简介:【摘要】目的:探讨环孢素A治疗儿童泛发性脓疱型银屑病的临床效果。方法:选择2019年3月-2020年10月进行治疗的儿童泛发性脓疱型银屑病患者94例,随机数字表将所有患者分成对照组47例,观察组47例。对照组采用常规阿维A进行治疗,观察组采用环孢素A进行治疗。比较治疗后两组患者的血清炎症因子水平、不良反应发生率。结果:治疗后观察组血清炎症因子IL-4、TNF-α水平均低于对照组(P
简介:摘要目的了解化脓性无菌性关节炎-坏疽性脓皮病-痤疮(PAPA)综合征的发病特点及诊治情况。方法收集2017年香港大学深圳医院诊断的1例6岁男性PAPA综合征患儿的临床资料,监测生物制剂治疗前后血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)1、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标改变。以“PAPA综合征”“PSTPIP1基因”为关键词在Pubmeb、万方及知网检索1997年1月至2019年12月的文献资料,对文献资料进行汇总分析。结果患儿 男, 6岁,因反复关节肿痛4年余入香港大学深圳医院。治疗前血液CRP (256 mg/L),ESR(105 mm/1 h)均升高,TNF-α,IL-1正常(7.43 ng/L、<5 ng/L),IL-6增高(301 ng/L)。关节穿刺液培养微生物无阳性发现,关节液IL-6(>1 000 ng/L)明显增高。磁共振成像示右侧下肢骨质改变,考虑骨髓炎。基因测序示PSTPIP1基因杂合突变(c.748G>A, p.E250K),诊断PAPA综合征,先后选择托珠单抗及英夫利昔单抗治疗,关节肿痛症状曾好转,在有效治疗1年后症状反复。后改IL-1拮抗剂治疗,关节肿痛消退,现定期随访,未再出现关节肿痛反复。末次随访复查血液CRP、ESR、TNF-α 、IL-1 和IL-6均下降至正常。通过文献检索及复习,共搜索文献29篇,包含本例,共有患者87例。87例患者有关节症状的58例、脓皮病33例、痤疮24例;共发现基因型13种,突变发生在p.E250位置共有47例;治疗以激素、生物制剂为主。结论对于反复出现非感染化脓性关节炎,炎症指标增高而无明显微生物感染证据患儿,需考虑PAPA综合征,完善基因检查有助于明确诊断,生物制剂可有效控制症状。
简介:【摘要】目的:探讨在脓疱型银屑病治疗中联用中药与阿维A胶囊施治的用药疗效与安全性。方法:试验者是2021年1月至2022年3月在医院治疗的脓疱型银屑病患者60例,以数字奇偶法均分2组,治疗方案为单用阿维A胶囊与联用阿维A胶囊与中药方剂,比对施治疗效、恢复情况及用药安全性。结果:观察组施治总有效率比对照组高,观察组体温下降时间、脓疱完全消退时间及平均住院时间短于对照组,观察组用药安全性高于对照组,P<0.05。结论:以中药与阿维A胶囊联合施治,既能够对患者症状进行改善,促进其尽快恢复的同时,还具备较高用药安全性,临床借鉴意义较高。
简介:摘要非大疱性类天疱疮与大疱性类天疱疮相关,临床表现多样,多数伴有瘙痒,缺乏大疱性类天疱疮的紧张性水疱或大疱的典型临床表现,误诊率高。组织病理缺乏特异性,需要依靠直接免疫荧光、间接免疫荧光或盐裂间接免疫荧光明确诊断。部分无疱性类天疱疮会发展为大疱性类天疱疮,预后较大疱性类天疱疮好,但由于易被延迟诊断,使得控制症状的药物用量大,药物不良反应多。
