简介:摘要目的本研究旨在初探膝骨关节炎(osteoarthriti,OA)局部治疗中选择利美达松(Limethason)作为桥梁药物与玻璃酸钠(SodiumHyaluronate)关节腔联合注射治疗的临床效果。方法选自2010年至今我院风湿免疫科收治的OA患者68例,其中男性25例,女性43例,年龄40~71岁。据Kellgren-Lawrence放射学诊断标准分级,选取病例为I-Ⅱ级者,随机分成治疗组38例,对照组30例。治疗组在每周使用玻璃酸钠治疗的基础上首次关节腔注射时加入利美达松4mg,其他同对照组;对照组1~5周,每周单用玻璃酸钠2.5ml治疗。治疗期间不使用镇痛剂、非甾体抗炎药物及肌松剂。试验期间(第2天、15天、30天)对目标膝关节进行HSS评分及膝关节健康状况评价(VAS评分)。结果改良HSS膝关节评分治疗组基线值,与治疗第2天、15天、30天后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组基线值,与治疗第2天、15天比较,差异无统计学意义。与30天比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点对膝关节健康状况评价治疗组在用药后第l天即开始改善,至第7天时疗效达到最佳,疗效维持至少4周;对照组在第2周后指标开始改善。结论膝骨关节炎首次关节腔注射治疗中加用利美达松起效快,且可在短期内改善患者的关节症状。联合补充外源性玻璃酸钠与利美达松,可以较理想的改善关节功能。