AVBAO)不同病变部位发病机制、血管内治疗(EVT)策略选择及疗效的差异。方法选择自2017年2月至2019年9月河南省人民医院脑血管病科收治的105例行EVT的AVBAO患者进入研究，收集患者起病形式、影像学检查结果、EVT情况、围手术期并发症及预后等资料。依据DSA造影结果将病变累及部位分为4部分：基底动脉(BA)上段、BA中段、BA下段及椎动脉颅内段(即V4段)，合并串联病变者以远心端病变部位记录。比较4种不同病变部位患者发病危险因素、EVT开通策略及随访90 d时预后[改良Rankin量表(mRS)评分≤3分为预后良好]。结果4组患者合并房颤的比例及病因分型差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者接受急诊支架植入的比例差异有统计学意义(P<0.05)，其中V4段患者比例最高(79.55%)，其次为BA下段(50.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者的手术时间(动脉穿刺到闭塞血管成功再通的时间)差异有统计学意义(P<0.05)，其中BA下段患者开通时间最长[115.0(81.0，163.0) min]，BA中段最短[87.5(58.8，130.8) min]，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d时4组患者预后良好率差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同AVBAO病变部位患者发病机制存在差异，宜采取不同的EVT开通策略。

简介：

简介：摘要目的探讨乳腺导管内乳头状瘤癌前病变的超声特征。方法乳腺导管内乳头状瘤患者61例，其中癌前病变患者23例，非癌前病变患者38例，分析乳腺导管内乳头状瘤癌前病变的超声特征。结果癌前病变结节最大直径、纵横比、阻力指数均明显大于非癌前病变结节，癌前病变结节的边界清晰率明显低于非癌前病变结节，癌前病变结节的微钙化率、导管扩张率均明显高于非癌前病变结节，非癌前病变结节的彩色血流频谱明显好于癌前病变结节，（P＜0.05）。诊断准确率为98.4%。结论超声检查是乳腺导管内乳头状瘤癌前病变的有效诊断方法。

简介：摘要目的探讨支撑喉镜下气管内镜辅助成人气管异物取出术的安全性和注意事项。方法在手术医师、麻醉医师和护士熟练配合下，于支撑喉镜下置入气管内镜，直视下将气管异物取出，避免周围黏膜损伤。结果手术野清晰，气管异物顺利迅速取出，未出现并发症。结论支撑喉镜下气管内镜明视下气管异物取出，围术期护理措施及手术配合为异物取出提供安全保障，临床经验值得推广。

简介：摘要目的观察并探究纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核患者应给予的护理方法。方法选择我院收治的支气管内膜结核患者46例，均于纤维支气管镜下实施给药治疗，按双盲法将其分为参照组（23例，给予常规护理）和护理组（23例，给予针对性护理）。对两组患者治疗效果和护理满意度进行分析。结果护理组治疗总有效率与护理满意度明显高于参照组，数据具有显著差异（P＜0.05）。结论纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核患者给予针对性治疗可以有助于病情恢复，提高护理满意度，在临床上是理想的护理方式。

简介：【 摘要 】 目的 ：观察并探究纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核患者应给予的护理方法。 方法 ：选择我院收治的支气管内膜结核患者 46 例，均于纤维支气管镜下实施给药治疗，按双盲法将其分为参照组（ 23 例，给予常规护理）和护理组（ 23 例，给予针对性护理）。对两组患者治疗效果和护理满意度进行分析。 结果 ：护理组治疗总有效率与护理满意度明显高于参照组，数据具有显著差异 （ P ＜ 0.05）。 结论 ：纤维支气管镜下给药治疗支气管内膜结核患者给予针对性治疗可以有助于病情恢复，提高护理满意度，在临床上是理想的护理方式。

