简介：摘要目的探讨艾灸联合三黄安神汤治疗脑梗塞后痰热内扰型失眠症的临床疗效,为此类病人治疗提供科学依据,.方法将２０１２年５月－２０１４年８月在某综合性医院心血管内科住院２４０例脑梗塞后痰热内扰型失眠症患者后续转至中医科治疗,随机分为治疗１组、治疗２组和对照组.治疗１组采用口服三黄安神汤治疗;治疗２组采用口服三黄安神汤与艾灸失眠３穴治疗;对照组采用口服艾司唑仑治疗;治疗疗程为３０天,停药３０天后分别对３组治疗效果进行统计分析.结果治疗１组总有效率为９３．７５％;治疗２组总有效率为９８．７５％,对照组总有效率为８０．００％,对照组总有效率与治疗组相比,统计学有显著差异性,治疗２组与治疗１组相比效果更好.结论艾灸联合三黄安神汤治疗治疗脑梗塞后痰热内扰型失眠症疗效显著,值得临床推广.关键词艾灸;三黄安神汤;痰热内扰型;疗效中图分类号R２４６．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３９３－０２

简介：[摘要]目的 观察中西医用药方案治疗痰热内扰型失眠症的疗效差异。方法 选取2022年7月～2023年7月我院接诊的86例痰热内扰型失眠症患者展开分析，利用随机数表法分成2组，对照组给予西药右佐匹克隆治疗，研究组给予黄连温胆汤加减治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果 两组临床治疗有效率无明显差异（P＞0.05），研究组不良反应发生率明显低于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论 黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠症可改善患者失眠症状，疗效与西药基本相当，安全性更高，具有适用价值。

简介：摘要：目的 对癫痫应用丙戊酸钠联合龙胆泻肝汤合涤痰汤治疗的效果进行分析。方法 选取98例癫痫患者，将其随机分组进行治疗对比，给予龙胆泻肝汤合涤痰汤结合丙戊酸钠治疗与单纯丙戊酸钠治疗，每组49例患者。比较不同时间段患者癫痫发作严重程度、治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗1个月后，两组癫痫发作严重程度无对比，（P＞0.05）。治疗6个月、12个月后，观察组癫痫发作严重程度积分较对照组低，数据差异大，（P＜0.05）。观察组的治疗总有效率为97.96%，不良反应发生率为6.12%，对照组的治疗总有效率为79.59%，不良反应发生率为20.40%，两组数据比较均有明显差异，（P＜0.05）。结论 癫痫患者的安全、有效治疗方案是丙戊酸钠联合龙胆泻肝汤合涤痰汤，因此，值得临床推广。

简介：20世纪80年代后半期,中国法院系统进行了一系列审判方式改革。此次改革从民事(含经济)审判方式改革入手,以民事证据制度改革为切人口。"谁主张,谁举证"的指导思想已深入人心。因此,建立科学、高效的证据制度是审判方式改革的下一个目标。笔者认为,探讨建立适合我国国情的判断证据公开心证的证据制度十

简介：摘要目的观察针刺配合穴位注射治疗痰火郁结型耳鸣(IT)的临床效果。方法抽取2019年10月至2020年9月河南中医药大学第一附属医院收治的痰火郁结型IT患者100例，按照随机数字表法分为两组，对照组(50例)给予常规西医治疗，治疗组(50例)给予针刺配合穴位注射治疗，均治疗2个疗程，比较两组总有效率、治疗前后耳鸣残疾评估量表(THI)评分和耳鸣严重程度评价量表(TEQ)评分。结果治疗后，治疗组的总有效率(92.0%)优于对照组(76.0%)，P<0.05；治疗后TEQ评分、THI评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合穴位注射治疗痰火郁结型耳鸣的临床疗效较好，可有效改善耳鸣严重程度。

