简介:摘要系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者(除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外),有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作,经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。笔者在附属医院工作学习,患者经治疗和精心护理,病情好转出院。现提出笔者对于该疾病的相应的经验,为临床工作中提供相应的参考。
简介:目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)早期误诊原因,通过加强对SEE疾病的临床特点的认识,来提高SEE的早期确诊率,提高诊断水平,降低误诊率。方法选取我院1997年1月至2006年1月的89例确诊SLE的患者,采用回顾性分析的方法对其临床特点以及其中发生误诊的原因进行分析。结果89例患者中有20例(22.47%)患者曾被误诊。误诊的疾病有类风湿性关节炎、肾小球肾炎、过敏性皮炎、再生障碍性贫血、肾病综合征、肺部感染、胃炎、特发性血小板减少性紫癜、心包积液等。结论SEE患者临床表现错综复杂,首发症状无固定模式,其早期误诊的主要原N有:临床医生误以为SLE是少见疾病而缺乏警惕性;对初发症状以及症状的多样性认识不足;实验室设备不足,不能及时多次进行免疫学检测以及患者的医疗素质不高。
简介:系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性、自身免疫性疾病,为免疫复合物沉积于血管壁,继而引发血管炎症所致。SLE可引起多器官、多系统的损害,其中眼底血管受累、视网膜受损并不少见。国内有不少关于SLE患者出现眼底病变的报道,在此对SLE视网膜病变作一综述,以加深对SLE视网膜病变的理解,为其早诊断、早治疗及预后的判断提供参考。
简介:摘要目的讨论妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论理想情况下,SLE妇女在妊娠前应进行孕前咨询,讨论内科和产科的风险,包括狼疮复发、子痫前期、胎儿发育迟缓、胎死宫内和早产。患者还应意识到NLE的风险,以及该病的临床特征。所有患者均应检测肝功能、血肌酐水平,测定24小时尿蛋白和肌酐清除率,还要检查血常规,了解血细胞比容和血小板水平,除外SLE相关的血液学异常,还包括血APL抗体。SLE患者最适当的怀孕时间是疾病缓解半年,并停用非甾体类抗炎镇痛药和细胞毒性药物。多数糖皮质激素对胎儿无影响,但倍他米松和地塞米松能以活性形式到达胎儿体内,不宜选用。
简介:目的分析老年系统性红斑狼疮的临床特点。方法选取2017年2月—2018年2月来我院就诊的36例老年性红斑狼疮患者为观察组,同期就诊的40例中青年系统性红斑狼疮患者为对照组。观察并比较2组的临床表现、实验室相关检查指标变化、治疗方案和误诊情况等。结果与对照组相比,观察组浆膜炎、肾、肺、心脏、血液系统、肌肉痛和神经损害发生率均显著高于对照组(〈0.05);观察组蝶形红斑、肾损害发生率显著低于对照组(〈0.05);观察组抗ds-DNA抗体阳性、C-反应蛋白(CPR)升高、红细胞沉降率(ESR)升高、尿蛋白阳性发生率均显著低于对照组(〈0.05);观察组接受间歇静脉滴注环磷酰胺疗方案的比例显著低于对照组(〈0.05);观察组患者的首次就诊误诊率显著高于对照组(36.11%15.00%,〈0.05)。结论老年统性红斑狼疮患者起病隐匿,且疾病活动指数低,容易漏诊和误诊,应该引起重视。