简介:摘要目的探讨单髁置换(UKA)和胫骨高位截骨(HTO)应用Tomofix内固定治疗单间室膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月于郑州市骨科医院关节科收治的确诊为膝关节内侧间室骨关节炎患者60例,年龄随机平均分为UKA组30例与内侧撑开胫骨高位截骨Tomofix内固定治疗组30例,平均随访时间6个月,对比其病例特点、术前及术后纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、术前及术后膝关节功能、术后并发症及术后疼痛满意度,从而比较两种治疗方式的临床疗效。组间比较采用配对t检验或独立样本t检验,计数资料以构成比表示,组间比较用χ2检验。结果单髁置换组患者术后HSS、视觉模拟评分法(VAS)评分、股胫角及术后膝关节活动度(ROM)分别为(82.6±12.9)分、(1.9±0.8)分、(173.2±1.4)°、(135.2±1.6)°;而胫骨高位截骨Tomofix内固定治疗术后HSS、VAS评分、ROM分别为(81.9±14.3)分、(1.8±0.9)分、(174.5±1.8)°、(121.1±2.7)°,UKA组与HTO组在术后膝关节HSS、VAS评分、股胫角差异无统计学意义(t=11.250、3.820,P>0.05),HTO组术后ROM优于UKA组,差异有统计学意义(t=19.260,P<0.05)。结论在治疗膝关节内侧间室骨性关节炎时采用UKA和HTO应用Tomofix内固定治疗均可获得较好的膝关节功能和症状改善,但HTO组术后膝关节活动度优于UKA组。
简介:摘要目的比较膝内翻型骨性关节炎经腓骨近端截骨术和胫骨高位截骨术治疗的临床效果。方法选择2016年3月—2019年3月于我院就诊的膝内翻型骨性关节炎患者,共30例,采用数字表法随机分为两组,各15例。对照组与观察组分别采用胫骨高位截骨术、腓骨近端截骨术治疗,对比两组患者的具体治疗效果。结果两组疗效相当,但是观察组血清P与E2水平高于对照组且不良反应少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对膝内翻型骨性关节炎患者,不管采用腓骨近端截骨术还是胫骨高位截骨术均能够取得良好的治疗效果,但是前者具有创伤小、恢复快的特点,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨桡骨远端骨折掌侧内固定术后背侧关节内骨块移位的危险因素。方法回顾性分析同济大学附属同济医院创伤骨科自2016年7月至2020年7月采用单纯掌侧钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者资料,使用Mimics 20.0软件对患者术前CT进行三维重建,筛选出伴背侧关节内骨块的患者66例,男31例,女35例;年龄23~78岁,平均53.4岁;桡骨远端AO分型:C1型17例,C2型22例,C3型27例。根据术后第2天及门诊随访X线结果判定背侧关节内骨块的移位情况,13例移位>2 mm为移位组,其余53例为未移位组。比较两组患者的术前一般资料以及背侧骨块的解剖数据(术前总移位距离、横向宽度、纵向宽度、横纵比、高度、体积),分析其与背侧骨块发生移位的关系。结果两组患者术前一般资料(年龄、性别、患侧、致伤原因、AO分型)比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获6~24个月(平均14个月)随访。术后均无神经、血管损伤及感染等并发症发生。移位组患者均未行翻修手术,术后随访骨折均顺利愈合。移位组骨块术前总移位距离为(10.0±1.3)mm,高于未移位组的(7.8±1.5)mm;移位组骨块横向宽度为(8.2±1.3)mm,低于未移位组的(10.8±2.3)mm;移位组骨块横纵比为1.2±0.2,低于未移位组的1.4±0.2;移位组骨块体为(690.5±201.4)mm3,低于未移位组的(995.8±295.0)mm3;以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折背侧关节内骨块的术前总移位距离、横向宽度、横纵比、体积是掌侧内固定术后背侧关节内骨块移位的危险因素。
简介:摘要目的研究分析跟骨关节内骨折临床经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗疗效,为临床治疗提供理论指导。方法回顾性分析我院自2011年2月至2013年2月之间接收诊治的42例(48足)闭合性跟骨关节内骨折患者经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗情况,术后随访观察,X线测量Gissane角与Bohler角,Maryland评价患者足部功能。结果所有患者3个月内骨折均愈合,愈合情况良好,无不良反应,愈合率100%;Gissane角均值(130±3)°,Bohler角均值(31±2)°;Maryland评价48足中优25足,良18足,可4足,差1足,优良率89.6%。结论跟骨关节内骨折临床经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗效果显著,手术易操作,术后患者足部功能恢复良好,无不良反应,临床应广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨腓骨截骨结合关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法从我院收治的膝关节骨性关节炎患者中抽选84例作为研究对象。随机分组对照组42例,采用关节镜下关节清理术治疗;观察组42例,采用腓骨截骨结合关节镜下关节清理术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者的治疗优良率明显更高,国际膝骨性关节炎(WOMAC)量表评分和膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)明显更低,结果对比差异显著(P<0.05)。结论腓骨截骨结合关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
