简介：

简介：目的建立绿色荧光蛋白（greenfluorescentprotein，GFP）转基因小鼠肝癌模型，观察GFP蛋白在诱癌过程中荧光的变化。方法采用二乙基亚硝胺（diethylnitrosamine，DENA）／四氯化碳（CCk，乙醇／DENA诱导肝癌共20周，实验组50只和对照组10只均为GFP转基因小鼠。每周监测小鼠体重的变化；常规HE染色动态观察病理组织学；第4、12、16周处死小鼠取肝组织制作冷冻切片观察荧光表达，并以石蜡HE染色观察病理变化；第20周时处死小鼠取其肝肿物进行原代培养，观察肿瘤细胞中荧光表达和分布。结果实验组GFP转基因小鼠死亡15只，死亡率30％（15／50）。对照组10只小鼠未发生死亡。GFP转基因小鼠在诱癌的第4、12、16、20周依次出现肝炎，肝硬化、癌前病变和癌变等。荧光显微镜下观察到诱癌开始前、第4周、第12周和第16周肝脏组织的冷冻切片有GFP蛋白的表达，诱癌第20周肝肿物原代培养中肿瘤细胞的细胞质和细胞核中有GFP蛋白表达。结论本实验成功建立GFP转基因小鼠肝癌发生的动物模型，可动态观察肝癌细胞中GFP蛋白的表达。

简介：

简介：摘要目的评价栓塞化疗联合放疗治疗原发性肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的36例不可手术切除的原发性肝癌患者，采用栓塞化疗联合三维适形放疗，依据WHO恶性肿瘤疗效评价标准评估近期疗效及毒副反应。结果本组病例均顺利完成治疗，36例中7例完全缓解，CR率为19.4%，19例部分缓解，PR率为52.8%，6例稳定，SD率为16.7%，4例进展，PD率为11.1%。总有效率（CR+PR）为72.2%。本组患者的毒副反应有消化道反应，包括恶心、食欲下降、轻度呕吐等，以及放疗副反应，包括乏力、白细胞和血小板下降、急性肝功能损害，患者均能耐受，对症处理后均得到改善。结论栓塞化疗联合三维适形放疗对不可手术切除的原发性肝癌的近期疗效较好，是一种操作简便、安全而有效的手段。

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简介：摘要目的探讨循证护理方法在肝癌患者介入化疗术后护理中的应用。方法对28例肝癌介入化疗患者实施循证护理，并针对肝癌介入化疗术后的并发症按照循证思想提出循证问题，检索相关文件，确定护理措施并实施，最后对这些护理措施的效果进行评价。结果28例肝癌患者经介入化疗术后护理，术后发生体温38.5℃以上3例，发生恶心、呕吐2例，发生肝区疼痛2例。患者及其家属对治疗和护理过程较满意。结论实施循证护理降低了肝癌患者介入治疗术后并发症。

简介：摘要目的探讨原发性肝癌患者介入治疗，经选择性肝动脉化疗栓塞介入治疗的方法和疗效。方法收集2008年3月—2011年3月在本科做介入治疗的51例中晚期肝癌患者的资料。所有患者皆以导管超选择插入肿瘤的供血动脉，以奥沙利铂＋氟尿嘧啶＋吡柔比星化疗，再以超液态碘化油、明胶海绵栓塞。结果所有病例皆成功进行了化疗和栓塞治疗。51例患者术后均进行了CT或B超随访，其中瘤体缩小20例>200％，16例>100％，12例>50％，3例缩小不明显。51例患者中，生存期5年以上者16例，3年以上20例，2年以上者12例，12个月以下者3例，其中48例患者术后症状明显减轻，总有效率92.2％，术后无严重并发症。结论超选择肝动脉化疗栓塞术是治疗原发性肝癌患者的安全、有效的首选方法。

简介：目的：探讨64层螺旋CTA技术在肝癌介入治疗中的应用价值。方法：对55例肝癌患者在肝动脉化疗栓塞（TACE）术前行肝脏动脉期和静脉期的增强扫描，采用三维VR、MIP、MPR技术重建血管三维图像，并与介入治疗术中DSA图像做对比研究。结果：本组55例患者，对肝动脉2级血管的显示率差异无统计学意义；对肝动脉3级血管的显示率差异有统计学意义；CTA能够显示腹腔动脉及其主要分支的三维结构，观察与腹主动脉夹角较DSA更方便；CTA发现肝动脉变异13例（23．6％），与DSA完全符合。结论：64层螺旋CT三维血管成像技术可以很好显示肝癌供血血管的走行、分布、变异情况，提高TACE的准确性和成功率，对肝癌介入治疗有着重要价值。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断肝癌门静脉癌栓的临床价值。方法回顾性分析50例肝癌门静脉癌栓彩色多普勒超声影像表现,观察肝癌部位、大小、门静脉内部回声及周边血流特点。结果肝癌弥漫型、结节型、巨块型中以前者伴发门静脉癌栓率最高；而门静脉癌栓好发部位依次为主干、左支、右支；门静脉癌栓二维超声表现为门静脉内径增宽,管腔内见局限性或弥漫性实体回声,部分或完全阻塞管腔,门静脉周围尚可出现海绵样变性;CDFI则表现为门静脉血流变细或中断。结论肝癌合并门静脉癌栓有血流动力学的特殊变化,CD-FI诊断肝癌门静脉癌栓是临床首选方法之一。

