简介：【摘要】 目的 文章对比不同输血方法对危重症患者的应用效果，重点探讨限制性输血策略的应用价值。方法 将入组研究的2021年1月到2024年1月100例危重症患者作为研究对象，入参照组患者采用开放性输血治疗（50例），入研究组患者采用限制性输血策略治疗（50例），统计两组患者输血量、输血费用、疾病恢复时间、并发症等情况，以此对比输血效果。结果 输血量对比研究组低于参照组，输血费用对比研究组低于参照组，两组数据差异明显（P＜0.05）；患者ICU治疗时间、住院时间、并发症发生率，两组数据无差异性（P＞0.05）。结论 本次研究分别对危重症患者采用开放性输血治疗及限制性输血策略治疗，两组救治效果均较为理想，限制性输血策略治疗期间输血量更少，输血费用更低。具有临床应用价值。

简介：摘要：目的：分析CMI及DRG在评价限制类医疗技术方面的作用效果。方法：从我院心血管内科在2021年1月至2023年12月之间接收的患者中选出160例符合要求的出院病例作为研究对象，以年作为度量单位进行数据统计，利用统计学软件做进一步的分析。结果：从偏相关性的角度对CMI与手术和介入治疗的占比加以分析，结果显示二者之间存在正相关性，且与控制并发症和伴随病占比前的r值对比，前者的r值更大。DRG组数与手术和介入治疗占比的r值较低，证明二者之间不存在相关性。结论：采用CMI评价方法对开展限制类医疗技术后的临床效果进行评价具有科学性、客观性。以CMI的分析结果为依据，医院管理层可以更全面地了解到心血管内科在应用限制类医疗技术后，其技术服务质量和效率的变化趋势，从而为进一步优化资源配置、加强专科建设、调整医疗服务结构提供强有力的数据支持和决策依据。

简介：

简介：摘要目的探讨高血压脑出血继续出血的相关因素。方法对2010年1月至2011年12月我院收治的高血压脑出血患者72例的临床资料进行回顾性分析。结果继续出血26例（36.11%）。其中,20例（52.63%)在发病3h内给予CT检查者发生继续出血，3～6h者6例（27.27%)，6～24h者1例（10.00%),28例患者持续性血压增高或血压不稳定(16例发生继续出血)。44例无持续性血压增高(10例发生继续出血)。结论加强有危险因素的高血压脑出血患者进行观察,并采取有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨脑出血后早期继续出血的发生率、相关因素、时间、临床表现、防治及预后。方法对198例脑出血于发病后6h、24h内作CT动态观察，结合临床进行相关分析。结果早期继续出血的发生率为24.74%，出血部位主要位于基底节区、丘脑区。继续出血与慢性肝肾疾病、糖尿病、长期饮酒、凝血功能异常有关，形态越不规则，越易继续出血。结论继续出血是导致病情加重和死亡的重要因素，应充分认识继续出血的特点，积极采取微创术治疗，挽救患者生命。

简介：鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一，出血原因很多，一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区。而40岁以上中老年人的鼻出血，则多见于鼻腔后部，一般由鼻后侧静脉曲张及下鼻甲后方的鼻一鼻咽静脉丛导致鼻后部出血，同时也与老年人高血压有关。

简介：摘要目的探讨重症鼻出血及术后鼻出血的护理。方法通过对90例鼻出血患者的临床护理措施进行回顾性分析。结果经临床治疗和有效的护理措施均取得满意的效果。结论通过严密观察病情变化，积极配合医生，做好告知及宣教工作，加强心理护理，辅以生活护理、饮食护理来提高患者的舒适度，使其从身、心两方面都处于良好状态之下，积极配合治疗，提高治疗效果。

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简介：摘要目的探索脑出血后再次出血的相关因素，为有效防止再出血提供依据。方法将210例脑出血患者纳入研究，自制便于统计分析的“脑出血患者基本情况调查表”，根据患者是否再次出血情况，分为出血组及对照组，对相关因素采用logistic回归方法进行研究分析。结果所有患者中，再次出血者56例（26.67%），其中出血部位以丘脑、壳核、脑叶多见。logistic回归分析结果可见，吸烟、酗酒以及不良心理因素与再出血发生负相关，而血压不稳、凝血功能异常及血肿形状异常为再出血的相关因素。逐步筛选自变量的过程中，从标准化回归系数分析，凝血功能异常对模型的影响较大，而血压不稳与再次出血的关联性极高，血压波动范围≧30%者发生再出血的几率是血压波动范围<30%的5倍。结论吸烟、酗酒、不良心理因素、血压不稳、凝血功能异常及血肿形状异常与脑出血再出血的发生密切相关，其中尤以血压波动范围≧30%者明显，应将其进行重点监测人群。

简介：目的究高血压脑出血再出血的相关因素.方法人入院后给予控制血压,控制标准为比其基础血压高10～20mmHg,最高不超过180/100mmHg,如发生再出血,根据手术适应症进行手术.结果组病人GOS标准,轻残4例,生活自理2例,重残12例,死亡9例,死亡率为333%.结论血压脑出血是一种死残率均高的疾病,特别是再出血的发生将严重影响病人预后,增加死亡率及病残率,因此,有效的控制血压可以减少病人的再出血和脑梗塞的发生.预防及治疗脑出血患者的再出血.

