简介:目的:建立脂多糖诱导的急性肺损伤模型。方法:随机将60只昆明种小鼠分为5组,分别向小鼠尾静脉注射生理盐水和不同剂量的脂多糖,12h后检查并评估各组小鼠的急性肺损伤情况,以确定合适的建模脂多糖剂量。确定合适的脂多糖剂量后,采用ELISA法分别于2、6、12h末摘取小鼠眼球取血并分离血清,测定血清中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平;采用HE染色观察小鼠肺脏病理形态变化。结果:脂多糖剂量为4mg/kg时,小鼠血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α可持续保持较高水平。HE染色后,AIL组小鼠光镜下可见以肺泡正常结构消失、肺泡间隔明显增厚、肺泡腔内出血、大量炎性细胞浸润为主要表现的组织病理变化,肺损伤6h最为明显。结论:向小鼠尾静脉注射脂多糖4mg/kg可成功复制AIL小鼠动物模型。
简介:目的:观察基于“温阳抗寒法”和“穴位疗法”的冬病夏治特色疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能的影响。方法:71例稳定期COPD患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=35)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用冬病夏治穴位疗法(“温阳抗寒敷贴方”敷贴大椎穴和天突穴+“喘可治”穴位注射双侧足三里穴)。观察并比较两组患者在治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月的肺通气功能指标深吸气量(IC)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEVl)、FEVl%、FEVl/FVC的变化情况。结器:治疗结束时,两组患者的IC、VC、FVC、FEV}、FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较,其差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗结束后6个月,两组患者的IC较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P〉O.05);对照组患者的VC、FVC、FEV1、FEV1%较治疗前均显著降低(P〈0.05),而FEV1/FVC值较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P〉0.05);治疗组患者的VC、FVC、FEV1水平与治疗前比较,差异不具有统计学意义(P〉0.05),而FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较则显著增加(P〈0.05)。治疗组与对照组患者同期比较,其肺通气功能各指标差异均不具有统计学意义(P〉0.05)。结论:基于“温阳抗寒法”和“穴位疗法”的冬病夏治特色治疗可以延缓或阻止COPD患者肺通气功能的进行性下降。
简介:目的:观察电针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺中乙酰胆碱(ACh)TZ黏蛋白SAC(MUCSAC)表达的影响,探讨针刺治疗COPD的作用机制。方法:将30只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、COPD组和电针组,每组10只。采用香烟烟雾联合脂多糖诱导方法制备COPD模型。电针组大鼠予以电针双侧肺俞和足三里,每日1次,每次30min,连续治疗14d。干预结束后检测肺功能,应用ELISA法检测肺组织及支气管肺泡灌洗液(BALF)中ACh及MUC5AC的含量,采用Pearson法分析肺功能与MUCSAC含量的相关性,实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织MUC5ACmRNA的表达,蛋白免疫印迹(WB)EL免疫组化方法检测MUC5AC的蛋白表达及免疫反应性。结果:每组均有2只大鼠死亡,剩余8只。与对照组比较,COPD组总气道阻力(Raw)显著升高且动态顺应性(Cdyn)显著降低(P〈0.01);与COPD组比较,电针组Raw显著下降,Cdyn显著升高(P〈0.01)。与对照组比较,COPD组大鼠肺组织及BALF中ACh及MUC5AC含量均显著升高(P〈0.01,P〈0.001);与COPD组比较,电针组ACh及MUC5AC含量均显著降低(P〈0.05,P〈0.001)。肺功能与MUC5AC含量呈负相关(P〈0.001)。与对照组比较,COPD组大鼠肺组织中MUC5AC的mRNA及蛋白表达均显著升高(P〈0.001);与COPD组比较,电针组MUC5AC的mRNA及蛋白表达均显著下降(P〈0.01)。与对照组比较,气道上皮MUC5AC免疫反应活性显著升高(P〈0.001);与COPD组比较,电针组气道上皮MUC5AC免疫反应活性显著下降(P〈0.001)。结论:电针可改善COPD大鼠肺功能,其机制可能与电针下调肺组织中ACh及MUC5AC的表达及降低气道黏液高分泌有关。
简介:目的:探讨六君子汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅰ~Ⅱ级慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:纳入60例Ⅰ~Ⅱ级AECOPD痰浊阻肺证患者,使用随机数字表分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者给予西医常规疗法治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用六君子汤加减口服,两组治疗周期均为10d。评价并比较两组患者的临床疗效,检测两组患者的肺功能指标[包括用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和1秒率(FEV1/FVC)]和血气分析指标[包括氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)],采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评估患者的呼吸困难分级。结果:治疗后,对照组的临床总有效率为76.7%,治疗组为93.3%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的PO2水平均明显升高(P<0.05),PCO2水平明显降低(P<0.05),但两组间PO2、PCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC水平较治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组患者的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的mMRC分级情况均明显改善(P<0.05),且治疗组患者mMRC分级情况改善优于对照组(P<0.05)。结论:六君子汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅰ~Ⅱ级AECOPD(痰浊阻肺证)患者,能较好改善患者的临床症状、体征和肺功能,缓解其呼吸困难,值得临床推广。
简介:肠易激综合征(IBS)的主要症状是腹部不适和(或)疼痛及慢性间歇性排便习惯和大便性状的改变[1],世界范围内的总体患病率在5%一25%[2,3],给患者带来了生活和工作的不便和精神压力。在临床上以腹泻型肠易激综合征最为常见。朱世楷教授是南京中医药大学博士生导师,第五批国家级名老中医学术经验继承指导老师,对消化系统疾病有深入的研究和丰富的临床经验。笔者从师于朱老,耳濡目染,获益匪浅,现将朱老治疗腹泻型IBS的经验总结如下。1基本病机乃脾虚为本,肝郁为标,肝脾不调朱老认为脾胃虚弱为腹泻型IBS的致病之本。脾主运化,以升为健:胃主受纳,以降为和,大肠小肠亦以通降为顺,所谓'大小肠皆属于胃分'(《灵枢.本输》)。小肠之受盛化物和分清泌浊功能,实际上就是脾胃升清降浊功能的具体体现,而大肠之传化糟粕功能,实际上是胃降浊功能的延伸。无论是饮食失宜,还是情志
简介:目的观察中药干预辅助常规肠内营养胃癌术后营养状况的改善情况。方法将78例胃癌术后患者根据随机数字表法均分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组给予常规肠内营养,治疗组在对照组治疗基础上给予中药口服辅助肠内营养。术后第1天予100mL生理盐水自鼻饲管注入,第2天始至术后第9天给予肠内营养。术后第lO天进行疗效评价。结果治疗后两组中医症状评分均能上升,但治疗组明显优对照组(P〈0.05);治疗组治疗后TP、TRF分别与对照组比较,差异均有显著意义(P〈0.05),说明中药干预更能提高胃癌术后患者营养状况水平。结论胃癌术后采用中药辅助常规肠内营养能改善营养状况和临床症状,从而能更好地加快机体恢复。
简介:[目的]观察中药联合针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。[方法]选择119例腹泻型肠易激综合征患者,随机分成2组,对照组59例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础予以中药内服、针灸治疗。[结果]两组治疗后主要症状积分均较治疗前降低(P〈0.05),治疗组降低程度更显著(P〈0.05)。治疗组痊愈24例,显效21例,有效9例,无效6例,总有效率为90.0%;对照组痊愈15例,显效14例,有效11例,无效19例,总有效率为67.8%,两组比较有显著性差异(P〈0.01)。[结论]中药联合针灸可有效缓解腹泻型肠易激综合征患者的症状,提高临床疗效,值得推广应用。