简介:目的探讨超声清创联合智能负压创伤疗法在糖尿病足溃疡Wagner分级2~3级治疗中的有效性和安全性。方法将80例糖尿病足溃疡Wagner2~3级患者根据治疗方案分为超声清创联合智能负压创伤疗法组(负压组,53例)和常规治疗组(常规组,27例)。两组均辅以控制血糖及血压、抗凝、抗感染及对症支持治疗。比较两组疗效及并发症。结果负压组愈合29例,显效14例,有效7例,无效3例,总有效率为94.34%(50,53);常规组愈合7例,显效8例,有效6例,无效6例,总有效率为77.78%(21,27),两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。负压组超声清创过程中发生疼痛9例,血红蛋白下降1例,无其他并发症发生。结论超声清创后再对创面给予智能负压创伤疗法在治疗糖尿病足溃疡Wagner2—3级中显示良好的有效性和安全性。
简介:【摘要】目的:分析维生素C局部注射在角膜炎,角膜溃疡患者中使用的临床疗效。方法:选择2020年2月到2021年4月间我院诊治的角膜炎,角膜溃疡患者进行分析,共计选入100例患者,用随机数字表法将患者分成各包含50例的两组。参考组接受常规抗生素治疗,研究组在常规治疗基础上加用维生素C局部注射治疗,比较两组治疗效果、愈合时间、复发情况。结果:研究组治疗总有效率高于参考组,P<0.05;研究组治疗后症状愈合时间短于参考组,P<0.05;研究组治疗后复发率低于参考组,P<0.05。结论:针对角膜炎,角膜溃疡患者实施维生素C局部注射治疗能有效提高患者的总体疗效,改善患者症状愈合时间,降低复发风险,有较高的应用价值。
简介:摘要目的试探讨使用药物治疗和手术治疗联合施治在真菌性角膜溃疡患者治疗过程中的具体作用。方法对本院自2015年6月至2016年7月本月接治并确诊的50名真菌性角膜溃疡患者进行整体分析,具体方法为首先使用药物治疗的方法进行施治,对药物治疗效果不佳的患者继续使用结膜瓣遮盖术进行治疗。结果在所有接受治疗的50名患者中,有24名患者在药物治疗的过程中康复效果良好,另外有26名患者在药物治疗不佳的情况下联合手术进行了治疗,所有的患者都有了显著的改善。结论药物联合手术治疗的方式对真菌性角膜溃疡患者治疗效果显著,患者在药物治疗效果不明显的情况下,应该尽快就患者情况进行手术施治,可以明显改善治疗效果,非常值得推广。
简介:摘要目的探讨结膜瓣遮盖术联合药物氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法将48例(48只眼)真菌性角膜溃疡患者随机分为联合组和手术组,每组各24例。手术组术中刮除溃疡表面坏死组织,予20g/L碘酊烧灼溃疡灶10s,50mL生理盐水冲洗溃疡灶。根据渍疡位置、大小分离桥状或舌状结膜瓣,缝合固定于溃疡面上。联合组在手术组的基础上并于术中,术后第3、10d前房注入氟康唑0.1mL(0.05mL2g/L氟康唑+0.05mL生理盐水)。结果联合组患者治愈率为67%,手术组为63%。联合组患者好转率为83%,手术组为83%。2组患者在治愈率、好转率上均不存在显著性差异(P>0.05)。两组常见并发症主要为炎症、虹膜前粘连、继发青光眼以及巩膜瓣下前房窥不清。联合组患者炎症、虹膜前粘连的发生率(2/24)显著性低于手术组(11/24)(P<0.05),而继发青光眼以及巩膜瓣下前房窥不清的发生率2组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后3个月,两组患者矫正视力比较,无统计学差异(P>0.05)。结论在真菌性角膜溃疡结膜瓣遮盖术治疗的同时,适时的使用氟康唑前房注入是一种行之有效的方法,适用于广大基层医院开展。
简介:目的观察结膜瓣遮盖术治疗29例难治性角膜溃疡的临床效果。方法回顾分析2013年1月至2017年12月在我院行结膜瓣遮盖术治疗的29例(29眼)难治性角膜溃疡患者。其中真菌性角膜溃疡8例,单纯疱疹性角膜溃疡5例,细菌性角膜溃疡9例,外伤后继发角膜溃疡者2例,不明原因者5例。所有角膜溃疡患者中伴穿孔者3眼。对上述患者行病灶清除+结膜瓣遮盖术治疗,术后针对原发病进一步进行药物治疗。结果28眼经过一次手术后,角膜溃疡愈合;1眼术后2周时结膜瓣溶解脱落,出现前房积脓,再次行结膜瓣遮盖术,但最终未保住眼球。该手术方法治疗角膜溃疡有效率达96%。本组病例中,28眼通过结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,可以促进溃疡愈合,保存眼球,尤其对于不能开展角膜移植的基层医院具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的研究探讨维生素C局部应用治疗在角膜炎角以及膜溃疡的临床效果。方法本实验选取我院2018年9月到2019年5月期间,我院收治,符合角膜炎以及角膜溃疡病情的患者100例,以随机分配的方式将患者分为对照组和实验组,每组50例患者,对照组患者入院后采用眼科常规治疗,实验组患者在对照组的常规护理基础上进行维生素C局部应用,对试验中两组患者的治疗效果进行详细记录并进行对比。结果经维生素C局部应用治疗后,实验组患者的总体治疗有效率明显优于对照组(P<0.05);在进行治疗后,观察组病患治愈时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在角膜炎角以及膜溃疡的治疗中进行维生素C局部应用,可有效提高临床治疗效果,予以在临床上推行。
简介:目的:研究板层角膜切除术联合那他霉素治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效及组织病理学基础。方法:选取2009-12/2011-11真菌性角膜溃疡患者32例32眼,角膜病变未累及内皮层,行角膜板层切除联合那他霉素滴眼治疗,观察记录治疗前后视力、角膜情况、病程、并发症及致病菌种类,对切除组织行组织病理学检查。结果:治疗前视力≤0.05者20眼,~0.3者11眼,〉0.3者1眼。板层切除术后联合那他霉素治疗痊愈28例(87.5%),治愈时间7~32(平均13.2±8.5)d,痊愈时视力≤0.05者5眼,~0.3者8眼,〉0.3者15眼。病情控制不良改行角膜移植术者4例。31例真菌培养阳性(96.9%),其中镰刀菌18例,曲霉菌属8例,链格孢霉3例,未知菌属2例。病理学检查显示溃疡灶中有多量中性粒细胞浸润,过碘酸-希夫(PAS)染色显示角膜组织中菌丝多数位于角膜浅层,并呈与板层胶原纤维平行方向生长,但也有少数呈斜形或垂直生长方式,侵及切除组织全层。不同菌属之间菌丝在角膜中生长方式无明显差异。结论:对于病变未累及全层的真菌性角膜溃疡患者,及时行板层角膜切除术可大大提高那他霉素药物治疗有效性,缩短病程,恢复视力。