简介：摘要目的探讨肝细胞性肝癌(HCC)的多层螺旋CT(MSCT)双期增强表现特征及其诊断价值。方法对80例经手术、CT引导穿刺病理和临床证实的HCC多层螺旋CT双期增强表现进行分析肝细胞性肝癌多层螺旋CT。结果80例共发现病灶96个，平扫80个病灶中低密度75个，5个病灶呈稍高密度，44例伴有肝硬化及腹水表现，动脉期96个病灶中高密度强化31个，不均匀强化、中心低密度区强化不明显58个，低密度病灶7个，5例有肿瘤包膜，门静脉期89个病灶呈低密度75个，等密度5个，高密度2个，25例可见到门静脉、下腔静脉侵犯及癌栓。结论MSCT双期增强扫描能充分反映HCC的特征，对HCC定性准确率的提高有重要价值。

简介：

简介：摘要原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，简称肝癌，是一种比较常见的恶性肿瘤。原发性肝癌患者同时出现一种或多种伴癌综合症在临床上并不少见，由于伴癌征的存在，使患者的病情更为复杂。本文对212例肝癌患者的临床资料进行分析，并根据其特点提出了相应的护理措施。

简介：目的建立肝癌耐药细胞株，并观察耐药细胞株癌干细胞的相关生物学特性。方法采用阿霉素（ADM）浓度梯度递增法诱导建立耐药BEL-7404人肝癌细胞株，并对亲代与耐药肝癌细胞株进行癌细胞基本特性、癌于细胞相关细胞学特性进行检测，用计数法检测癌细胞生长曲线、倍增时间与MTT法测耐药倍数；单个细胞成株培养、平板克隆形成实验、“球囊”细胞培养实验。结果耐药BEL-7404人肝癌细胞与亲本细胞相似，呈上皮样生长方式，但其中梭状细胞略多，耐药倍数为292倍；生长曲线表明其增殖速度明显低于亲本BEL-7404人肝癌细胞，且倍增时间增加；耐药BEL-7404肝癌细胞克隆形成率、“球囊”细胞形成率均明显低于其亲本BEL-7404人肝癌细胞。结论低浓度阿霉素持续增量法可诱导形成耐药肝癌细胞株，但耐药肝癌细胞株的癌干细胞特征并不明显。

简介：摘要目的探讨外生型肝癌的临床特点、诊断与治疗方法。材料与方法回顾性分析我院2005年1月至2009年1月间5例外生型肝癌患者的临床资料。结果本组5例均行手术切除，均无围手术期死亡。肿瘤瘤体巨大，均有完整包膜，2例因肿瘤复发死亡，其余至今存活。结论外生型肝癌应依据临床表现、AFP、影像学等检查进行综合诊断，治疗方法首选手术切除，术后预后相对较好。

简介：总结了75例原发性肝癌介入治疗术后并发症的观察及护理方法,包括：发热、肝区疼痛、胃肠道反应、肝功能损害、穿刺部位血肿及骨髓抑制等.认为正确认识和处理并发症,对护理工作有着重要的临床意义.

简介：摘要目的分析比较原发性肝癌侵犯胆道的CT表现，以提高该病的诊断符合率。方法收集经手术证实的原发性肝癌侵犯胆道病例21例，将其CI检查结果与同期的非黄疸性肝癌比较。结果发现肝内原发病灶18例，肝内外胆管扩张21例，胆总管内异常密度影10例。结论CT检查为诊断肝癌侵犯胆道的重要手段。

简介：摘要目的探讨在肝癌合并肝硬化病人中，提供围手术期的营养代谢支持对手术预后的影响。方法124例肝癌合并肝硬化病人中，随机分为营养支持组(n=64)和对照组(n=60)。营养支持组以肠内营养为主，术前在正常进食低盐饮食同时采用口服百普素7～10天，直至手术当日。术后24～48h开始滴注百普力或能全力等肠内营养制剂，第3～4天即开始应用全量，并逐渐过渡至正常饮食。对照组采用传统的方法，术前给予正常低盐饮食，维持水和电解质平衡,待肠功能恢复后，逐步过渡至正常饮食。记录术后两组并发症的发生情况。结果术后二周两组病人体重都有下降,但营养支持组与术前差异不显著(P>0.05)，对照组与术前相比差异有显著性意义(P<0.01)，术后对照组与营养支持组差异有显著性意义(P<0.05)。营养支持组病人术后发生中量以上腹水的比例明显低于对照组，发生深部感染的比例也低于对照组。差异有显著性意义(P<0.05)。对照组发生切口愈合不良的比例更高。结论本组临床研究采用的肠内营养剂，基本符合肝癌合并肝硬化围手术期对营养的需求，围手术期的营养代谢支持改善了手术预后，减轻了肝癌合并肝硬化手术并发症。

简介：摘要目的探讨原发性肝癌(HCC)患者血清中铁(Fe3+)、镁（Mg2+）、铜（Cu2+）、锌(Zn2+)4种微量元素的含量变化。方法检测原发性肝癌患者32例、健康对照组60例血清中上述4种微量元素含量，并将两组结果作对比分析。结果原发性肝癌组Fe3+、Mg2+、Cu2+含量明显升高，Zn2+含量明显降低，与健康对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论原发性肝癌患者血清Fe3+、Mg2+、Cu2+、Zn2+检测具有一定的临床意义，值得深入探讨。

简介：目的：探讨64排CT血管成像在肝癌介入治疗中的应用价值。方法：分析34例肝癌患者介入治疗前行64排CT血管成像检查,观察与数字减影血管造影两者肿瘤供血动脉的显示情况。结果：64排CT血管成像与数字减影血管造影检查显示的肿瘤供血动脉数量大致相同,但对于显示肿瘤供血动脉的三维结构,优于数字减影血管造影检查。结论：64排CT血管成像可更好地显示肿瘤供血动脉,在指导肝癌介入治疗中具有较好的应用价值。