简介:摘要目的对体外膜肺氧合(ECMO)患者护理工作量进行调查,根据护理工作量推算护理时数,并分析人力资源现状,提高护理质量及护理效果。方法运用护理活动评估量表对浙江省人民医院重症监护室ECMO患者每天的护理工作量进行评价,分析影响工作量的相关因素。结果ECMO患者每天护理工作量平均分为(76.06 ± 7.23)分,每日护士护理ECMO患者时间为10.31 h,每日需直接参与患者的理想护士人数为2.28人。护理工作量与患者年龄、是否使用肝素和血管活性药物以及预后情况有关(t值为-3.184~7.291,P<0.05或0.01)。结论ECMO患者护理工作量较大,现阶段我院护患比1∶1配置合理,年龄、使用肝素、血管活性药物及预后影响ECMO患者护理工作量水平。
简介:摘要根据我厂超临界600MW机组锅炉运行的实际数据研究发现,通过控制单因素变量,可以得出在不改变主燃烧物的情况下,或者通过控制锅炉运行的不同负荷来测定对锅炉热效率、运行的电耗以及NOx排放规律及其相关曲线的绘制,使得我们可以得出超临界600MW机组锅炉运行氧量的控制曲线,进一步得到最优运行氧量的控制标准。因为如果锅炉在日常运行中过剩氧控制偏低,那么炉内的烟煤不能够充分燃烧的话,将会在工作中产生的少量有害气体,比如说一氧化碳,氯气,二氧化碳等等。据有关数据显示,炉内的烟煤不能够充分燃烧的话,粉尘中游离的二氧化硫的含量为5.58%~6.69%,粉尘中游离的二氧化硅的量会更多。通过确定最优运行氧量的控制标准,促进机组更好的运行。
简介:选择已被确诊为缺血性心脏病拟接受普外手术患者30例(非心肌梗塞型),随机分成两组(异丙酚组与硫喷妥钠组),各15例,年龄43~72岁。男21例,女9例。异丙酚组采用芬太尼5μg/kg,安定2mg/kg,异丙酚2mg/kg,阿曲库铵0.6mg/kg快速诱导插管,持续收入1%~2%安氟醚及纯氧维持麻醉。硫喷妥钠组除用2,5%硫喷妥钠5mg/kg取代异丙酚外,两组用药相同。连续监测NIBP、HR、ECG。选择心率收缩压乘积(RPP)间接反应心肌耗氧量。两组气管插管前及气管插管期间RPP变化见表1。ECG变化(ST抬高、下移、心律失常等)与麻醉前相比,差异无统计学意义,无心梗发生。
简介:本研究以成年男子自行车长距离项目运动员为研究对象,通过近几年环青海湖公路自行车赛、环岛赛、环中赛等等在数日长时间的比赛中,自行车功率计递增负荷方案测定了最大摄氧量、乳酸闽、个体乳酸阂、心率阈、最大功率、最大心率、持续时间,并且研究了各指标与最大摄氧量的相关关系。结果发现:最大摄氧量为4858.6±783.6ml/min,相对值为68.5±11.1ml/kg.min;最大摄氧量只与相对最大摄氧量有显著相关关系(r=925,p〈0.01),与身高、体重、年龄、各阈值、心率、最大乳酸、最大功率没有显著相关性。研究认为:所测自行车运动员的最大摄氧量能够达到国内优秀运动员的水平,专项水平的差距可能是肌肉系统的有氧水平不高和最大无氧能力水平不高引起的。本文研究结果从侧面说明最大摄氧量受遗传因素影响较大,是选材的好指标;同时是反映机体综合机能的指标,并不与某一部分机能形态指标显著相关。
简介:本研究目的主要探索采用跑步经济性测量相关指标基于乔治预测法评估最大摄氧量((V)O2max)的可靠性.研究思路通过Bland-Altman方法来比较(V)O2max乔治预测法和实验室测试法的一致性.研究对象选择8名受过良好中长跑训练的运动系学生,受试者的基本情况:年龄(21.50±0.53)岁、身高(172.2±3.89)cm、体重(63.2±3.72)kg.第一天测试(V)O2max,隔日在跑台以次最大强度下测试跑步经济性相关指标(摄氧量、心率、体重等).研究结果发现,通过乔治预测法估算获得8名受试者的(V)O2max值比实验测试值略高,但通过配对样本t检验发现,两组数据之间的差异不具有显著性(p=0.306(0.05),8个差值均位于95%一致性界限以内.研究结论认为,(V)O2max乔治预测法和实验室测试法一致性较好,采用跑步经济性测量相关指标基于乔治预测法测量评估(V)O2max比较可靠,评估结果可以达到实验室测试法的效果.
简介:摘要目的探讨应用血氧水平依赖功能MRI(BOLD-MRI)评价2型糖尿病(T2DM)患者早期糖尿病肾脏病(DKD)肾脏氧耗变化的价值。方法选取2017年7月至2019年12月在清华大学附属北京清华长庚医院就诊的58例T2DM患者,并招募30名健康志愿者(健康受试组)。根据受试者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)及估算的肾小球滤过率(eGFR)将T2DM患者分为2组,T2DM肾功能正常组30例,为UACR<30 mg/g且eGFR≥90 ml·min⁻¹·(1.73 m²)⁻¹的T2DM患者;T2DM微量白蛋白尿组28例,为30 mg/g≤UACR≤300 mg/g且eGFR>60 ml·min⁻¹·(1.73 m²)⁻¹的T2DM患者。所有受试者均行BOLD-MRI和动脉自旋标记功能磁共振成像(ASL-MRI)检查,对受试者肾脏皮质、髓质氧合R2*值及血液灌流量肾血流量(RBF)进行定量分析并采用单因素方差分析或χ²检验比较。采用Pearson线性相关分析评价肾皮质、髓质氧合R2*值与eGRF相关性,采用使用受试者工作特征(ROC)曲线分析肾脏髓质氧合R2*值诊断T2DM患者早期DKD的效能。结果三组受试者的肾皮、髓质氧合R2*值差异有统计学意义(P<0.01),与健康受试组比较,T2DM肾功能正常组患者肾髓质R2*值升高具有统计学差异(P=0.011)。T2DM患者肾髓质R2*值与eGRF呈负相关(r=-0.323,P=0.001)。肾脏髓质氧合R2*值诊断T2DM患者DKD的曲线下面积为0.837,有中等诊断效能。结论T2DM患者较健康志愿者肾脏皮、髓质氧耗明显增加,应用BOLD-MRI监测肾髓质R2*值升高预测早期DKD具有一定价值。
简介:摘要目的分析缺血性心脏病患者麻醉期间使用美托洛尔对患者氧代谢产生的影响,为后期缺血性心脏病患者手术使用美托洛尔提供相应的借鉴以及参考。方法选取本院2014年2月至2016年2月期间接受缺血性心脏病麻醉手术的患者30例作为本次研究的主要对象,患者被随机分配为三组同等人数,一组患者为对照组,使用生理盐水。另外二组为研究组A和研究组B,研究组A使用低剂量的美托洛尔1μg/(kg·min)×60min],研究组B使用中剂量美托洛尔2μg/(kg·min)×60min并对三组患者进行10分钟、30分钟、60分钟以及90分钟时间段内各自氧耗量的情况记录,分析美托洛尔使用剂量对患者氧代谢产生的影响。结果在对缺血性心脏病患者麻醉期间,持续应用小剂量跟中剂量美托洛尔有效地降低了患者手术时氧代谢的消耗,对于改善患者血流动力学有显著的效果。