简介:摘要目的探讨肾结石病人行经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理。方法对120例肾结石病人行经皮肾镜钬激光碎石术,同时加强术前护理、术前准备、术后护理、并发症的观察及护理等。结果80例病人均顺利完成手术,结石总清除率97%,均顺利拔管,痊愈出院,未发生感染、大出血、造瘘管脱落、压疮等并发症。结论加强肾结石病人行经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理是手术成功的保证。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石手术后出血原因以及预防方案。方法回顾性分析2012年5月~2013年5月期间在我院进行经皮肾镜碎石术出血的87例患者,其中术后出血的患者有6例为实验组,5例患者采取夹闭肾造瘘管加用止血药物等保守治疗,1例患者经保守治疗无效后采取DSA术后栓塞止血。结果6例术后出血的患者经过治疗均得到止血,且止血效果显著,术后一般检查血常规、血压等均恢复良好。结论微创经皮肾镜碎石手术后出血可能与患者发生肾积水、合并感染、糖尿病等因素有关,在其预防治疗时夹闭肾造屡管、输血、应用止血药等保守疗法均可以取得较好的疗效,对于异位血管或动静脉瘘、假性动脉瘤等少见情况结合DSA术后栓塞止血也可以取得快速有效止血的目的。
简介:摘要目的探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石治疗方法。方法采用经尿道等离子双极电切术(TUPKP)联合大力碎石钳治疗BPH并发膀胱结石16例。结果16例均一期手术成功,无大出血、膀胱穿孔、电切综合征及严重感染等并发症发生。结论TUPKP联合大力碎石钳腔内治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的微创治疗方法。
简介:摘要目的探讨体外冲击波碎石术(extracorporealshockwavelithotripsy,ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法将我院2015年10月-2016年5月收治的80例输尿管结石患者作为研究对象,患者均采用ZDE-2000A型碎石机进行ESWL治疗。结果80例患者中75例患者经过ESWL治疗后结石彻底排清,结石排净率为93.8%,其中43例(53.8%)经1次ESWL治疗后结石排净,32例(40%)经2~3次ESWL治疗后结石排净。ESWL治疗失败的5例患者中,3例改为输尿管镜取石治疗,另2例采取传统开放式手术治疗。患者术后均未出现严重并发症。结论ESWL治疗输尿管结石疗效确切、损伤小、操作简便、并发症少,可在临床工作中推广应用。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石手术护理配合要点及器械的保养维护。方法对362例行输尿管软镜下钬激光碎石术的上尿路结石患者选择跟台护士进行术中配合、术后仪器设备的保养以及设备故障维修,回顾性分析与总结经验。结果本组362例次手术均成功。一期结石清除率为98.5%,术后无严重出血感染等并发症,均康复出院。设备故障4次,主要原因包括测漏漏气,激光激损镜前端,转向器损坏。结论输尿管软镜下钬激光碎石术也成为上尿路结石的主要治疗手段之一,熟练掌握手中配合步骤是保证手术成功的关键,而仪器设备的正确使用和保养是保持其性能完好,确保手术顺利进行的重要环节。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方式在微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术中的应用效果。方法选取我院2012年5月-2013年6月收治的行微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术患者108例,随机将患者分为对照组及观察组各54例,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果观察组手术过程中患者低血压、牵拉反应、静脉辅助药使用率以及手术结束后VAS疼痛评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行PCNL患者实施腰硬联合麻醉,其麻醉效果令人满意,且不良反应发生率低,安全可靠,值得临床上推广应用。
简介:摘要目的分析讨论采用输尿管镜钬激光碎石技术治疗输尿管结石的具体疗效。方法选取我院2016年12月—2017年2月收治的输尿管结石患者20例(甲组),采用输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,再选取同期20例输尿管结石患者采用开放手术进行治疗(乙组),比较两种治疗方式在输尿管结石治疗中的效果。结果两组输尿管结石患者疗效差异较为显著(P<0.05),并且甲组手术时间、术后住院时间等指标优于乙组,甲组患者手术取石成功率高于乙组(P<0.05);术后发热和输尿管穿孔等并发症发生率明显低于乙组(P<0.05)。结论以输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石病有显著疗效,是一种高效的疗法。
简介:摘要目的考察输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选择我院于近3年收治的106例输尿管结石患者为对象,随机分为观察组与对照组各53例,观察组采用输尿管镜气压弹道碎石治疗,对照组采用体外冲击波碎石术治疗。结果观察组上段一次性碎石成功率显著低于对照组(P<0.05),但中下段碎石成功率与总体一次性碎石成功率均显著高于对照组(P<0.05),另在手术时间与住院时间两方面组间比较均无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率为18.9%,对照组并发症发生率为20.8%,组间比较并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜下气压弹道碎石对输尿管结石尤其是发生于中、下段的输尿管结石具较好治疗效果,建议临床推广应用。
简介:摘要目的总结经皮肾镜气压弹道碎石术﹙PCNL﹚围手术期的护理方法。方法对我科2010年~2011年收治的泌尿系上尿路结石经PCNL术56例患者进行围手术期的心理护理、临床护理与监测、健康宣教的回顾性分析。结果56例PCNL手术患者,其中50例患者恢复良好,无严重并发症发生,治愈出院。6例因术后出血经积极治疗,精心护理痊愈出院。结论采取积极有效和细致入微的围手术期护理,临床护理与监测,健康宣教对预防PCNL并发症的发生及提高手术的安全性具有重要的临床意义。
简介:摘要目的分析输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗疗效的相关影响因素。方法随机选取我院310例采用ESWL治疗的输尿管结石患者为研究对象,对比分析排石成功、排石失败患者的临床资料,并且以多因素Logistic回归分析影响临床治疗效果的主要因素。结果本组310例患者中有222例完全排空结石,结石排净率达到71.6%,其余88例治疗失败。患者的体型、病程,结石的位置、负荷、横径、长径、粒数以及是否合并肾绞痛等情况都会对ESWL治疗效果产生影响。通过多因素Logistic分析,中段结石,结石的负荷、横径、长径等较大是影响输尿管结石患者采用ESWL治疗效果的重要危险因素。结论多种因素会影响输尿管结石患者采用ESWL治疗的效果,结石位置、结石大小是影响输尿管结石患者采用ESWL治疗的重要危险因素。