简介：1998年10月-2005年10月我院共收治四肢皮肤撕脱皮伤18例，均行撕脱瓣原位处理，效果满意。现将体会介绍如下：1临床资料1．1一般资料本组男16例，女2例，年龄19．58岁，平均年龄34．4岁；车祸伤11例，皮带绞伤6例，高处坠落伤1例；双上肢撕脱伤2例，单上肢撕脱伤9例，单下肢撕脱伤7例；并发失血性休克2例，创伤性休克1例，胫腓骨骨折2例。

简介：摘要目的探讨腹股沟皮瓣用于修复会阴阴茎阴阜皮肤撕脱伤的护理。方法2006年2月至2011年6月我科应用双侧腹股沟皮瓣修复会阴阴茎阴阜皮肤撕脱伤，由于部位特殊，护理难定大，病人心理负担很大，所以术前术后都要落实好适当的护理措施和心理护理［1］，再行二期断蒂修整和再次整形修复。结果4例皮瓣修复成活良好，阴茎外观满意，排尿正常，随访半年—三年，患者对外形满意，后期阴茎皮肤有一定的弹性功能。结论腹股沟皮瓣用于修复会阴阴茎阴阜皮肤撕脱伤效果满意，有比较好的应用价值。

简介：目的探讨跟腱陈旧性撕脱的治疗方法及临床应用。方法自2006年9月至2009年8月我科对19例跟腱陈旧性撕脱通过跟骨不同形式的再造止点,将跟腱延长或重建后再固定,其中男8例,女11例;年龄2059岁,平均41.5岁。受伤至手术治疗时间最短15d,最长42d。结果术后全部获得随访,随访时间6个月3年,平均18个月。本组未出现跟腱的再次断裂及跟骨结构的破坏,按ArmerLindholin评分标准进行评定,优7例,良10例,差2例,优良率89.5%。结论根据个体特点,灵活采用跟腱止点重建方式,对陈旧性撕脱的跟腱再固定,修复效果满意。

简介：

简介：指深屈肌腱撕脱性损伤俗称＂运动衣，Jersey＂损伤，常伴有肌腱止点处的撕脱骨折，是一种少见的损伤。国外报道较多，国内也偶见报道[1-2]。Leddy等[3]早在1977年就根据损伤后肌腱所在的位置，将此种损伤分为3种类型，I型：撕脱的肌腱回缩到手掌部，肌腱长短腱纽均断裂。II型：肌腱回缩到近端指间关节，短腱纽断裂，长腱纽完整，肌腱断端常带有小片撕脱骨折。III型：指屈肌腱止点处撕脱骨折，骨折片较大，常累及关节面，短腱纽完整，骨折片移位到远端指间关节。1981年，Smith[4]对此分型做了新的补充，也就是IV型，即：肌腱止点处撕脱骨折，同时肌腱又从骨折片上撕脱，并向近端回缩。2001年，Al-Qattan[5]报道了4例不同于前几型的损伤，即：屈指深肌腱止点撕脱骨折同时合并末节基底的骨折，他称之为V型损伤，并根据撕脱骨折是否涉及关节面，分为Va和Vb不同类型。2002年，潘勇卫等[1]报道的14例屈指深肌腱撕脱性损伤中有4例是此种类型的损伤。2012年10月29日，我们收治2例非运动性损伤的V型屈指深肌腱撕脱伤患者的诊断和治疗进行探讨。

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简介：摘要目的分析手部皮肤逆行撕脱伤的急诊显微手术修复临床治疗效果。方法在本次研究中选择86例手部皮肤逆行撕脱伤患者作为研究对象，治疗方式不同，随机分为甲组和乙组，分别给予常规方式和急诊显微手术修复方式，结束后对效果分析。结果对甲组和乙组的成活情况分析，实践证明，乙组的成活率为90.6%，甲组的成活率62.7%，乙组的成活率明显高于甲组，数据资料对比差异明显（p＜0.05）。结论对手部皮肤逆行撕脱伤患者采用急诊显微手术修复方式治疗，其效果明显，能最大程度患者的皮肤活力，因此值得推广和应用。

简介：摘要目的报告延迟I期修复在手掌皮肤逆行撕脱伤的疗效。方法对于轻中度捻挫的手掌逆行皮肤撕脱伤5例，撕脱皮瓣面积为3.0-10cm×6.0-12cm,急诊时清创，3-5日后延迟I期修复。结果5例皮瓣全部成活，外观功能良好。结论延迟I期修复是治疗手掌皮肤逆行撕脱伤的有效方法之一。该手术操作简单可靠，易于推广。

简介：

简介：摘要目的探讨空心拉力螺钉治疗膝后交叉韧带撕脱骨折的临床疗效。方法选取我院2012年2月-2014年5月收治的40例膝后交叉韧带撕脱骨折患者，采用空心拉力螺钉手术治疗，另外选取40例采用钢丝内固定治疗作为对照组，比较两组治疗后的效果情况。结果2组患者手术时间、术中出血量、住院时间无显著差异；而骨折平均愈合时间及骨折愈合率差异显著（P<0.05），另外观察组患者优良率为86%；对照组优良率为74%，治疗组优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论空心拉力螺钉治疗膝后交叉韧带撕脱骨折临床效果确切，简单又安全，值得推广使用。

