简介:摘要目的探讨早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的高危因素及防治措施。方法对我院自2010年1月至2014年12月五年间接受肠外营养(parenteralnutrition,PN)支持5天以上的253例早产儿进行回顾性分析。分别按PN相关胆汁郁积(parenteralnutritionassociatecholestasis,PNAC)发生组与未发生组,比较肠外营养并发症发生率的差异,分析与临床相关因素的关系。结果253例中治愈及好转出院241例,放弃治疗8例及死亡4例。平均PN持续时间为15.71±9.32天。发生PN相关胆汁淤积21例。PNAC组PN持续时间长于非PNAC组;胎龄、体重明显小于非PNAC组;开始喂养时间明显迟于非PNAC组。结论早产儿PNAC的发生与PN持续时间、胎龄、体重、开始喂养时间相关。
简介:摘要目的探讨改良简易外固定支架治疗高危股骨转子间骨折的疗效。方法自2006年6月—2011年6月收治高龄高危险股骨转子间骨折患者77例,年龄75-97岁,平均85.7岁,使用改良简易外固定支架固定治疗,并按照Harris评分进行评估。结果77例患者中75例完成随访,随访时间4-14个月,平均7.6个月,1例患者术后3周死亡,死于原有呼吸系统疾患。1例患者(转移癌病理性骨折)术后6周死亡,死于全身多器官功能衰竭。无固定钉折弯松动断裂脱落,无骨不愈合。根据Harris评分,优34例,良24例,可10例,差8例,优良率75.32%。结论改良简易外固定支架治疗高龄高危股骨转子间骨折是一种安全有效的方法。
简介:摘要目的探讨腹外疝手术期围手术期抗菌药物的应用情况及不合理用药情况。方法选择我院2006年1月~2014年7月收治的300例腹外疝手术围术期应用抗菌药物患者的临床资料,记录患者的姓名、年龄等自然情况,出入院时间、手术名称、时间等住院情况,抗菌药物的使用情况、指征、用法用量、首次用药时间等情况。结果全部患者手术时间,平均住院时间(6.9±1.9)d。全部患者术前均无发热、白细胞升高等感染症状,未见手术感染病例。在用药上,主要表现为药物选择不合理、疗程不合理、联合用药不合理等情况。结论在明确患者的适应症的情况下,适当选用抗菌药物可降低腹外疝手术围手术期感染的发生,但是,目前应用抗菌药物仍存在一定不合理现象,主要表现为药物选择不合理、疗程不合理、联合用药不合理等情况,须引起临床的注意。
简介:摘要目的研究个性化护理在普外患者中的应用及对其生活质量、心理状态方面的影响,为临床实践中个性化护理的实施提供理论依据。方法随机选取2015年6月至2016年1月我院接收的154例普外科患者,随机分成对照组和观察组。其中,观察组于手术围术期开始重点实施个性化护理干预措施,对照组患者则给于对症护理,比较两组1d、3d、1个月后的生活质量(QOL评分)、焦虑情况(SAS评分)和患者护理满意度。结果观察组在实施个性化护理后,除宗教信仰外,观察组生活质量5个维度及总体得分显著高于对照组;对照组满意度为75.64%,显著低于观察组的89.74%;两组患者术后1dSAS评分比较无差异,3d后观察组患者术后SAS评分下降明显,以上比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论对普外手术患者进行个性化护理干预,可有效降低患者疾病不确定感与焦虑感,提高患者生活质量,改善护患关系,提高患者满意度。
简介:摘要目的分析研究胃癌手术之后为患者进行早期肠内和肠外营养的方法以及效果,同时总结护理方法,为临床提供有力的依据。方法选取我院在2013年12月到2015年12月所收治的胃癌患者资料100例开展回顾性分析,将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组,平均每组50例,其中研究组50例患者在开展胃癌根治手术之后接受肠内营养支持,对照组50例患者在开展胃癌根治手术之后接受肠外营养支持,统计两组患者临床治疗效果,将所得数据进行统计学分析。结果研究组患者手术之后的胃管拔除时间、第一次下床活动时间、腹腔引流管拔除时间、通过口进食时间以及尿管拔除时间与对照组比较优势明显,两组对比存在统计学意义(P<0.05);研究组患者手术之后的白蛋白水平、血红蛋白水平以及前白蛋白水平显著优于对照组患者,两组对比存在统计学意义(P<0.05)。结论针对胃癌手术之后患者为其开展有效的肠内营养支持和为患者开展肠外营养支持对比更有效、安全以及经济,应该在临床中大力推广使用。
简介:摘要目的明确经外周静脉穿刺中心静脉置管护理的临床应用价值。方法选择2015年6月至2016年6月于我院就诊进行经外周静脉穿刺中心置管术的患者63例,记录63例患者进行经外周静脉穿刺中心置管术时的置管成功率,患者出现的不良反应情况。结果根据研究结果显示,63例患者经外周静脉穿刺中心置管术时,60例患者一次置管成功,3例患者两次置管成功;并且63例患者进行手术后,有1例患者发生静脉炎不良反应,1例患者发生静脉血栓不良反应,1例患者发生导管堵塞不良反应。结论在进行经外周静脉穿刺中心置管术的患者中实施相关护理措施,能够有效降低患者的术后不良反应情况,有利于患者的术后康复,值得临床推广与应用。