简介: 【摘要】目的:综合分析阶段护理干预对提高血液透析患者液体摄入量依从性的影响。方法:选取万盛经开区人民医院在2023年 5 月-2024年 2 月常规透析的50例血液透析患者。随机分为对照组(应用常规护理方法)、观察组(在对照组基础上应用阶段护理干预方法),每组均为25例。采用统计学分析两组血液透析患者的液体摄入量依从性、并发症(水肿、感染以及穿刺渗血等)发生率以及护理前后体重增长与干体重的比值、生活质量评分。结果:观察组血液透析患者的液体摄入量依从性高于对照组(P<0.05),观察组血液透析患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组血液透析患者护理前体重增长与干体重的比值、生活质量评分比较无差异(P>0.05);护理后,观察组体重增长与干体重的比值低于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:阶段护理干预可显著提高血液透析患者液体摄入量依从性,改善其生活质量和血液透析期间体重增长与干体重的比值,降低并发症发生率。
简介:摘要:目的:探讨足月分娩产妇母乳喂养护理干预对泌乳量的影响。方法:选择2022年2月至2023年2月的120例足月分娩产妇,将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用传统的护理方式,而观察组进行母乳喂养护理干预的方式。然后观察两组产妇母乳喂养情况、产后泌乳时间和泌乳量、催乳素指标和泌乳量评分、产妇的焦虑和抑郁评分以及护理满意率。结果:经过两种不同的护理方式干预后,观察组纯母乳喂养的比例高于对照组(P<0.05);观察组产后24小时和48小时的泌乳量比对照组高(P<0.05);观察组产妇的焦虑和抑郁改善情况优于对照组(P<0.05);观察组产妇对护理的满意率高于对照组产妇(P<0.05)。结论:采用母乳喂养护理方式对足月分娩产妇的泌乳量有积极的影响,值得临床应用。
简介:摘要:目的:分析和对比心内科疾病急诊中低分子量肝素和常规方法的疗效。方法:选取 2018年 5月~ 2019年 4月我院收治的急诊心内科疾病患者 120例作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,各 60例。对照组行常规方法治疗,观察组行低分子量肝素治疗。统计并对比两组的治疗有效率及生活质量。结果:观察组治疗有效率为 96.67%明显高于对照组的 86.67%,差异有统计学意义( P< 0.05)。观察组社会功能、生理职能、情感角色、生理功能、精神健康的评分分别为( 56.9±3.7)分、( 70.8±4.8)分、( 68.9±4.8)分、( 57.9±2.6)分、( 80.6±5.7)分,分别高于对照组的( 45.6±3.5)分、( 60.4±4.6)分、( 60.6±4.5)分、( 43.5±2.5)分、( 74.6±5.8)分,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:与常规方法治疗相比,低分子量肝素治疗能提高急诊心内科疾病的治疗有效率和患者生存质量,疗效更为显著,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨神经外科手术中不同输液量对脑氧供需平衡的影响。方法选择2016年5月至2017年于我院行脑外伤止血手术的患者66例,根据入院时间分为对照组和实验组,各33例。对照组在有效止血后以10-12ml/(kg?h)的速度进行静脉输液,实验组则以3-5ml/(kg?h)的速度进行静脉输液。观察两组在不同时间段氧代谢指标水平。结果手术结束后,对照组动静脉氧含量差(arteriovenousoxygencontentdifference,Ca-vO2)、脑氧摄取率(Cerebralextractionofoxygen,CEO2)等氧代谢指标水平均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经外科手术中对输液量进行控制可有效促进脑氧供需平衡。
简介:【摘要】目的 分析宫腔镜手术治理黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及对患者月经量的影响。方法 选取本院2020年2月到2020年11月期间收治的118例行手术治疗的黏膜下子宫肌瘤患者进行研究,根据选择手术方式的不同把其分成观察B组和对照A组,各59例,对照A组采用腹腔镜手术进行治疗,观察B组采用宫腔镜手术进行治疗,并对两组的临床治疗效果和月经状况进行比较。结果 观察B组术中出血量显著的低于对照A组,下床活动时间、住院时间、月经恢复时间均显著比对照A组用时短,月经周期、经期时间、月经量等月经状况显著的优于对照A组,两组存在较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床中使用宫腔镜手术对黏膜下子宫肌瘤患者进行治疗,和腹腔镜手术进行对比,能显著的减少术中出血量,能够促使患者尽快恢复出院,能够显著的改善患者月经状况,治疗效果显著,值得在临床上进行推广和应用。
