简介:摘要目的比较分析微创通道手术和传统开放手术在椎管肿瘤、包括椎管内外沟通肿瘤患者的手术疗效。方法纳入复旦大学附属华山医院神经外科在2017至2019年应用微创通道[Quadrant通道或MLD(Micro Lumbar Discectomy)后路微创牵开器系统]切除椎管肿瘤的31例患者(微创通道组),同时选择同期应用传统后路椎板咬除的开放手术切除椎管肿瘤的38例患者作为对照(开放手术组)。从术中情况、手术疗效、术后肌肉损伤程度、术后并发症及术后脊柱稳定性等方面对微创通道组与开放手术组进行对比分析。结果微创通道组术中出血量(70.2 ml±4.9 ml)、手术时间(164.7 min±16.0 min)及患者住院时间(9.5 d±2.5 d)均显著低于开放手术组(P<0.001)。微创通道组术后1d血肌酸激酶(CK)显著低于开放手术组,两组分别为(363.9±51.6)U/L及(514.2±68.3)U/L,P<0.001。微创通道组术后5 d及6个月的McCormick评分(1.56±0.17;1.21±0.15)、疼痛视觉模拟评分(VAS)为(3.3±0.76;2.3±0.55)均低于开放手术组(P<0.05),根据Panjabi标准,术后6个月脊髓稳定性影响显著低于开放手术组(P<0.001),同时微创通道组症状显著改善率高于开放手术组(P<0.05)。结论椎管肿瘤患者选择微创通道手术较同期开放手术相比,术中出血量、切口长度、手术时间以及住院时间明显较开放手术缩短,肌肉破坏程度亦显著减轻,并发症的发生率更低,脊柱稳定性的影响更小,总体优势明显。但需注意把握指征,选择合适的病例。
简介:摘要:目的:结合肿瘤患者临床治疗失眠问题进行探究,分析具体原因并且明确针对性护理策略。方法:科学选择我院合适的患者80人,患者入院后进行专业检查,根据身体状态进行治疗,对治疗中出现失眠问题的进行统计,结合实际情况分析原因并探讨策略。结果:选取80人,有17例存在失眠问题,占比21.25%。根分析具体原因:出现失眠受多因素影响,不良情绪影响的有4例、厌食影响有4例、恶心呕吐影响有2例、身体疲劳影响有2例、身体疼痛影响有2例、经济原因影响有2例、治疗环境影响有1例,明显前两项影响较大,最后一项影响较少。结论:肿瘤患者治疗中可能由于各种原因出现失眠,及时干预,保证日常睡眠。
简介:摘要随着胰腺神经内分泌肿瘤病理分级的不断更新,影像学评估也随之进展。肿瘤大小、血供、表观弥散系数(ADC)值是胰腺神经内分泌肿瘤恶性程度评估最常用的影像学指标,其他还有代表肿瘤侵袭性生物学行为的影像学特征。生长抑素受体(SSR)-正电子发射断层扫描(PET)和氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET双探针显像进一步提高了胰腺神经内分泌肿瘤诊断和分级的准确性,并为肿瘤治疗方案的制定和预后判断提供依据。包括图像纹理分析和影像组学在内的定量分析也是胰腺神经内分泌肿瘤影像学研究的新热点。结合形态学、功能影像以及定量分析可能有助于胰腺神经内分泌肿瘤恶性程度的无创性评估。
简介:摘要目的分析脑室腹腔分流术治疗非肿瘤脑脊液的临床疗效。方法选择2014年1月-2015年6月在我院接受脑室腹腔分流术治疗的非肿瘤脑脊液患者98例,随机分成对照组及观察组,每组各49例,对照组患者给予常规开腹手术并置管,观察组给予C型穿刺针经腹壁穿刺后置管,对比两组患者治疗总有效率,以及术后不良反应等观察指标。结果观察组患者治疗总有效率约为91.84%(45/49),对照组患者治疗总有效率约为87.76%(43/49),两组数据比较,差异不明显,无统计学意义,>0.05;观察组手术时间平均(15.477.86)min明显短于对照组患者的(32.108.31)min,数据差异明显,具有统计学意义,<0.05;观察组患者术后出现并发症者4例(8.16%),明显低于对照组的12例(24.49%),数据差异明显,具有统计学意义,<0.05。结论应用脑室腹腔分流术对非肿瘤脑脊液具有良好治疗效果,选用C型穿刺针经腹腔穿刺后留置引流管相对于传统开腹手术后留置管的治疗方案而言,具有降低术后并发症发生率、缩短手术治疗时间等优点,值得进一步在临床上推广及应用。
简介:摘要目的分析心理干预对肿瘤患者的相关性护理。方法资料随机选自2013年6月~2013年11月我院收治的肿瘤患者94例,平均分为两组,研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施心理干预,并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果护理后,研究组护理满意度95.74%,显著优于对照组的护理满意度80.85%,比较存在差异具有统计学方面的意义(P<0.05).结论对肿瘤患者实施心理干预能够使患者的临床症状得到改善,可以使患者生活质量得到提升,值得在临床中广泛推广应用。
简介:摘要目的观察肿瘤分子靶向治疗的规范化护理流程管理及其护理疗效。方法选取我院于2013年04月~2014年10月收治的80例接受分子靶向治疗的患者,随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用规范化护理流程管理方式,对比两组患者的护理满意度、死亡率以及并发症发生率结果。结果护理组死亡率以及并发症发生率分别是0.00%和2.50%,对照组死亡率以及并发症发生率分别是7.50%和10.00%,两组结果存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论接受分子靶向治疗的患者采用规范化护理流程管理方式护理后,明显提升患者的生存率,改善其生存质量,值得在临床上推广应用。