简介：摘要：目的：观察针灸干预对糖尿病前期脾虚痰湿证的临床疗效。方法：选取我院脾虚痰湿证肥胖 2型糖尿病患者 72例，其中一组 36例，给予常规治疗，另一组设为腹针组，在常规组的基础上给予腹针疗法，比较两组患者的最终效果。结果：在各项观察指标当中，在采用腹针组的患者肥胖程度、血糖值、生存指标和中医症候都要比常规组好，

简介：

简介：摘要：目的：观察针灸干预对糖尿病前期脾虚痰湿证的临床疗效。方法：选取我院脾虚痰湿证肥胖 2型糖尿病患者 72例，其中一组 36例，给予常规治疗，另一组设为腹针组，在常规组的基础上给予腹针疗法，比较两组患者的最终效果。结果：在各项观察指标当中，在采用腹针组的患者都要比常规组好，患者在其他无关指标方面无差异。结论：对于脾虚痰湿证糖尿病患者来说，在采用常规方式对患者进行糖尿病治疗的效果要不如采用针灸的方式进行治疗，而最终的实验结果也表明了这种方式的可靠性。

简介：摘要目的研究心理疗法联合耳穴贴压疗法治疗肝火扰心型亚健康失眠的临床效果。方法选择温州市中医院2017年6月1日至2018年12月31日收治的肝火扰心型亚健康失眠患者80例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予认知和行为治疗（CBT），观察组在对照组基础上给予耳穴贴压疗法，两组均治疗4周。采用多导睡眠监测（PSG）对两组治疗前后的睡眠情况进行评估，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估患者失眠严重程度，采用世界卫生组织（WHO）生活质量测定量表简明版（QOL-BREF）评估患者生活质量程度，并对两组患者的治疗效果进行评估。结果治疗后对照组总睡眠时间［（421.25±11.58）min比（456.25±11.23）min］、睡眠效率［（70.32±4.44）%比（76.58±5.89）%］、非快速眼动2（N2）期睡眠［（43.25±4.44）%比（45.62±4.36）%］、N3期睡眠［（14.25±4.52）%比（18.52±5.55）%］、快速眼动（R）期睡眠［（21.98±5.21）%比（24.66±4.87）%］均短于或低于观察组（t=13.723、5.367、9.035、2.408、3.772、2.376，均P<0.05），治疗后对照组睡眠质量［（1.85±0.54）分比（1.10±0.42）分］、入睡时间［（1.52±0.51）分比（1.08±0.35）分］、睡眠时间［（1.30±0.41）分比（0.75±0.41）分］、睡眠效率［（1.53±0.44）分比（1.02±0.33）分］、睡眠障碍［（1.20±0.41）分比（0.78±0.31）分］、催眠药物［（0.11±0.02）分比（0.04±0.01）分］、日间功能障碍［（1.65±0.47）分比（1.03±0.28）分］及总分［（9.11±1.33）分比（5.80±1.01）分］均高于观察组（t=6.933、4.499、5.999、5.864、5.167、19.789、7.167、12.535，P<0.05）。治疗后对照组生理领域［（13.85±2.22）比（17.86±2.01）］、心理领域［（15.52±1.89）比（16.35±1.33）］、社会领域［（16.01±1.58）比（19.52±1.85）］、环境领域评分［（17.52±1.90）比（20.89±2.22）］均低于观察组（t=8.468、4.499、9.124、7.294，均P<0.05）。治疗后观察组总有效率［95.0%（38/40）］明显高于对照组［72.5%（29/40）］（χ2=7.440，P<0.05）。结论心理疗法联合耳穴贴压疗法可显著提高肝火扰心型亚健康失眠患者的睡眠时间和睡眠效率，临床疗效显著，还可提高亚健康失眠患者的生活质量，值得临床推广。

