简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的恢复效果。方法随机选取到我院2006年5月至2014年5月间的120例病人，将其分为两组分别作为对照组和观察组，各60例，对照组使用DHS法进行治疗，观察组采用PFNA法治疗。对两组的治疗结果进行比较分析。结果观察组优良率高于对照组，且P<0.05,差异具有统计学意义。结论两种方法都适用于治疗股骨粗隆间骨折，在治疗不稳定性股骨粗隆间骨折时，股骨近端防旋髓内钉效果要明显优于滑动加压髋螺钉治疗效果。

简介：摘要目的探讨骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗严重骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月期间漯河医学高等专科学校第二附属医院骨科收治的23例严重骨质疏松性股骨转子间骨折患者资料。男9例，女14例；年龄为80~91岁，平均85.3岁。骨折AO/OTA-2018版分型：31-A1.3型2例，31-A2.2型5例，31-A2.3型13例，31-A3.3型3例。骨质疏松按Singh标准分级：1级4例，2级16例，3级3例。所有患者均采用骨水泥强化型PFNA固定。记录患者的手术时间、术中出血量、并发症发生情况、骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分等。结果本组患者的手术时间平均为56.3 min(47~91 min)，术中出血量平均为197 mL(110~450 mL)。23例患者术后获平均14.7个月(5~27个月)随访。1例患者于术后5个月因急性化脓性梗阻性胆管炎而死亡，该患者死亡前根据髋关节Harris评分标准评定疗效为良。23例患者术后骨折均获骨性愈合，愈合时间平均为11.3周(8~18周)。末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定疗效：优11例，良10例，可2例，优良率为91.3%。随访期间无一例患者发生骨折不愈合、股骨头缺血性坏死及髓内钉断裂等并发症。结论骨水泥强化型PFNA固定治疗严重骨质疏松性股骨转子间骨折,可提高螺钉把持力，降低内固定物失效风险，近期疗效良好。

简介：摘要：目的：研究对于股骨粗隆间骨折的高龄患者采取防旋股骨近端近端髓内钉（PFNA）的治疗价值。方法：于我院接受不同治疗方案的高龄患者中随机抽取60例，作为对照组（30例，股骨近端髓内钉（InterTAN）手术）和观察组（30例，PFNA术），对比治疗效果。结果：观察组切口长度（6.19±0.46）cm，术中出血（124.38±28.56）ml，手术时间（78.29±17.34）min，显著优于对照组[切口长度（7.45±0.39）cm，术中出血（158.74±26.32）ml，手术时间（95.33±15.70）min]。观察组Harris评分（78.35±5.67）分，VAS（2.44±0.21）分，显著优于对照组[Harris评分（70.23±4.75）分，VAS（3.78±0.26）分]。2组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：针对股骨粗隆间骨折高龄患者采取PFNA手术治疗更有利于减小手术创伤，缩短手术时间以及术中出血，更有利于术后关节功能的快速康复，减轻术后疼痛，优势显著。

简介：【摘要】目的：研究分析防旋型股骨近端髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选择我院2021年4月至2023年7月期间收治的50例不稳定型股骨粗隆间骨折患者，随机数字表法分为研究组、对照组，各25例，研究组开展防旋型股骨近端髓内钉治疗，对照组开展解剖型锁定钢板治疗，评价对比组间围术期一般情况、髋关节功能、并发症发生情况。结果：研究组术中出血量少于对照组，围术期手术耗时、围术期住院时间等均短于对照组，研究组术后1个月、3个月、6个月时Harris评分高于对照组，并发症率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：防旋型股骨近端髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折可以改善围术期一般情况，更有利于术后早期髋关节功能的恢复，同时安全性更高。

简介：【摘要】目的：对比分析在股骨转子间骨折患者的治疗中应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与解剖型锁定钢板（ALP）两种治疗方式的应用效果。方法：选择2021年3月至2024年3月期间收治的患者80例，患者都是股骨转子间骨折患者，根据患者的治疗方案不同分为不同组别，分别为PFNA组与ALP组，每组有40例，比较治疗效果。结果：通过对两组患者的手术治疗进行分析，结果显示PFNA组患者的手术各项指标都比另一组好，但是在术后并发症发生率方面，ALP组更好（P<0.05）。结论：在股骨转子间骨折中实施PFNA手术方案与ALP手术治疗都有良好作用，PFNA手术时间短，ALP手术的安全性更高，临床可根据患者情况制定针对性治疗方案，提升治疗效果。

简介：【摘要】目的 分析股骨粗隆间骨折（IFF）患者的治疗中，应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）微创治疗的临床价值。方法 选取96例2021年2月~2024年2月间于我院接受治疗的患者作为研究对象，将手术方法作为分组参考依据，分为参照组(n=48例)执行股骨近端髓内钉治疗，探究组(n=48例)执行股骨近端防旋髓内钉治疗对比两组患者的手术情况以及恢复情况。结果 探究组各项指标好于参照组，差异明显（P＜0.05）有统计学意义。结论 在IFF患者治疗中，采用PFNA微创治疗，有助于降低患者的手术出血量，缩短患者的手术时间，住院时间以及术后愈合时间，治疗效果突出，值得推广。

