简介:目的:探讨振动排痰机配合序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果.方法:将接受气管插管和机械通气的12例COPD患者设为实验组,进行有创机械通气,出现肺部感染后拔除气管插管,改用经口鼻面罩无创机械通气,并给予振动排痰机叩击和振动,4次/d,直至脱机.选择同样病情患者12例作为对照组,出现肺部感染后,继续给予有创机械通气.结果:实验组与对照组有创机械通气的时间分别为6.0±2.3d和15.0±8.0d,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行机械通气出现肺部感染时改用经口鼻面罩无创机械通气和振动排痰机治疗,可减少有创机械通气时间,减轻患者痛苦和护理工作负担.
简介:摘要目的观察无创序贯机械通气治疗肺结核并严重呼吸衰竭的临床效果分析。方法资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的肺结核并严重呼吸衰竭患者共104例,随机分为研究组与对照组,研究组52例,在拔除气管插管后予无创序贯机械通气治疗,对照组52例,予传统有创机械通气治疗,观察机械通气时间、成功脱机、VAP并发率及治疗后患者的PaO2、PaCO2、FEV1/FVC水平。结果研究组的机械通气时间、成功脱机、VAP并发率及治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC水平显著优于对照组(P<0.05)。结论无创序贯机械通气治疗肺结核并严重呼吸衰竭的疗效显著。
简介:摘要目的探讨无创正压通气在急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭中的应用价值。方法对笔者所在医院2010年1月至2012年10月间收治的38例严重哮喘呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各19例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用无创正压通气治疗。观察患者的动脉气血分析、呼吸频率及FEV1/FVC值等参数变化。结果治疗后观察组患者动脉血pH值、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显升高好于对照组,动脉血二氧化碳分压明显下降好于对照组,P<0.05差异有统计学意义。治疗后观察组患者呼吸频率及FEV1/FVC明显改善好于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论无创正压通气在急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭,具有无创伤性、可早期使用、并发症少、易被患者接受和上机方便等优点,改善了患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的尿常规及血清尿素氮、肌酐检验情况。方法回顾性分析我院2010年3月至2011年3月收治的严重急性呼吸综合征患者36例的尿常规及血清尿素氮、肌酐的检验结果。结果严重急性呼吸综合征患者与健康人员的尿蛋白阳性病例相比有差异性显著(P>0.05)。结论绝大多数的SARS患者的肾脏都会受到轻微的损伤。
简介:摘要目的研究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的临床效果。方法选取入住我院COPD患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合无创正压通气(NIPPV)进行治疗。观察两组患者治疗前后氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及PH的变化情况,比较两组患者插管率、不良反应率、死亡率。结果观察组治疗前后相比较,治疗后患者的PO2升高而PCO2降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比较,观察组治疗后患者的PO2有显著的提高,PCO2显著的降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组的插管率(16.7%)明显低,结果具有统计学差异(P<0.05),两组的不良反应率低,结果无统计学差异(P>0.05),两组均无死亡人数。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭能够提高氧分压、降低二氧化碳分压,有效改善了患者的症状,且不良反应低,值得在临床上推广。
简介:摘要目的分析不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肠道菌群多样性、丰度及结构组成等特征,并初步探讨其在OSAHS发生发展过程中的潜在作用。方法纳入2018年12月至2019年9月山西医科大学第二医院体检中心的27名健康志愿者[男19例,女8例,年龄22~78(44.4±2.7)岁,简称N组]和山西医科大学第二医院睡眠医学中心确诊的100例OSAHS患者[男86例,女14例,年龄19~78(49.1±1.3)岁],收集相关睡眠监测数据及病史资料,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分级和有无并发症将OSAHS患者分为单纯轻度组(简称L组)、单纯中度组(简称M组)、单纯重度组(简称S组)和重度并发症组(简称Sc组),运用16S rRNA高通量测序技术对肠道菌群进行特征分析,生物信息学相关统计用QIIME2软件进行分析,临床资料采用SPSS 25.0软件统计分析。结果各组间肠道菌群Alpha和Beta多样性差异无统计学意义(P>0.05)。门水平分析,OSAHS各组拟杆菌门菌群相对丰度较N组低(N:24.96%,L:18.31%,M:12.95%,S:15.78%,Sc:16.48%)。属水平分析,拟杆菌属(N组:16.03%,L组:10.82%,M组:9.79%,S组:9.29%,Sc组:8.25%)和粪杆菌属(N组:11.21%,L组:10.42%,M组:10.21%,S组:8.54%,Sc组:6.27%)的相对丰度与OSAHS疾病严重程度呈负相关(r值分别为-0.887、-0.945)。而双歧杆菌属(N组:3.20%,L组:2.47%,M组:4.10%,S组:4.93%,Sc组:6.27%)和布劳特氏菌属(N组:2.52%,L组:3.59%,M组:3.81%,S组:4.11%,Sc组:5.86%)相对丰度与OSAHS疾病严重成正相关(r值分别为0.916、0.940)。与S组相比,Sc组的罗氏菌属(S组:10.22%,Sc组:6.65%)相对丰度降低,志贺菌属(S组:4.64%,Sc组:10.01%)相对丰度升高。冗余分析(RDA分析)示AHI、最低血氧饱和度(SpO2min)、平均血氧饱和度(SpO2mean)及最长呼吸暂停时间(Tmax)等指标与肠道菌群整体丰度差异无统计学意义(P>0.05),但不同菌属菌群丰度与睡眠监测各指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSAHS患者存在肠道菌群紊乱,主要为产生短链脂肪酸的益生菌相对丰度降低和致病菌的增多,提示其可能与OSAHS的发生发展有关。
简介:【摘要】目的 分析呼吸道护理严重胸部外伤合并胸腰椎骨折患者的措施和效果。方法 用2020年3月-2021年1月在院治疗的62例严重胸部外伤合并胸腰椎骨折患者,随机均分两组,各31例。两组均需呼吸道护理,但参照组用常规,观察组用优质护理,比较呼吸指标、并发症。结果 护理后,观察组比参照组呼吸指标和并发症更好,有差异(P<0.05)。结论 呼吸道护理重视优质护理,能保障患者呼吸质量,避免出现多种并发症,护理效力强。
简介:摘要:双胎妊娠孕妇在怀孕期间很容易出现各种问题,由于免疫力的下降及其生理方面的变化,很容易出现各种身心上的问题。而由于妊娠期患者特殊的生理状况,在进行相关治疗时需要谨慎使用药物。本文将对一例双胎妊娠合并严重感染导致呼吸心跳骤停救治的病例进行分享,通过本次救助经验,探讨对双胎妊娠期间合并严重感染导致呼吸心跳骤停的救治及护理方法