简介：聪明的小朋友们，请大家拿起各色彩纸，按照上图的提示，快乐地撕起来吧，你们一定会成功的。

简介：目的探讨关节镜下经膝后外侧附加入口复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的手术方法。方法关节镜下应用Inside-out技术建立膝关节后外侧附加入口。通过此入口放置保护性套管并整复移位的骨块后,经套管钻入导针以临时固定骨块。若透视显示骨折解剖复位且导针定位满意,经导针拧入带垫片的自攻空心松质骨螺钉直接内固定撕脱骨块。术后配合激进的康复训练。结果1例骨块移位11mm且伴翻转未能在镜下复位,术中转为后路切开手术,其余10例均在关节镜下完成手术。手术时间63～98min,平均87.3min,无一例腘窝区神经、血管损伤。10例术后X线片显示骨折解剖位整复且螺钉和垫片位置好,术后4～7周恢复正常的关节活动度及行走步态,查体示伤膝的后抽屉试验阴性;术后3个月X线片显示骨折均已愈合;术后5个月6例双侧对照的ComputerKT-2000测试显示健、患侧胫骨后移之差均〈1.2mm（0.3～1.2mm）。结论关节镜下Inside-out技术可安全地建立膝后外侧附加入口,经此入口可对移位的后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折施行关节镜下复位及带垫片的自攻空心松质骨螺钉直接内固定。

简介：本院收治15例(18指)撕脱离断血管断指患者,另1例因远端血管损伤,在撕脱性离断再植中使用血管一期移位的方法施行再植获得了成功

简介：【摘要】：目的：分析创面封闭式负压引流（VSD）治疗皮肤撕脱伤的体会感受。方法：选择2021年5月-2022年5月30例由于大面积皮肤撕脱导致皮肤、软组织缺损患者进行研究。随机划分为对照组与观察组各15例。对照组将采取撕脱皮片原位回植，观察组患者采取创面封闭式负压引流治疗方式。对比两组患者愈合时间以及效果等。结果：观察组患者在采取创面封闭式负压引流（VDS）治疗后愈合率以及感染率均优于对照组（p

简介：摘要目的探讨中厚皮原位移植修复全头皮撕脱伤的疗效体会。方法对10例全头皮撕脱伤患者的临床资料进行总结。结果一期愈合7例；3例颅骨外露处皮片坏死，经换药后生长肉芽组织后再Ⅱ期刃厚皮片移植后创面愈合。随访6个月～2年，修复的头皮区皮片成活良好，效果满意。结论中厚皮片原位移植修复完全头皮撕脱伤简便易行，皮片成活率高，值得推荐应用，尤其适用于基层医院开展。

简介：【摘要】目的：观察显微外科手术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的疗效。方法：从我院 2018年 5月至 2019年 5月收治的手部皮肤逆行撕脱伤患者中随机抽取 70例，采用随机数字表法将患者随机分为实验组和对照组，均为 35例，实验组接受显微外科手术，对照组接受常规治疗，对两组患者的手术成功率和愈合时间进行比较。 结果：实验组患者的手术成功率为97.14%（ 34/35），明显高于对照组患者 71.43%（ 25/35）的手术成功率，其患部愈合时间也早于对照组患者，差异均具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论：对手部皮肤逆行撕脱伤的患者实施显微外科手术，能够明显的提高其治疗成功率，缩短其恢复时间，值得进行应用和推广。

简介：摘要目的探讨腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣在阴囊撕脱伤修复中的应用，为大面积阴囊皮肤撕脱伤的修复提供借鉴。方法回顾分析2010年10月至2016年12月空军军医大学西京医院5例大面积阴囊皮肤软组织撕脱伤患者的资料，患者年龄3～24岁，平均14.6岁，阴囊及邻近组织缺损面积11 cm×6 cm～25 cm×12 cm。5例患者均采用修薄的DIEP皮瓣修复阴囊部皮肤软组织撕脱伤。术后观察皮瓣成活情况及对损伤区域外观、功能重建情况，并对并发症和患者满意度进行随访。结果术后皮瓣血运良好，供受区未发生腹壁疝、血肿、感染等并发症。随访12～24个月，其中4例移植皮瓣外观、功能恢复良好，患者满意度高；1例术后皮瓣臃肿，行去脂手术后外观改善。术后半年皮瓣感觉部分恢复。结论修薄的DIEP皮瓣可为阴囊皮肤撕脱伤的修复提供充足的组织量，转移皮瓣血运丰富、抗感染能力强，对阴囊内容物起到一定的保护，可作为阴囊撕脱伤后皮肤软组织重建的选择之一。

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简介：摘要目的探讨负压吸引（VSD）治疗皮肤撕脱伤的应用与护理要点。方法按照随机数字表法将2016年3月—2017年7月84例皮肤撕脱伤患者分组。对照组采用传统的护理方案，VSD组则采用负压吸引（VSD）治疗和护理。比较两组皮肤撕脱伤创面恢复良好率；平均住院时间、所需医疗费用、护理人员日均工作时间、换药间隔时间、总换药次数。结果VSD组皮肤撕脱伤创面恢复良好率高于对照组，P＜0.05；VSD组平均住院时间、所需医疗费用、护理人员日均工作时间、换药间隔时间、总换药次数低于对照组，P＜0.05。结论负压吸引（VSD）治疗皮肤撕脱伤的应用与护理效果确切，可有效减少换药次数，减轻护理人员工作负担，提高愈合质量，缩短治疗时间和减少治疗费用。

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