简介：摘要目的讨论股骨近端抗旋髓内钉(proximalfemoralnailanti-rotation，PFNA)治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法对23例老年股骨转子间骨折患者进行PFNA内固定治疗。结果手术时间30～120min，平均50min。术中出血量50ml～200ml，平均95ml。23例随访6～12个月，骨折愈合良好，肢体功能恢复好，未出现其他并发症，髋、膝及踝关节功能良好。结论PFNA治疗老年人股骨转子间骨折,具有操作简单、创伤小、出血少，骨折固定牢固、术后可早期负重训练，关节功能恢复早，并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉在老年人髋部骨折治疗中的疗效影响因素。方法112例老年股骨粗隆间骨折患者根据术后1年Harris髋关节功能评分分为A组（功能良好，n=85）与B组（功能较差，n=27），对比两组患者性别、年龄、骨折类型、ASA分级、手术时机、手术时间及术后畸形等方面的差异，并进行Logistic回归分析。结果两组患者在年龄、骨折类型方面比较差异显著（P＜0.01），而在性别、术前ASA分级、手术时机、手术时间、术后畸形等方面比较无统计学差异（P＞0.05）；经Logistic回归分析发现，患者年龄及骨折类型均为疗效的独立影响因素(P＜0.05)。结论高龄、骨折稳定性较差的老年髋部骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定治疗效果相对较差，且高龄、骨折稳定性差为股骨近端防旋髓内钉治疗老年髋部骨折疗效的独立影响因素。

简介：

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2016年7月-2017年6月间我院收治的50例粗隆间骨折老年患者作为研究对象，按照临床手术方法不同分为观察组和对照组各25例，其中观察组采用股骨近端防旋髓内钉微创治疗，对照组采用动力髋螺钉治疗。记录两组患者术中出血量、引流量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间；观察并统计两组术后并发症发生情况；采用Harris评分对两组患者的髋关节功能恢复情况进行评价。结果观察组患者的术中出血量、引流量均较对照组显著下降，手术时间、住院时间、骨折愈合时间均较对照组组明显缩短，髋关节评分优良率88.0%明显高于对照组的56.0%，术后并发症4.0%明显低于对照组的28.0%，两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年粗隆间骨折临床疗效显著，术后稳定性好，并发症少，患者康复快，值得临床推广应用。

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简介：摘要：目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗的临床疗效。方法 从2021年2月~2022年6月时间段选取本院收治的74例老年股骨粗隆间骨折患者为研究主体，通过信封抽签的方式加以分组，分至对照组的37例患者采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗，分至观察组的37例患者采用防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗，将2组患者的围术期各项指标、骨折愈合指标、术后生物力学指标及术后不同时期的髋关节功能评分情况进行对比分析。结果  与对照组比较，观察组的手术用时更短，术中出血量更少，负重时间及骨折愈合时间更快，观察组生物力学指标压缩试验及破坏载荷更大，扭转试验更小，术后Harris评分更高（P＜0.05）。结论 老年股骨粗隆间骨折可供选择的术式较多，相比较股骨近端锁定钢板内固定术，防旋股骨近端髓内钉内固定术创伤更小，出血量更少，促使患者尽快负重，骨折端可以尽快愈合，其发挥良好的生物力学作用，使得患者髋关节功能得以尽快恢复。

简介：摘要目的分析探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）在不稳定股骨转子间骨折临床治疗中的应用效果。方法选择2013年5月至2014年6月我院收治的80例不稳定股骨转子间骨折患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各40例，对照组患者采取动力髋螺钉（DHS）术治疗，实验组患者采取防旋股骨近端髓内钉术治疗，并对两组患者的手术效果进行对比。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后负重时间及并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论防旋股骨近端髓内钉术在治疗不稳定股骨转子间骨折中具有显著的疗效，能有效促进患者恢复健康，改善患者的预后，且具有创伤小的特点。

简介：【摘要】目的 观察防旋型股骨近端髓内钉（ PFNA）微创在高龄股骨转子间骨折治疗中的应用价值。方法 随机选取 2015 年 4月 -2019年 3月本院接收的 72例高龄骨转子间骨折患者，基于系统抽样法分为两组，各 36例；对照组开展动力髋螺钉（ DHS）治疗，观察组行防旋型股骨近端髓内钉（ PFNA）治疗，对比治疗效果。结果 在并发症发生率及髋关节功能恢复优良率方面，对照组分别是 22.22%和 72.22%；观察组分别是 5.56%和 91.67%，观察组均比对照组优，差异明显（ x2=4.181、 4.599； P=0.032； 0.041）；在切口长度、术中出血量方面，观察组均比对照组低，差异显著（ t=9.853、 21.285； P均为 0.000）。结论 高龄股骨转子间骨折临床治疗过程中，防旋型股骨近端髓内钉微创治疗效果明显，除减少术中出血量外，有助于并发症发生率降低，改善髋关节功能，值得采纳、推广。