简介：摘要：目的：观察柴胡龙牡定志汤治疗胆虚肝火扰心型失眠临床效果。方法：胆虚肝火扰心型失眠患者取样63例，皆为2020.01-2021.03来院治疗，随机分组，行艾司唑仑治疗（n=31，常规组）和柴胡龙牡定志汤治疗（n=32，实验组），对比SAS、SDS评分，觉醒次数，PSQI分值。结果：经治疗，实验组SAS（40.08±4.55）分，SDS（39.38±4.17）分，比常规组（46.27±4.36）、（43.63±4.41）分低，觉醒次数（13.35±2.61）次/晚，PSQI（8.70±2.63）分，比从常规组（19.10±4.54）次/晚、（11.08±2.55）分少，总有效率100%（32/32），比常规组83.87%（26/31）高，有统计学意义。结论：胆虚肝火扰心型失眠治疗中应用柴胡龙牡定志汤，可改善患者心态，减少患者觉醒次数，提升其睡眠质量，具有确切疗效，值得借鉴。

简介：摘要：失眠大多是由病患思想、饮食的不规律导致体内受损，或是生病年老，气血不佳，心神不定或胆怯引起无法实际的获取到优质的睡眠。人们常说的失眠，通常在中医诊断中称之为“不寐”，“不寐”在现代看来属于常见病症，本文就“不寐”的中医病因和王冬梅导师的治疗经验，对相关病例进行分析再对柴胡加龙牡定志汤在治疗失眠中的应用进行探讨。

简介：摘要目的探讨半夏白术天麻汤加减联合通督调神针法对后循环缺血性眩晕（痰浊上扰清窍型）患者中医证候积分的影响。方法选取2017年6月至2019年8月本院后循环缺血性眩晕（痰浊上扰清窍型）患者122例，简单随机化法分为观察组（n＝61）、对照组（n＝61）。对照组予以盐酸倍他司汀氯化钠注射液，观察组在对照组基础上予以半夏白术天麻汤加减联合通督调神针法。比较两组疗效，治疗前、治疗2周后中医证候积分、椎基底动脉收缩期峰值血流速度（Vs）、血管活性物质［血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）］。结果观察组总有效率91.80%（56/61）高于对照组77.05%（47/61）（P＜0.05）。治疗2周后观察组中医证候积分低于对照组，椎基底动脉Vs高于对照组（均P＜0.05）；治疗2周后观察组血浆6-keto-PGF1α水平高于对照组，血浆TXB2水平低于对照组（均P＜0.05）。结论半夏白术天麻汤加减联合通督调神针法治疗后循环缺血性眩晕（痰浊上扰清窍型）效果显著，能有效改善患者症状，增加椎基底动脉血流速度，调节血管活性物质水平。

简介：摘要目的分析痰热内扰型失眠患者接受艾灸与三黄安神汤治疗的效果。方法选择我院2018年1—12月收治的72例痰热内扰型失眠患者，随机均分成参照组与分析组，参照组接受艾灸治疗，分析组同时接受三黄安神汤治疗，对治疗效果进行分析。结果分析组患者整体疗效更好，与参照组对比差异明显（P＜0.05）。结论针对痰热内扰型失眠治疗，三黄安神汤与艾灸同时应用效果较好。

简介：摘要目的探讨利用温胆汤加减治疗痰热内扰型广泛性焦虑患者的临床效果。方法选取2015年8月至2017年2月期间在我院接受治疗的痰热内扰型广泛性焦虑患者114例，将其按照治疗方式的不同分成西药组以及中西组，西药组接受帕罗西汀治疗，中西组则在在西药组的基础上给予温胆汤加减治疗，对比两组患者的疗效以及不良反应发生情况。结果中西组的治疗有效率为94.74%，明显高于西药组的82.46%。P<0.05，且中西组的不良反应较少，P<0.05。结论对痰热内扰型广泛性焦虑实施温胆汤加减治疗可明显地提高疾病的治疗效果；缓解临床症状，值得临床发广泛应用。

