简介:目的探讨腹腔镜肿瘤切除联合吸除法治疗中央型巨大肾错构瘤的手术技巧及临床疗效.方法回顾性分析大连医科大学附属第二医院2015年11月收治的1例中央型巨大肾错构瘤患者的临床资料并查阅相关文献.结果本例患者顺利于后腹腔镜下行手术治疗,手术时间200min,热缺血时间45min,术中出血1200ml,术中输血600ml.术后病理确诊为右肾血管平滑肌脂肪瘤.术后住院时间6天,术后5天离床活动.随访9个月肾功正常,未见肿瘤复发和转移.结论腹腔镜肿瘤切除联合吸除法用于治疗复杂中央型肾错构瘤是一种安全、有效、微创的手术方式,但对于巨大肾错构瘤,肿瘤吸除后创面大、易出血,有关并发症及肿瘤学效果有待进一步研究.
简介:目的讨论瘢痕子宫合并中央性前置胎盘的围手术期并发症以及母儿的预后。方法选择我院在2004年6月——2016年6月期间我院所收治的共60例瘢痕子宫合并中央前置胎盘患者作为主要研究对象,根据产妇的术中胎盘与子宫附着情况分为3组,当中胎盘植入组20例,胎盘黏连组18例,正常剥离组22例。分析各组产妇在产前,术中和术后的出血情况以及并发症情况,并对母儿的预后情况进行分析。结果胎盘植入组患者在输血量方面要明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时在产后并发症方面,胎盘植入组共有13例摘除子宫,胎盘黏连组有2例摘除子宫,无孕妇和新生儿死亡现象出现。结论疤痕子宫合并中央性前置胎盘的产妇在围手术期十分容易导致大量出现现象发生,并且子宫摘除率较高,术前应当做好充分的准备工作。并强化对母儿的护理观察,提升护理质量。
简介:中央区淋巴结转移可发生于高达80%的甲状腺乳头状癌(PTC)患者中,但对患者的生存率无明显影响。对临床检查阴性的中央区淋巴结(cN0)行预防性清扫(pCLD),可清除潜在病灶,有助于术后的准确分期和复发危险度分层,指导后续治疗,并降低再次手术的并发症发生率,但可能增加甲状旁腺功能减退等并发症的风险。所以,对是否需常规性pCLD,各家指南或多或少有所保留,但对肿瘤较大、分期较晚、多灶癌、有包膜侵犯、或不良病理学亚型的PTC,建议积极的pCLD,同时术中应注意喉返神经的全程暴露和甲状旁腺及其血供的保护。大宗的临床研究数据将为争议的解决提供依据。
简介:摘要目的分析视网膜中央静脉阻塞(CRVO)以及特发性脉络膜新生血管采用雷珠单抗(RA)眼内注射治疗的临床效果。方法选取我院CRVO合并黄斑水肿60例(60只眼)患者根据随机抽签法分为研究组(联合应用曲安奈德以及RA治疗)和对照组(单独采用曲安奈德治疗),对比分析两组患者最佳矫正视力以及黄斑中心厚度变化情况。同时选取我院50例特发性脉络膜新生血管患者为研究对象,所有患者给予RA治疗,对比分析早期、中期患者最佳矫正视力以及黄斑中心视网膜厚度(CMT)等情况。结果①CRVO治疗效果。两组患者治疗后最佳矫正视力以及黄斑中心厚度相对于治疗前均有一定程度改善(P<0.05),但是两组患者治疗后差异对比并不存在统计学意义(P>0.05)。②特发性脉络膜新生血管治疗结果。早期、中期患者最佳矫正视力以及黄斑中心厚度均有所改善(P<0.05),但是早期治疗患者改善更为显著(P<0.05)。结论CRVO以及特发性脉络膜新生血管患者采用RA治疗的临床效果较为理想,可有效提高患者的视力,减轻黄斑水肿,是一种安全、有效的治疗方法。
简介:摘要:目的:通过对甲状腺微小乳头状癌术中行中央区淋巴结清扫时再分为喉前、气管前、气管食管沟、喉返神经后方等几个区域,对比不同位置肿瘤淋巴结转移的规律。方法:选取2018年1月到2022年1月到我院进行手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者200例,肿瘤位置分为上部、中部、下部,术中行中央区淋巴结清扫时将中央区再分为喉前、气管前、气管食管沟、喉返神经后方等几个区域分别清扫标记,对比病理结果。结果:甲状腺微小乳头状癌位于腺体上部的容易发生喉前淋巴结转移,下部的容易发生气管前及气管食管沟淋巴结转移,中部的无明显转移规律。结论:甲状腺微小乳头状癌肿瘤位置不同具有不同的转移规律。
简介:【摘要】目的: 探讨耳穴贴压治疗大学生原发性痛经疗效。 方法: 选择 张家口 患有原发性痛经的 150 名女 大学生 ,对她们进行健康教育及耳穴贴压治疗,比较这 150 名同学治疗前后的痛经程度。痛经程度采用视觉模拟评分法 (VAS) 进行。 结果: 150 名女大学生 的 痛经程度经过 治疗 后明显减轻, 治疗前后痛经程度 分别为( 6 . 83 ± 2 . 1 ) cm 、( 3 . 3 ±1. 5 ) cm ,差异具有统计学意义 ( P< 0.01 ) 。 结论: 健康教育及 耳 穴贴压治疗大学生原发性痛经疗效 十分显著 ,值得研究推广。
简介:目的了解目前我国开展循证医学教学的现状和存在的问题.方法以2005年教育部循证医学青年骨干师资培训班的104名学员为调查对象.在其报到的当天由专人负责发给调查表,现场填写后由专人收回.结果收回调查表75份,占72%.学员平均年龄38岁,有硕士和博士学历者占61.3%;高级技术职称者占53%.学员来自全国18个省、直辖市和25个市的50个医疗卫生机构.有14所医学院校已开设"循证医学"课程.开课对象:9所为研究生,2所为本科生,1所为公卫学员,2所为在职医护和管理人员.学时数为8~36学时.授课方式均为讲授和讲座形式.开展循证医学教学和实践的主要困难有师资缺乏,领导不够重视,忙于本专业业务和经济效益,对循证医学缺乏基本认识等.结论循证医学教学正在我国高等医学院校逐步广泛开展,加强循证医学的师资建设是当务之急.