简介:摘要目的讨论在掌跖脓疱病患者中应用口服药物联合局部封包的临床治疗效果及用药安全性。方法选取2016年1月至2017年10月期间,笔者医院进掌跖脓疱病治疗的60例患者,采用随机分组实验的方法。实验组30例患者应用口服药物联合局部封包治疗;对照组30例患者应用口服药物治疗,比较两组的治疗效果以及治疗安全性。结果实验组治疗有效率为96.7%,对照组治疗有效率为76.7%,两组比较,(P<0.05);治疗后比较两组患者不良反应发生率,其中实验组不良反应发生率为6.7%,对照组不良反应发生率为23.3%,两组比较,(P<0.05)。结论口服药物联合局部封包治疗掌跖脓疱病的效果显著,并且治疗后的不良反应少,是一种安全性能高的治疗手段。
简介:[摘要]目的 观察臭氧水联合夫西地乳酸膏治疗脓疱疮的临床疗效。方法 将入选的172例脓疱疮患者随机按序单、双分为两组,治疗组(86例)予臭氧水浸洗治疗后外涂夫西地酸乳膏,1天2次,连续3-7天。对照组(86例)予温开水浸洗后外涂夫西地酸乳膏,1天2次,连续3-7天。7天为1疗程,分别于第3、7、14天进行临床疗效和不良反应观察、评估。结果 治疗2周后,治疗组的痊愈率(88.37%)和有效率(100%)均高于对照组的痊愈率(55.81%)和有效率(90.70%),(χ2=22.66, 8.39)。两组治疗中均未发现明显的不良反应,治疗组复发率明显低于对照组(χ2=22.85),以上差异均有统计学意义(P
简介:[摘要]目的:探析在新生儿脓疱疮患儿临床治疗中应用莫匹罗星的临床疗效。方法:本文主要择取我院2021年1月-12月收治的60例新生儿脓疱疮患儿进行对比研究,并借助抽签法将其分为对照组与观察组,每组30例,其中对照组采用红霉素与鱼石脂软膏进行治疗,观察组采用莫匹罗星进行治疗,并对两组患儿不良反应发生率及临床疗效进行比较分析。结果:经统计,观察组患儿不良反应发生率为6.7%%,低于对照组的26.7%%;观察组患儿临床疗效96.7%高于对照组的80.0%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将莫匹罗星合理应用到新生儿脓疱疮患儿临床治疗过程中,具有良好应用效果,其可以有效改善患儿病症,加快患儿皮肤愈合速度,切实保障患儿身体健康安全,值得临床应用推广。
简介:摘要:现阶段,随着社会的进步,医疗技术迅速发展。脓疱型银屑病是临床上较为特殊的一种银屑病,具有红斑伴无菌性脓疱特征,其中泛发性脓疱型银屑病(generalizedpustularpsoriasis,GPP)、局限性脓疱型银屑病(palmoplantarpustularpsoriasis,PPP)是其较为常见的2种亚型。PPP的临床治疗暂无金标准,传统治疗效果不佳,而GPP具有病情易复发、治疗困难等特点,这两种亚型的脓疱型银屑病均已严重影响患者的生活质量。因此,总结其临床特征或许可弥补诊治过程中的不足,为降低临床误诊率、提高快速诊治及合理用药水平具有一定的指导意义。
简介:青紫色素杆菌是一种生活在热带和亚热带土壤和水中的革兰阴性细菌。通常被认为是一种低毒力细菌,但意外的是它能感染人类,尤其是宿主防御反应有缺陷的人群。感染通常在破损的皮肤接触污染的土壤和水后发生,特点常表现为患者出现脓疱、淋巴结炎、发热和呕吐,感染会迅速播散,死亡率很高。遗憾的是,因为该菌普遍存在,在培养时常被认为是一种污染菌而被排除。因为迅速的诊断(通过适当的取样)和治疗是患者预后良好的关键,因此l『解这种病原微生物对于临床医师来说是必要的。此外,因为青紫色素杆菌感染罕见于有免疫能力的个体,所以被其感染的患者应建立免疫力。