简介：背景：目前临床上已经有大量针对防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换修复老年股骨转子间骨折的临床疗效报道,但哪种修复方式更有优越性,目前尚无明确结论。目的：系统评价防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换对老年股骨转子间骨折的修复效果。方法：通过计算机检索2011至2015年万方数据库、PubMed、MEDLINE、Embase数据库等,同时手工检索国内主要期刊,搜集有关防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换修复老年股骨转子间骨折的随机对照试验,选择术中出血量、手术时间、住院时间、术后下床行走时间、Harris评分作为评价指标,采用RevMan5.2进行数据分析。结果与结论：最终共纳入7篇文献,共811例患者,均为中文文献。Meta分析结果显示,全髋关节置换组住院时间及下床负重时间明显短于防旋型股骨近端髓内钉组（P〈0.00001）,可减轻患者痛苦;全髋关节置换组在手术时间及术中出血方面,不如防旋型股骨近端髓内钉组效果好（P〈0.00001）;且两者治疗后髋关节Harris评分差异无显著性意义（P〉0.05）。提示防旋型股骨近端髓内钉置入内固定在微创治疗,即减少手术时间及术中出血方面有一定优势,全髋关节置换后可使患者较早恢复髋关节功能,允许早期负重行走,减少患者卧床时间,降低卧床并发症。因此临床应该根据老年股骨转子间骨折患者身体状况、损伤程度、骨折类型、经济承受能力等综合情况考虑选择合适的修复方案。

简介：摘要目的探讨分析利用股骨近端防旋髓内钉系统与动力髋治疗高龄股骨转子间骨折的比较。方法本次研究对象观察组为31例，行股骨近端防旋髓内钉固定手术治疗；另选股骨骨折高龄患者31例为对照组，实行动髋螺钉固定手术治疗。术后在康复训练师指导下进行关节康复锻炼。比较两组患者术中出血量、手术时间，在术后12个月时进行随访，比较两组患者术后愈合时间、髋关节功能恢复情况。结果观察组患者在术中出血量、平均手术时间、骨折愈合时间均优于对照组患者；两组患者在术后1年后比较，观察组优良率明显高于对照组。结论PFNA治疗效果明显优于DHS治疗效果，值得在临床中广泛推广。

简介：摘要目的探讨分析防旋型股骨近端髓内钉与人工股骨头置换手术对老年髋部骨折的治疗效果。方法选取我院在2016年—2018年所收治的共计100名老年髋部骨折的患者作为研究对象，将所有的患者按照手术方式的不同分为观察组和对照组。观察组采用防旋型股骨近端髓内钉手术治疗；对照组采用人工股骨头置换术治疗。对比两组患者手术时间、手术失血量。结果观察组手术时间、手术过程中的出血量均显著低于对照组，不良事件发生率也显著降低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论防旋型股骨近端髓内钉手术治疗老年髋部骨折，手术时间较短、失血量少、术后不良事件发生率较低。

简介：摘要目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合抗骨质疏松药物治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2017年7月至2019年6月在寿光市人民医院治疗的高龄股骨转子间骨折患者70例，采用随机数字表法将其分为对照组35例和观察组35例。观察组采取PFNA术且围术期加用抗骨质疏松药物治疗，对照组仅予以PFNA治疗。记录并比较两组手术情况、并发症发生情况及预后情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率[5.71%(2/35)]与对照组[8.57%(3/35)]比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；两组骨痂出现时间、骨折愈合时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗前，两组股骨颈骨密度、Harris量表评分情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)；随访6个月，观察组Harris量表评分提高幅度优于对照组(P<0.05)；观察组股骨颈骨密度较治疗前提高(P<0.05)，对照组该指标治疗前后比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组随访期间再骨折发生率[11.43%(4/35)]低于对照组[28.57%(10/35)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨转子间骨折的高龄患者采取PFNA＋抗骨质疏松药物治疗，其近、远期疗效均较优，有利于保障患者预后。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation，PFNA）与动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法2010年11月至2013年11月期间，收治104例老年股骨粗隆间骨折患者，并随机分为PFNA组（52例）和DHS组（52例）。PFNA组采用股骨近端防旋髓内钉固定法；DHS组采用动力髋螺钉法。结果随访时间7～24个月。PFNA组的出血量及相关时间（术手、负重等）都要优于DHS组；另外，PFNA组的治疗优良率也要高于DHS组。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗老年股骨粗隆间骨折，PFNA的疗效要优于DHS。