简介:摘要目的探究玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2015年10月至2016年10月所在科室60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象展开研究,根据60例患者的就诊顺序将其分为对照组和研究组,各30例,对照组采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,研究组采用玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗,评估两组患者的治疗效果、疼痛评分以及膝关节功能评分。结果相对于对照组,研究组患者的治疗效果更好,膝关节功能评分更高,疼痛评分更低,P<0.05。结论采用玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎患者,患者的治疗效果显著,疼痛评分较低,膝关节功能改善较好,值得临床借鉴。
简介:摘要目的研究探讨全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎合并屈曲内翻畸形的临床疗效及应用价值。方法选取本院自2017年2月至2018年2月收治的膝关节骨性关节炎合并屈曲内翻畸形患者23例为研究对象,23例患者均给予全膝关节置换术治疗,观察患者的治疗效果。结果相较于治疗前,患者治疗后的膝关节内翻角度,HSS膝关节评分,屈曲挛缩度,疼痛度均有明显改善,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节骨性关节炎合并屈曲内翻畸形患者应用全膝关节置换术治疗效果比较理想,能够准确的矫正患者畸形,让患者更好的恢复。
简介:【摘要】目的:探究分析等速肌力训练及关节松动术联合关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:在2020年1月到2022年1月期间本院康复科收治的膝骨性关节炎患者中抽取86例纳入观察样本,随机将其均分为参考组(n=43,给予关节腔内注射治疗)和研究组(n=43,等速肌力训练及关节松动术联合关节腔内注射治疗)。对比患者治疗后的康复情况。结果:研究组膝骨性关节炎患者接受相关治疗后,康复有效率相对参考组显著更高,疼痛VAS评分和骨关节炎WOMAC评分均显著低于参考组,SF-36生活质量评分更高,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:等速肌力训练及关节松动术联合关节腔内注射治疗膝骨性关节炎能够显著缓解患者的症状、降低疼痛感、促进患者的康复,效果确切,具有较高的临床推广价值。
简介:【摘要】目的:评估自体富血小板血浆(PRP)关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎患者实施综合护理的效果。方法:此次研究工作为2022年9月至2023年8月期间,我院所纳入的膝关节骨性关节炎患者,收治数量为60例,按照奇偶法方式将其划分成2组,命名为试验组和常规组,分别纳入30例,常规组运用常规护理,试验组患者选择综合护理,针对试验组与常规组的护理前后相关评分实施组间对照。结果:膝关节骨性关节炎患者护理前相关评分对比结果显示为P值>0.05,不具备显著的二组差异性。试验组膝关节骨性关节炎患者护理后疼痛感评分较低、膝关节功能评分高于常规组患者,期间校验值显示为P值<0.05,结果充分证实组间差异存在。结论:自体富血小板血浆关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎患者实施综合护理效果显著。
简介:摘要目的探讨跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法选取我院2015年10月—2016年9月收治的跟骨关节内粉碎性骨折患者30例,将所有患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组患者采取非跟骨锁定钢板内固定治疗,观察组采取跟骨锁定钢板治疗,对比两组疗效。结果观察组患者显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组患者显效8例,有效4例,无效3例,总有效率为80%;观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量、骨折愈合时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的疗效显著,缩短患者康复时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨小切口有限内固定治疗关节面移位跟骨骨折的临床治疗效果。方法选取我院2012年10月-2014年10月间收治的80例(98足)关节面移位跟骨骨折作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组。对照组40例(48足)患者采用跟骨外侧“L”形切开复位钢板内固定术进行治疗,研究组40例(50足)患者采用小切口有限内固定术进行治疗。观察和比较两组患者的临床疗效。结果两组患者末次随访时的Bolther角和Gissane角均明显高于术前,(P<0.05)差异均有统计学意义。两组患者术前和末次随访时的Bolther角和Gissane角比较,(P>0.05)差异均无统计学意义。两组患者的优良率比较,(P>0.05)差异均无统计学意义。研究组患者的并发症发生率(2.0%)明显低于对照组(12.5%),(P<0.05)差异均有统计学意义。结论对关节面移位跟骨骨折患者采用小切口有效内固定治疗术进行治疗具有良好的临床疗效,且术后并发症少,值得在临床上进一步推广。