简介：摘要目的对比观察长托宁和东莨宕碱在用于腹腔镜嗜铬细胞瘤手术术前用药时的临床效果。方法择期腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者20例，随机分为两组，A组（长托宁组）和B组（东莨宕碱组），每组10例，术前均无其他重要器官系统疾病。分别于入室后肌注长托宁1.0mg或东莨宕碱0.3mg，观察对术中血压心率的影响。结果长托宁组术中血压心率明显较东莨宕碱组平稳，血流动力学波动小。结论长托宁由于其选择性抗胆碱作用，能较东莨宕碱更加安全的应用于嗜铬细胞瘤手术。

简介：摘要目的分析探讨小儿法乐氏四联症的临床特点及手术治疗体会。方法对46例4～46个月的法乐氏四联症患儿，在全麻低温体外循环下行法乐氏四联症根治术。结果1例死亡。术后低心排者2例，灌注肺2例，肺炎、肺不张3例，胸腔积液1例，心包填塞二次开胸止血1例。结论小儿儿法乐氏四联症外科治疗有其特殊性，术中操作应准确轻柔，疏通右室流出道切除隔束、壁束不宜广泛，室缺及右室流出道补片大小应适合。术后正确补充血容量，加强心功能支持。肺动脉发育情况及左心功能是影响手术疗效的最主要因素。

简介：摘要目的观察术前灌肠对妇科腹部手术后肠功能恢复的影响。方法将120例患者分为术前灌肠组（60例）与不灌肠组（60例），分别观察2组患者术前1小时血钾变化情况和术后肠功能、肠鸣音恢复时间。结果不灌肠组术后肠鸣音和肠功能恢复时间明显早于灌肠组（P＜0.01），不灌肠组术前1小时静脉血清钾均在正常范围内，灌肠组血清钾25.00％（15/60）低于3.5mmol/l，不灌肠组和灌肠组相比有显著性差异（P＜0.01）。结论对妇科腹部某些手术患者，术前不灌肠为宜。

简介：摘要目的探讨肺手术后肺不张的相关因素，预防肺不张的发生。方法对13例肺不张病人的相关因素进行分析，给予体位引流、呼吸功能训练等治疗措施。结果对13例病人均肺复张。结论了解肺不张相关因素，预防肺不张起积极作用。

简介：摘要目的探讨腋下弧形小切口在胸部手术中的应用体会。方法采用腋下弧形小切口（切口长度6-14cm，平均11.6cm）对185例胸部疾病的患者施行了手术治疗，包括气胸、血气胸、肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、食管良恶性肿瘤以及贲门癌等。结果所有病人均成功地进行了手术，无手术死亡，并发症率为4.8%。结论腋下弧形小切口开胸手术具有切口小、创伤轻、出血少、对心肺功能影响小,恢复快以及美观等优点，是治疗胸部疾病较好的手术方法。

简介：摘要目的探讨玻璃体切割术围手术期进行护理配合的体会。方法对8例患者进行术前护理、术后护理及出院指导健康教育。结果通过围手术期的专科护理8例患者均痊愈出院。结论玻璃体切割术围手术期的专科护理，对疾病的愈合及其重要。

简介：摘要目的观察改良超声乳化手术治疗超高龄白内障的临床疗效。方法对超高龄老年性白内障患者48例（55眼）行白内障改良超声乳化吸除及人工晶体植入术，回顾性分析超高龄老年性白内障患者42例（50眼）行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术，术后随访时间1～6个月。结果（1）术后1周改良超乳组视力＜0.1者1只眼（1.8%）；超乳组视力＜0.1者5只眼（10.0%），两组视力分布无统计学差异（P值均＞0.05）。（2）改良超乳组角膜内皮计数减少率为9.3%、超乳组为17.8%。两组术后角膜内皮密度之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）改良超乳组术中1只眼（1.8%）睫状沟固定人工晶体。超乳组术中破后囊3只眼（6.0%），其中2只眼（4.0%）未植入人工晶体，2只眼（4.0%）睫状沟固定人工晶体；内皮皱褶、角膜水肿4只眼（8.0%）；黄斑水肿1只眼（2.0%）。结论改良超声乳化手术治疗超高龄白内障，具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨腹部术后围手术期急性肠梗阻的原因、诊断和治疗。方法对我院2000-2009年来诊治的30例术后急性肠梗阻病例进行回顾性分析，了解临床特点、原因及其治疗方法。结果22例经保守治疗有效，8例经过再次手术。结论对术后早期急性肠梗阻要认真分析原因，综合诊断，掌握再手术时机和指征才能达到合理治疗。

简介：摘要目的探讨耳廓瘢痕疙瘩形成原因及手术治疗方法。方法48例（50耳）耳廓瘢痕疙瘩行手术切除，局部皮瓣转移。术中应用改良菱形皮瓣27耳，皮下蒂“风筝”皮瓣23耳。手术切口缝合后，即刻向切口周围组织用稀释的曲安奈德注射液（2-4mg）少量浸润注射，伤口7天拆线。结果2例耳轮处应用“风筝”皮瓣的尖端皮肤坏死，经换药后愈合良好5例手术后3个月时瘢痕疙瘩有复发趋势，应局部注射稀释曲安奈德后好转。手术后术耳均能保持耳廓原有自然轮廓及解剖形态，不影响耳廓美观。结论该手术术中切除耳廓瘢痕疙瘩，行局部皮瓣转移术，术中修补局部瘢痕疙瘩切除后所造成的皮肤缺损，术后保持耳廓自然解剖形态，不影响耳廓美观；手术过程简单，容易掌握，是良好的手术方法。