简介：摘要鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，鼻出血的原因很多，既有局部原因包括外伤、炎症、肿瘤、鼻中隔疾病、鼻腔异物等，也有全身原因包括心血管疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏、肝肾功能疾病、风湿热、中毒、遗传性毛细血管扩张症、内分泌失调等。目前治疗鼻出血的方法多种多样，本文对2016年5月～2018年5月本院收治的79例鼻出血患者治疗进行回顾性研究。

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简介：摘要：在我国出台限制性用药的政策背景下，医院医保管理人员应该针对政策中的医院级别、病情、药品价格以及数量等条件进行药品报销范围工作的研究，对于不满足支付限定情况的患者应该要求其进行自费，对于被设置为定点医院的管理用药规定进行限制，通过这种方式来降低医保基金清算过程中出现的拒付压力。医院应该通过建立健全相关制度、提高医保人员专业能力和素质以及成立专项部门对临床合理用药进行评价，进而切实降低医保用药管理工作中出现的相关风险。

简介：摘要目的探讨眼前节网格状缝线对眼内硅油的限制和角膜内皮保护作用。方法回顾性病例系列研究。收集2017年3月至2021年11月在首都医科大学附属北京同仁医院诊治的6例（6只眼）严重眼外伤患者的临床资料，6例患者均因晶状体虹膜隔损伤合并玻璃体视网膜损伤行玻璃体视网膜手术及眼前节网格状缝线和硅油填充。总结随访期间使用裂隙灯显微镜、超声生物显微镜和角膜内皮镜观察的硅油位置和角膜内皮情况。结果6例眼外伤患者均为男性，平均年龄为47岁（最大年龄73岁，最小年龄26岁），2例外伤眼为左眼，4例为右眼。5例为眼球破裂伤，1例为眼球钝挫伤。随访时间5~51个月，平均数为18.5个月。6例行眼前节网格状缝线和硅油填充后硅油均限制于缝线后，始终没有接触角膜内皮。4例至末次随访角膜保持健康透明，2例严重眼外伤患者分别在随访11、16个月时出现角膜带状变性（均非硅油接触角膜内皮所致），其中1例角膜带状变性患者随访51个月时出现角膜内皮失代偿。6例患者均无视物遮挡或炫光等不适主诉。所有患者术后体位相对自由，无需保持俯卧位。1例出现硅油乳化并在硅油乳化后阶段性眼压升高。结论眼前节网格状缝线可有效防止眼内硅油移位至前房，有效防止硅油接触角膜内皮。

简介：目的探讨脑卒中急性期限制步行对恢复期步态的影响。方法对急性期偏瘫患者限制步行，在步行时可早期应用踝关节支具（AFO），加强对躯干、骨盆、膝、踩关节控制训练，在取得了较好的控制能力再进行步行能力的训练。结果偏瘫病人在恢复期的步态明显改善。结论早期对偏瘫病人限制步行可明显改善偏瘫病人的异常步态。

简介：摘要目的探讨多发伤早期休克实施限制性液体复苏的护理。方法对我院2014年11月至2015年11月间收治的60例多发伤伴休克患者采取回顾性分析方法，依据液体复苏方式的不同将60例患者随机分为观察组和对照组，观察组30例患者实施限制性液体复苏，对照组30例患者实施积极液体复苏，采用统计学分析方法，对比两组患者在治愈率、死亡率和发生并发症上的差异。结果实施限制性液体复苏的观察组治愈率明显高于实施积极液体复苏的对照组（P＜0.05），观察组患者死亡率和并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对多发伤早期休克患者实施限制性液体复苏，能显著降低患者死亡率，减少并发症的发生，提升治愈效果，值得临床引用推广。

简介：1病案摘要患者女,70岁,农民。因反复心悸、气促、浮肿4年,加重3天入院。4年来无明显诱因,患者反复出现心悸、气促、浮肿,浮肿以眼睑部、双下肢明显,多次在当地医院服用利尿剂等药物治疗,症状时好时发,近3天来症状明显加重、平卧时气促明显。食欲差,尿量每日约100ml。查体:脉搏84次/分,呼吸24次/分,眼睑轻度浮肿,双侧颈静脉怒张,颈动脉搏动可见;双肺呼吸音粗糙;心界明显向左下扩大,心率88次/分,律不

简介：摘要目的分析严重骨盆骨折急救早期限制性液体复苏的应用效果。方法选取2016年12月至2017年11月期间，我院收治的26例TileC型严重骨盆骨折患者作为研究对象，将26例患者以随机的方式分为观察组和对照组；对照组患者接受常规液体复苏，观察组患者接受限制性液体复苏；观察并对比两组患者的复苏效果。结果观察组患者的24h凝血功能相关指标明显优于对照组患者；同时，观察组患者的24h输血量为（2721.4±637.8）ml，MODS发生率为7.7%，死亡率为15.4%，与对照组患者相比，均有显著优势，此差异均有统计学意义，P<0.05。结论对于严重骨盆骨折患者，施以早期限制性液体复苏能够提升抢救成功率，具有较高的临床推广意义。