简介：

简介：支气管内膜结核是结核病中较常见的一种类型，发病隐袭，迁延时间长，对气管和肺组织损伤大，致残率高，易被医护人员和病人所忽视。全身抗结核治疗对其治疗作用小，病灶吸收慢，效果差，极易形成肉芽肿和瘢痕，导致气管闭塞造成肺不张，给病人带来极大痛苦。经纤维支气管镜治疗气管疾患在国内外已开展较长时间，治疗方法有激光、微波氩气刀等，效果好，痛苦小。我院使用经纤维支气管镜YAG激光加雾化吸入治疗气管结核，取得了较好的效果。现将护理配合介绍如下。

简介：临床上患者由于疾病因素无法进行有效的咳嗽、咳痰，为了保持患者呼吸道通畅、预防和治疗肺部感染，需要人工介入对患者进行机械吸痰操作。吸痰是临床常用的一项护理操作，但会由于患者的意识状况、配合程度等原因，导致置管不畅，无法有效彻底地吸除患者痰液。反复置管也易损伤患者鼻腔与气管黏膜，增加患者的痛苦与护理工作量。为了提高置管困难患者的吸痰成功率，作者自2012年1月至2014年12月对本院急诊内科90例吸痰时置管困难的患者进行两种吸痰方法比较，报道如下。

简介：摘要目的探讨支气管内膜结核行氧气雾化吸入治疗的护理措施。

简介：摘要目的通过临床分析经纤支镜介入治疗支气管内膜结核，探讨其临床治疗价值。方法选择经纤支镜病理确诊支气管内膜结核73例，按随机化原则分为介入治疗组40例为实验组，全身抗痨组33例为对照组，分别测定各组的疗效。结果实验组疗效明显高于对照组（P＜0.05）。结论支气管内膜结核经纤支镜介入治疗效果显著，对临床治疗具有意义。

简介：目的分析支气管内膜结核的高分辨率CT（HRCT）表现,提高对该病的影像诊断水平。方法回顾分析我院25例经支气管镜检和病理组织学证实的支气管内膜结核患者的临床及高分辨率CT资料。结果HRCT显示左侧支气管受累者14例,其中左主支气管受累者6例,上叶支气管受累者3例,同时受累者5例。右侧支气管受累者9例,其中右主支气管及上叶支气管同时受累者6例,右中叶支气管受累者3例。双侧主支气管同时受累者2例。管腔狭窄远端肺组织肺不张15例,肺组织炎性实变2例,支气管播散11例,伴发肺内继发性肺结核13例。结论高分辨率CT能清晰显示支气管内膜结核的部位、直接征象及间接征象,因此能明显提高对其诊断的准确率。

简介：摘要目的探讨小儿肺炎吸痰护理中应用气管内吸痰的效果。方法将本院2015年11月-2017年11月收治的42例小儿肺炎患儿随机分成观察组与对照组，每组21例。两组均给予患儿常规对症治疗及吸痰护理，吸痰护理上，对照组采取传统经口或经鼻吸痰方法，观察组则实施气管内吸痰方法，观察两组患儿吸痰前后相关指标变化情况及吸痰后患儿不良反应发生情况。结果吸痰后两组患儿临床相关治疗均改善，但观察组改善幅度大于对照组（P＜0.05）；观察组患儿吸痰后不良反应发生率为4.76%，明显低于对照组28.57%的发生率（P＜0.05）。结论小儿肺炎吸痰治疗时，采取气管内吸痰的方法安全可靠，可显著改善患儿临床症状，值得推广。

简介：

简介：摘要目的研究并观察气管内吸痰在小儿肺炎护理中的应用效果。方法选择我院收治74例肺炎患儿为研究对象，将74例患儿随机分成对照组和观察组，各抽取37例。对照组用常规经鼻或口吸痰护理，观察组用气管内吸痰护理，对比两组应用效果。结果观察组护理总有效率97.3%高于对照组81.1%，两组对比有显著差异（P＜0.05）。结论气管内吸痰护理应用于小儿肺炎中吸痰效果理想，能提高治疗总有效率，可以应用于临床。

