简介:摘要本文报道1例罕见的门静脉畸形患儿,术前腹部超声和CT检查诊断为“门静脉海绵样变”,但术中肝内外门静脉造影显示门静脉主干形态正常,肝内门静脉左支通畅,肝内门静脉右支闭锁。确诊为门静脉右支闭锁导致的门静脉高压,行肠系膜下静脉-左肾静脉分流术治疗。
简介:目的探讨2型糖尿病下肢动脉内膜中层厚度(IMT)与颈总动脉IMT的相关性.方法对83例2型糖尿病患者及75例健康体检者进行下肢动脉(股动脉、腘动脉)及颈总动脉IMT采用彩色超声测量,分析下肢动脉IMT与颈总动脉IMT的相关性.结果2型糖尿病患者股动脉IMT与颈总动脉IMT呈正相关(r=0.586,P〈0.01),胭动脉IMT也与颈总动脉IMT呈正相关(r=0.239,P〈0.05).胭动脉IMT[(0.92±0.59)mm]高于颈总动脉IMT[(0.76±0.18)mm](P〈0.05).结论2型糖尿病患者下肢动脉IMT也可反映全身动脉粥样硬化的情况,且腘动脉IMT较颈总动脉IMT能更早反映下肢动脉粥样硬化的情况,更有助于下肢动脉粥样硬化的早期诊断.
简介:外周动脉病经皮介入术(PCI)术后再狭窄是一个重要的课题,它经过了3个重要的阶段:PTCA治疗、金属支架置入和药物洗脱支架使用。在这些阶段中,PTCA术后毛细血管再狭窄的比例达到30%—50%,这使得弥漫性毛细血管疾病、缓慢完全闭塞病变或者光纤化或钙化斑块疾病的治疗效果较差。然而,冠状动脉支架置入术的医学研究已经克服了大多数PTCA术后急性毛细血管闭塞的难题,使得PCI术后再狭窄的比例获得了显著提升,进而大大提高了治疗效果。
简介:摘要目的探讨合并肺动脉高压的房间隔缺损(ASD)介入封堵治疗后肺压的变化。方法应用经胸超声心动图(TTE)对145例合并肺动脉高压的ASD进行随访。其中男性44例。女性101例,年龄2~81岁,比较手术前后右室舒张末期前后径、右心系统血流动力学指标及肺动脉收缩压的变化。结果145例合并肺动脉高压的房间隔缺损患者未见残余分流134例,其中11例存在少量残余分流,术后右室舒张末期前后径、右心系统血流动力学指标及肺动脉收缩压均有明显改变,肺动脉高压降至中度19例占总人数(13.10%),轻度16例占(11.03%),正常110例占(75.86%)。结论对于合并肺动脉高压的继发孔房间隔缺损封堵术后,肺动脉收缩压的变化与房间隔缺损的大小、发现年龄有着密切的关联,超声心动图贯穿了介入封堵的全过程,为封堵治疗的成功及预后随访提供了重要依据。
简介:摘要目的对应用颈外静脉留置针技术对消化内科患者进行输液治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取88例接受输液治疗的消化内科患者病例,将其分为A、B两组,平均每组44例。A组患者采用前臂静脉留置针进行输液;B组患者采用颈外静脉留置针进行输液。结果B组患者的穿刺操作时间明显短于A组患者;该组患者穿刺的一次成功率明显高于A组患者;该组患者的留置针保留时间明显长于A组患者;该组患者治疗期间不良事件发生率明显低于A组患者;该组患者出现由于留置针所导致的并发生人数明显少于A组患者。结论应用颈外静脉留置针技术对消化内科患者进行输液治疗的临床效果非常明显。
简介:摘要目的探讨早孕期胎儿先天性半月瓣缺如的超声心动图、病理解剖及遗传学异常特征。方法对2014年12月至2018年12月在广西壮族自治区妇幼保健院诊断的11例孕11~13+6周先天性半月瓣缺如胎儿的声像图进行分析,结合引产后心脏标本病理解剖异常所见与早孕期超声心动图特征进行对照研究。结果11例先天性半月瓣缺如胎儿头臀长46~74(62.0±9.2) mm,颈项透明层厚度(nuchal translucency thickness,NT) 2.4~10.4(6.4±2.6) mm,10例NT >3.0 mm,11例彩色多普勒三血管气管切面均可显示主动脉和(或)肺动脉红蓝交替的"进出征"血流信号,可测得双期双向动脉血流频谱信号。11例胎儿中"窃血型"胎儿10例,分别为主动脉瓣缺如2例,肺动脉瓣缺如3例,双动脉瓣缺如5例;此10例均发生胎儿心力衰竭的继发性超声改变,染色体及基因分析有4例13-三体综合征,3例18-三体综合征,1例22q11.2缺失,1例12q24.32q24.33缺失,1例正常;8例解剖显示心脏均增大,2例主动脉瓣缺如(1例合并肺动脉闭锁、动脉导管缺失及胸腺缺如),3例肺动脉瓣缺如,3例双动脉瓣缺如,3例存在半月瓣遗迹,2例肺动脉瓣缺如及3例双动脉瓣缺如动脉导管均短而粗。"非窃血型"肺动脉瓣缺如1例(1/11),无胎儿心力衰竭的继发性超声改变,基因检测为22q11.2缺失,病理解剖存在半月瓣遗迹,并法洛四联症及动脉导管缺如。结论早孕期半月瓣缺如以"窃血型"为主,主动脉和(或)肺动脉的"进出征"及双期双向频谱是早孕期先天性半月瓣缺如的特征性声像图改变,13-三体综合征及18-三体综合征发生早孕期"窃血型"半月瓣缺如风险性明显增加。