简介:目的探讨父亲血清HBv—DNA载量和孕母HBsAb对乙肝病毒(HBv)父婴垂直传播发生的影响,以期寻找阻断HBv父婴垂直传播的有效方法。方法在患者知情同意的前提下,以HBsA异及HBV—DNA为指标筛检父亲HBs鲰阳性、孕母HBvM全阴或者仅HBsAb阳性及HBV—DNA均为阴性的121个家庭作为研究对象,依据其新生儿脐带血HBv—DNA检测结果作为分组标准,将HBv—DNA检测阳性23例作为病例组,阴性98例作为对照组,进行病例对照研究。结果①新生儿脐带血HBv—DNA阳性率为19.0%(23/121);②父亲血清HBv—DNA载量与新生儿脐带血HBv—DNA阳性率存在剂量反应关系(趋势x2=60.108,P=0.000),受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析表明:父亲血清HBv—DNA载量10^6拷贝/mL是预测HBV垂直传播发生较好的分界点;③孕母HBsAb阳性组与HBsAb阴性组其新生儿脐带血HBV—DNA阳性率差异有统计学意义(x2=12.399,P=0.000),当父亲血清HBv—DNA载量≥10,拷贝/mL时,两组新生儿脐带血HBv—DNA阳性率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论父亲血清HBV—DNA阳性和孕母HBsAb阴性是HBV父婴垂直传播的危险因素,父亲血清HBV—DNA载量10^6拷贝/mL是较好的垂直传播发生的预测指标。
简介:摘要:目的:为了深入研究对肠内营养支持的心外ICU重症患者实施胃残留量监测干预后,患者营养状况改善情况、并发症控制情况及生活质量。方法:选取心外监护室
简介:【摘要】目的:探究同步加量和同步保护螺旋断层放射治疗不可切除胆道癌的效果。方法:将2020年6月至2021年3月入选的62例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各31例。两组患者均接受螺旋断层放疗治疗,对照组采用同步加量技术,观察组采用同步保护技术。比较两组并发症发生率和平均生存时间。结果:观察组患者并发症发生率19.35%,低于对照组22.58%,P>0.05,无统计学意义。观察组患者平均生存时间(16.89±2.10)月,高于对照组患者平均生存时间(12.86±2.47)月,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探析高危型HPV亚型及病毒载量检测对宫颈癌筛查的价值。方法:选取门诊五年宫颈癌筛查工作筛查了3万人,查出宫颈癌只有二十个(甲组),癌前病变的两百人(乙组),对两组人员实施高危型HPV亚型及病毒载量检测,并统计两组检测结果。结果:甲组高危型HPV亚型HPV16、HPV18以及其他亚型的感染率75.00%%、20.00%、5.00%%;与乙组以及丙组对比,差异具有统计学意义两组不同分级病毒载量比较差异显著。结论:高危型HPV型及病毒载量检测对宫颈癌筛查有较高价值,对宫颈癌病理分级也有较大的参考价值。 【关键词】高危型HPV亚型;病毒载量;宫颈癌 宫颈癌在临床上属于一种多见的妇科恶性肿瘤疾病,其发病率在现阶段有明显的提升,且近些年来其呈现年轻化发病趋势。目前社会的不断发展,人们对宫颈癌防控认识增加。随着宫颈癌疾受重视程度的提升,疾病防控与早期诊治相关研究较之前有明显增多,其中宫颈癌筛查已经成为宫颈癌判断的一个重点[1]。高危型HPV亚型中的HPV16与HPV18属于比较多见的感染类型,其与宫颈癌发生关系密切,还有其他高危亚型,其多是以混合感染形式出现,但是检出率有明显的降低,因此需要对高危型HPV型在宫颈癌筛查的检测进行进一步探究。本次主要探析高危型HPV亚型及病毒载量检测对宫颈癌筛查的价值,内容如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取门诊2018年10月到2020年10月收治的85例宫颈癌患者作为甲组,将同时期收治的200例宫颈癌前病患者作为乙组,而将同期收治的20例宫颈癌患者作为本次研究的丙组,甲组患者年龄35岁~64岁,平均(44.50±2.94)岁;乙组年龄35~63岁,平均(44.16±2.96)岁;丙组年龄21岁~63岁,平均(42.69±2.11)岁;将两组资料相比,差异不明显(P>0.05),可参与比较。 1.2 方法 需要清洁患者的宫颈分泌物,之后用到棉签对患者的宫颈口进行标本采集。采集的方法是逆时针旋转三圈,并停留10秒之后,将其在无菌试管中放置。放置在4度的环境中,用到导流杂交技术对高危型HPV亚型进行必要检测,还需提取患者的DNA,之后用到导流杂交技术进行必要处理。