简介：摘要目的观察自拟清心化痰颗粒治疗儿童抽动－秽语综合症（风痰上扰型）的疗效。方法将152例抽动－秽语综合症（风痰上扰型）患儿随机分为两组,治疗组76例予清心化痰颗粒口服；对照组76例给予常规治疗,观察两组临床症状、体征改善情况。结果治疗组经治疗后症状体征改善明显，抽动、秽语等症状发作频率、持续时间均较对照组明显改善，两组总有效率分别为85.2%和60.6%(χ2=13.16,P<0.01)，治疗组疗效明显优于对照组。结论清心化痰颗粒治疗儿童抽动－秽语综合症（风痰上扰型）疗效满意。

简介：摘要：目的：分析黄连温胆汤应用于痰热内扰型急性脑梗死患者的治疗中对其睡眠障碍的影响。方法：以急性脑梗死患者为病例，以2021.10-2023.10、痰热内扰型为条件，筛选出56例以做对比研究，抽签随机分组并给予不同的药物治疗方案，说明对照组（28例/地西泮口服）在睡眠质量、治疗效果上与观察组（28例/加用黄连温胆汤治疗）间的差别。结果：有效率的组间差异是显著的且观察组更高（p＜0.05）；PSQI量表分数的显著差异仅体现在用药后的组间对比时，观察组相对更低（p＜0.05）。结论：在常规西药的基础上加用黄连温胆汤，不仅可以提高痰热内扰型急性脑梗死的治疗有效性，还可以改善患者的睡眠障碍。

简介：今年38岁的潘亚珠身材中等,肤色黝黑,不善言辞。纵使你缠着他三天三夜,想弄点独家新闻也不容易。不过这不打紧,在海南岛,提起潘亚珠,人们都会被他在率民致富尚武报国中表现出来的火一样的心、海一样的情所折服。潘亚珠的家乡澄迈县桥头镇。是有名的石头多、台风多、耕地少的穷地方。很有灵气的潘亚珠,靠着不怕吃苦的倔强性格抓住海南建省办大特区的好时机,在海口市开公司搞贸易赚了不少钱。这时,他本可以买栋别墅,举家到城里过舒服日子,但潘亚珠却心有不甘,他的心里总装

简介：《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第64条初步将自由心证原则确立为法官审查判断证据时的标准，这与以往的法官秘密心证相比，无疑是一大进步。但是，立法上的规定并不表明自由心证原则成为当然的现实。从自由心证的产生和发展来看，自由心证有其存在的合理性和必然性，但事实的多样性又会造成法官运用自由心证的擅断和随意，因此，有必要设置规范法官对事实作出判断的规则，从而形成完整的自由心证制度。我国虽在立法中逐渐接受并确立起自由心证原则，但是相关的配套制度并不完善，加之司法实践的惯性，导致自由心证原则的实现尚存在不少制约因素，这要求我们切实把握自由心证原则的精神，提升立法水平，完善相关配套制度，从而将该项原则落到实处。

简介：主观恶意及串通行为推定是法律在已受损害这一前提事实获得证明的条件下，绕过法官对基础事实的认定，而对法律事实中的法律问题（主观恶意及串通行为有无）给出暂时性结论（推定事实）。证明责任本质上是要件事实真伪不明时当事人承担的败诉风险，是对法律事实中事实问题的解决。主观恶意及串通行为推定具有相同的正当性基础，但其在现行法律并未得到体现。本文尝试从基本法学方法论入手，分析主观恶意及串通行为推定与举证责任分配之间的关系，继而提出“民事推定五步法”，充分运用“民事推定”技术，完成原告请求权事实的证明，在此基础上，考察被告抗辩权基础，最终认定法律事实，据此作出判决。以期明晰此类案件的审理思路，为案件的正确裁判及文书撰写提供指引。

简介：【摘要】我国法律没有形成一套完整的自由心证制度，在审判活动中，法官实行的是“无原则自由心证”。本文就我国应＇确定科学严密的现代自由心证制度、以及现代自由心证制度下合格的法官标准阐述明了笔者的观点。