简介：摘要目的探讨病人认知能力对腹部手术术后镇痛效果的影响。方法将2008年12月-2010年5月住院行择期腹部手术的108例患者随即分为两组，对照组54例，观察组54例，观察组在常规护理基础上，实施有计划的健康教育路径，提高病人认知能力，对两组患者采用Prince-Henry评分法进行疼痛程度的评估，同时观察两组患者睡眠和心率的变化。作好记录、对比，并进行统计学分析。结果观察组患者术后Prince-Henry评分、睡眠和心率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要目的探讨降低妇科腹腔镜手术中眼内压增高的麻醉处理方法。方法66例ASAI~П级妇科腹腔镜手术患者，用Pono-Pen眼压计分别测量麻醉后5分钟，气腹后头低位15分钟，调高手术床背板,头垫高,滴噻吗心安眼药水5分钟，15分钟及气腹结束去枕平卧后5分钟，15分钟眼内压（IOP），同时观测SBP、DBP、HR的变化。结果术中各时点SBP、DBP、HR差异无统计学意义，而通过以上处理后IOP能降到气腹前水平，有统计学意义。结论调节上身及头高位并滴噻吗心安眼药水可以预防妇科腹腔镜IOP升高，预防视神经损伤。

简介：摘要目的探讨选择性剖宫产围手术期预防性应用抗生素用药时间及剂量与术后感染关系。方法将2006年5月~2008年5月选择性剖宫产者200例随机分为两组Ⅰ组应用美洛西林钠1.5g，静滴，术前30分钟，术后同剂量再用2次（24小时内）；Ⅱ组应用美洛西林钠1.5g，静滴，一天2次，用药5天。结果比较两组患者在术后发热、术后恶露排净时间、术后感染率，均无显著性差异（P>0.05）。结论对选择性剖宫产围手术期预防性应用抗生素，以小剂量、短疗程治疗为宜。

简介：摘要目的针对35岁以下的青年乳腺癌患者心理生理的特殊性探讨其围手术期护理方案的制定和实施，以利于患者疾病的恢复。方法将36例青年乳腺癌手术患者在常规护理的基础上进行人性化护理干预。结果本组青年乳腺癌患者的心理及生理状态均得到良好改善。结论对于青年乳腺癌患者围手术期进行有针对性的人性化护理可以有效地改善患者的心理生理状态，有利于疾病的恢复。

简介：摘要目的分析脑血管造影(DSA)术常见并发症的原因及护理方法。方法选择2007年1月~2010年5月出现并发症患者7例,分析其成因及处理经验。结果7例患者未留下后遗症。结论正确认识并及时处理并发症是术后护理的重要内容。

简介：摘要我院自2006年至2008年共施行经鼻-蝶垂体腺瘤切除术87例,除3例合并尿崩症和2例因脑脊液鼻漏行相关治疗推迟出院日期外，余82例均正常出院。结论，经鼻-蝶垂体腺瘤切除术治疗垂体腺瘤效果良好，护理上应加强对患者术后生命体征及出入量的观察，及时防治并发症,并做好心理护理。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗泌尿外科疾病的护理。方法对67例患泌尿外科疾病接受腹腔镜手术的病人进行护理各种术前准备和心理护理，术后各引流管的护理和并发症的观察，指导新膀胱患者定时排尿和进行盆底肌的训练。结果所有手术均获成功，大多数患者术日可以离床活动，肠蠕动恢复快，新膀胱术后2周自控排尿，1例有尿失禁经训练后消失。无一例出现严重并发症或死亡。结论腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有损伤轻、恢复快、住院时间短等优点，有效的围手术期护理能提高医疗质量。

简介：摘要目的观察吲哚美辛栓对骨科围手术期患者术后镇痛的效果。方法选择2008年11月～2010年6月住院手术患者，共68例，随机分为治疗组和观察组，每组均为34例。治疗组术后吲哚美辛栓50mg肛门内给药，每8h一次，对照组不给吲哚美辛栓，两组在手术后不限制使用阿片类药物。观察两组术后疼痛情况及阿片类药物的用量，并作统计学处理。结果治疗组在术后第1天、第2天、第3天手术切口疼痛的VAS评分、使用哌替啶的例数均低于对照组，差异有统计学意义。结论吲哚美辛栓对骨科围手术期患者术后镇痛效果良好，能提高患者围手术期痛阈,减少术后阿片类止痛药的使用和不良反应，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨超脐水平巨大卵巢囊肿行腹腔镜辅助微小切口保留卵巢功能手术配合及其安全性、依从性。方法对21例巨大卵巢囊肿患者行腹腔镜辅助下卵巢囊肿剥除术，镜下行囊肿穿刺抽吸囊液，经2cm～3cmTrocar切口将囊肿拉出腹壁外剥除，并行卵巢成形术送回腹腔。结果21例手术均在腹腔镜辅助微小切口下顺利完成，平均手术时间(56±13.1)min，平均出血(40±8.4)ml,囊肿平均直径24.8cm，吸出囊内液平均4800ml。结论腹腔镜辅助微小切口行巨大卵巢囊肿手术具有安全、有效、创伤小的优点，全面、安全的手术配合对病人术后有着积极有效的作用。

简介：摘要不孕患者中宫腔粘连者占很大的比重，在进行辅助生殖技术前，必须先进行宫腔粘连手术，本文探讨了IVF-ET助孕前宫腔粘连手术的护理措施。

简介：摘要经皮肾镜微造瘘碎石术是目前治疗上尿路结石，尤其特殊病人肾结石如肥胖病人肾结石、孤立肾合并结石、马蹄肾合并结石、多发肾结石等的有效手段1；创伤轻、出血少、并发症少、结石清除率高、效果优于开放性手术。