简介：

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简介：摘要目的分析气管内吸痰对小儿肺炎护理的临床效果。方法接收选取本院2016年3月—2017年3月间进行治疗的92例小儿肺炎患儿作为研究对象，随机分为对照组46例和观察组46例。对照组患儿采取常规的护理治疗和传统的口鼻吸痰，观察组进行气管内吸痰并采取相应的护理干预，对比两组患儿护理治疗的总有效率和临床效果。结果观察组患儿总有效率（91.3%）明显高于对照组患儿总有效率（76.1%），观察组患儿各项体征症状恢复情况明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小儿肺炎的护理中，气管内吸痰明显优于传统护理疗法，排痰效果显著，不良反应发生率低，值得进行临床治疗推广应用。

简介：摘要目的探讨非结核分枝杆菌（NTM）肺病合并气管支气管结核样病变的临床特点。方法2014年1月至2018年12月首次在广州市胸科医院住院确诊并行支气管镜检查的患者1 006例，选取资料完整的NTM肺病合并气管支气管病变的患者89例，男性40例，女性49例，年龄20~85岁，中位年龄60(44，65）岁，60岁以上患者46例（52%)。对患者的临床症状、体征、影像学和支气管镜下的特点和病理学检查结果进行分析。组间比较采用χ²检验和t检验。结果NTM肺病并发支气管结核样病变的患者占同期住院治疗并行支气管镜检查NTM肺病患者的8.9%（89/1 006)。60岁以上患者46例（52%）。临床症状以咳嗽、咳痰（89/89)、不同程度的咯血或血痰（52/89）及气促（50/89）等为主；胸部CT提示肺部病灶累及3个以上肺野者72例（72/89，81%)，合并支气管扩张（83/89，93%）和肺空洞63例（63/89，71%)，肺不张或含气不全者45例（45/89，51%)。支气管镜检查支气管结核样病变主要累及双上支气管39例（39/89，44%)，右下支气管27例（27/89，30%)；多叶段支气管受累患者45例（45/89，51%）。气管支气管病变分型的特点：瘢痕狭窄或闭锁型63例（63/89，71%)，充血水肿型46例（46/89，52%)，多种类型并存48例（48/89，54%）。结论NTM肺病并发支气管结核样病变的患者临床表现无特异性。肺部病灶广泛，常伴支气管扩张、空洞形成。镜下改变主要累及双上支气管及右下支气管，以多叶段气管、支气管受累和混合类型表现多见；NTM支气管病变以瘢痕狭窄、充血水肿型为主要表现。

简介：支气管哮喘是呼吸系统常见病，典型病例临床诊断并不困难。但极少数患者却因声带病变以致临床表现也酷似哮喘发作，误诊误治时有发生。为不断提高鉴别诊断水平，我们回顾性分析了自1992年以来经呼吸科门诊或住院收治的15例误诊病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例，女2例。年龄31～74岁，平均56岁。其中8例患有慢性基础病：糖尿病3例，溃疡病2例，慢性肝炎2例，过敏性鼻炎1例，均否认慢性支气管肺部疾患者。吸烟者7例。1.2临床特点15例均呈不同程度呼吸困难，喘息时轻时重5例，进行性加重2例，伴有咯血3例，低热伴咳嗽1例，声音嘶哑9例。从出现喘息到我科就诊时间2～18个月不等，在外院均诊为支气管哮喘。全部患者常规胸片和痰检查：双肺纹理粗乱7例，双肺透亮度增强4例，未见异常4例。连续3次痰涂片找抗酸杆菌或癌细胞均为阴性。经正规抗炎、解痉、激素及吸氧等综合治疗2wk或以上，部分患者咳嗽、咯血症状虽然减轻，但吸气性呼吸困难并无改善。为查明病因，遂行纤维支气管镜(纤支镜)或纤维喉镜检查。