对阳性检测结果实施病毒载量检测,并用到HC-2法对病毒载量实时检测。依据操作标准以及步骤实施科学检测,一般需要经过裂解、杂交、捕获、信号放大、分析处理等流程,并通过荧光检测仪对结果进行判断,统计两组的高危型HPV亚型与病毒载量检测结果。 1.3 检查指标 (1)三种高危型HPV亚型与病毒载量。(2)三种高危型HPV病毒载量对比结果。 1.4 统计学分析 用SPSS20.0分析对照组以及观察组数据,数据资料分为计量资料以及及计数资料。计量资料( ±s)、计数资料行t检验、 检验对比。P<0.05为差异显著。 2 结果 2.1三种高危型HPV亚型与病毒载量对比 甲组高危型HPV亚型HPV16、HPV18以及其他亚型的感染率75.00%%、20.00%、5.00%%; 与乙组以及丙组对比,差异具有统计学意义。如表1。 表1三种高危型HPV亚型与病毒载量(n,%) 组别 例数 HPV16 HPV18 其他亚型 甲组 20 15(75.00%) 4(20.00%) 1(5.00%) 乙组 200 40(20.00%) 20(10.00%) 10(5.00%) 2.2三种高危型HPV病毒载量对比结果 两组不同分级病毒载量比较差异显著,如表2。 表2三种高危型HPV病毒载量对比结果(n,%) 组别 例数 低载量 中载量 高载量 甲组 20 1(5.00%) 5(25.00%) 14(70.00%) 乙组 200 50(25.00%) 20(10.00%) 1(0.50%) 3 讨论 宫颈癌筛查结果可以作为早期对宫颈癌进行防控以及治疗的关键,其对于宫颈癌在早期诊断以及预后均有积极价值。高危型HPV作为宫颈癌研究中的核心,需要在宫颈癌筛查中得到广泛应用。目前对于高危型HPV亚型与病毒载量在宫颈癌中的研究相对比较欠缺[2-3]。高危型HPV16与HPV18属于宫颈癌检查的一项关键因素,持续感染与高载量可能会导致宫颈疾病,而低载量病毒更容易被机体清除,高载量病毒则为病毒侵犯宫颈细胞提供了有力前提,较高病毒载量对宫颈病情进展的作用相对较为突出。其在病理分析中的结果目前还不明确。 HC-2检测HPV阳性患者必要时需要用到其他方法,进而明确其基本类型。荧光测量PCR技术在PCR反应体系中需要添加荧光基团,并用到荧光信号对整个PCR过程进行检测,之后通过循环预值以及标准曲线对其实时定量分析,其属于目前比较认可的病毒载量检测的方法。荧光定量PCR技术敏感度与定量检测标准目前不统一,各个研究结论之间也无严格可比性,这也是限制该技术在短时间内快速发展的一个关键原因。HPV感染一般在上皮细胞内,宫颈脱落细胞样本中还有炎症细胞,炎症细胞数量会因为患者个体,导致其炎症程度有明显差异,这是荧光定量PCR技术目前还没有解决的技术问题[4-5]。 宫颈癌定量检测临床意义主要在于 HPV病毒载量与HPV的持续感染有明显关系,因此HPV的高病致癌高病毒载量是HPV持续感染的关键因素,高危型 HPV伴随高病毒载量,目前已经被认为是持续感染的一个关键标记,可以用来对宫颈癌病变情况进行提前预测。有学者研究显示HPV病毒载量是宫颈癌的一一个HPV特异性生物学指标,而每个HPV亚型的病毒载量临床意义也具有明显差异,如HPV16型的高病毒载量与宫颈病变有明显的相关性,其为制定子宫颈癌防治策略有基础的依据。HPV病毒载量与细胞学检查结果也有明显关系,HPV的高病毒载量可以看出患者细胞学检查结果是否存在异常,目前已经成为宫颈癌在早期筛查中的一个关键的辅助诊断指标。亚型不同,致癌性也存在明显差异,HPV病毒载量与宫颈病变关系的研究结果可能不一致,部分学者认为宫颈病变严重程度越重,载量越高,也有部分学者认为HPV载量与患者的宫颈病变程度没有明显的相关性,主要是因为宫颈病变与HPV载量在目前医学界存在明显争议。国内外对于HPV检测强调整合状态,HPV病毒感染之后,在人体体内一般呈现整合状态、游离状态,同时还有部分人员呈现的是混合状态。高危型HPV的持续感染属于宫颈癌以及宫颈癌前病变发生的一个关键因素,高危型HPV检测可以将宫颈癌前病变检测灵敏度有效提升,同时减少漏诊。 综上所述,高危型HPV型及病毒载量检测对宫颈癌筛查有较高价值,对宫颈癌病理分级也有较大的参考意义。 参考文献: [1]王芳, 李卫民, 刘艳丽,等. 高危型HPV亚型及病毒载量检测对宫颈癌筛查的价值探究[J]. 实用癌症杂志, 2020, 35(4):4. [2]张蓉, 侯文静, 喻康,等. 高危型HPV病毒载量结合分型检测在宫颈癌中的应用价值[J]. 山东医药, 2018, 51(36):3. [3]谢春, 朱海东. 高危型HPV病毒载量与宫颈癌及癌前分型的相关性分析[J]. 重庆医学, 2018, 47(9):101-101. [4]何桂蓉, 刘忠. 高危型HPV型别,病毒载量与宫颈癌前病变的相关性研究[J]. 现代检验医学杂志, 2018, 22(4):49-49. [5]宁鲁英. 高危型HPV病毒载量检测在宫颈癌前病变中的诊断价值[J]. 中国医师杂志, 2019, 16(1):88-89.