简介：目的比较X线平片及螺旋CT对周围型肺癌影像学征象的显示情况。方法选择周围型肺癌患者40例,所有患者均接受X线平片及螺旋CT检查,观察周围型肺癌的X线平片及螺旋CT图像特征。比较两种检查方法对周围型肺癌征象的显示情况。结果1.共40处病灶,左肺22例,右肺18例,均为单发。直接征象包括肿块、磨玻璃征、空洞。间接征象包括胸膜凹陷、毛刺征、分叶征、血管集束征、棘状突起、支气管气象征、空泡征及胸腔积液。2.螺旋CT对周围型肺癌空洞、毛刺征、空泡征、血管集束征及胸膜凹陷征的显示率显著高于X线平片,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论螺旋CT具有高时间分辨率、空间分辨率及密度分辨率,对周围型肺癌各种征象的显示中显著优于X线平片。

简介：目的对多层螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节中的应用价值进行探讨。方法选取就诊于我院的单发孤立性肺结节患者60例,均给予多层螺旋CT动态扫描,对动态扫描增强后CT值改变情况、多层螺旋CT动态扫描与病理学诊断孤立性肺结节的结果进行比较。结果1.恶性结节增强扫描后其CT值增高明显,显著高于良性结节,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。2.选择增强扫描后CT值改变≥20HU诊断为恶性结节,〈20HU诊断为良性结节,对CT增强扫描和病理学诊断在孤立性结节的诊断结果进行比较,未见明显统计学差异（χ2=1.40,P〉0.05）。结论多层螺旋CT增强扫描对良恶性结节的诊断具有较高的应用价值,可以协助良恶性结节的鉴别诊断。

简介：目的研究64层螺旋CT肺容积成像技术在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用价值.方法选取124例肺疾病患者应用64层螺旋CT对其进行肺容积扫描,同时给予常规肺功能检查,根据检查结果分析64层螺旋CT肺容积成像技术在COPD诊断中的应用价值.结果观察组FEV1和FEV1/VCMAX均较对照组明显降低（P〈0.01）,肺功能分级、RV、TLC、RV/TLC、FEV1和FEV1/VCMAX与右侧、左侧、全肺E/L指标呈现明显的相关性（P〈0.01）.结论64层螺旋CT肺容积成像能快速、准确的测定肺气肿与肺总容积之比,对COPD的临床早期诊断具有明确意义.

简介：反复呼吸道感染是儿科特别是学龄前儿童的常见病，由于小儿的生理特点及大量不合理用药，使该症在治疗上难度较大，可选用的药物较多，疗效不一。我们自97年11月至98年3月选用成都金星健康药业公司分装的乌体林斯治疗反复呼吸道感染患者，取得较好疗效，现报导如下：

简介：目的观察床旁盲插螺旋型鼻肠管在中重度低氧血症行无创通气患者中的应用效果。方法将149例中重度低氧血症行无创通气患者,行床旁盲插螺旋型鼻肠管技术。结果149例中重度低氧血症行无创通气患者行床旁盲插螺旋型鼻肠管技术,置管时间平均11.12±2.91min,置管过程中患者无氧气中断,置管后30min内X线定位置管成功率为81.9%,72小时内置管成功率达93.3%,置管前及置管后2min患者心率、血压、呼吸与血氧饱和度改变差异无统计学意义（P〉0.05）,置管过程中未出现不良事件,置管后48小时患者肠内营养达标率达98.0%。结论中重度低氧血症行无创通气患者床旁盲插螺旋型鼻肠管是安全、可行的,置管成功率高、不良事件发生率小,可以迅速使患者达到喂养的目标值,确保患者的营养供给,降低患者急性应激导致的并发症发生率和死亡率。

简介：目的研究N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度对社区获得性肺炎（CAP）的严重程度评估和结果预测。方法对200名CAP患者评估临床变量和肺炎严重指数（PSI）,同时检测患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白（CRP）、血沉和NT-proBNP,按照PSI评分分组,比较各组NT-proBNP浓度和CRP、血沉、中性粒细胞计数及白细胞计数,评价这些指标与CAP严重程度及预后关系。结果各组NT-proBNP浓度和CRP、血沉、中性粒细胞计数及白细胞计数随着CAP严重程度升高而升高（P〈0.01）。死亡患者中NT-proBNP浓度与存活者相比明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,与PSI评分组合,NT-proBNP浓度随着病情严重程度的升高而升高,差异明显高于白细胞计数、CRP、血沉及中性粒细胞计数。结论NT-proBNP可作为CAP患者严重程度分层和预测结果有效的标志物。

简介：目的研究慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清脑钠肽(BNP)和D-二聚体的水平及其临床意义。方法选取AECOPD患者87例、慢性阻塞性肺疾病稳定期87例、健康对照者50例,分别测定慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期,稳定期及健康对照者血清NSE、BNP和D-二聚体水平。结果AECOPD患者血清NSE、BNP和D-二聚体水平显著高于正常对照组(P<0.05);AECOPD患者血清中的NSE、BNP和D-二聚体水平显著高于慢性阻塞性肺疾病稳定期(P<0.05)。结论动态监测慢性阻塞性肺疾病患者血清NSE、BNP和D-二聚体水平对慢性阻塞性肺疾病的急性发作有较好的预测作用。

简介：目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）患者中血浆氨基末端B型钠利尿肽前体（NT-proBNP）的变化意义。方法2011年4月至2014年4月我院接受机械通气治疗的168例患者,按照治疗期间是否发生VAP分为Ⅰ组（出现VAP,n=62例）和Ⅱ组（无VAP,n=106例）,检测两组患者的血浆NT-proBNP水平,并记录两组患者一般临床资料、确诊时急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ（APACHEⅡ）评分及实验室检查指标；将Ⅰ组按照血浆NT-proBNP分为正常组及增高组,比较两组相关实验室检查指标及住院死亡率；并利用Logistic回归模型分析CAP患者住院期间的死亡因素。结果Ⅰ组血浆NT-proBNP、APACHEⅡ评分、血糖及WBC计数明显高于Ⅱ组（P〈0．05）,而血清白蛋白水平低于Ⅱ组（P〈0．05）；NT-proBNP增高组死亡率高于正常组（P〈0．05）；经pearson相关分析显示：血浆NT-proBNP与APACHEⅡ评分（r=0．502,P〈0．05）、CRP（r=0．513,P〈0．05）,WBC计数（r=0．339,P〈0．05）及血糖水平（r=0．311,P〈0．05）呈正相关；多因素Lo-gistic回归分析显示：血浆NT-proBNP水平（OR=2．012,P〈0．05）是VAP患者预后的高危因素。结论VAP患者中血浆NT-proBNP水平显著增高且与炎症反应密切相关,是CAP患者住院期间死亡的独立预测因素,血浆NT-proBNP水平在评估CAP患者病情及近期预后方面具有一定的临床价值。

简介：目的研究胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、碳酸酐酶Ⅸ联合诊断对非小细胞肺癌的诊断价值。方法分析2012年6月-2013年6月我院收治的45例非小细胞癌患者的临床资料，选取52例在我院进行健康体检者作为对照组。分别检测两组研究对象血清中ProGRP、NSE、CAIX水平，分析其在外周血中的变化及临床意义。结果观察组研究对象血清中ProGRP、NSE、CAIX水平显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；观察组Ⅲ期患者血清ProGRP、NSE、CAIX水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；ROC曲线显示，当CAIX诊断分界点取值96．91pg／mL时诊断敏感性为93．37％，特异性为92．3l％，诊断价值均好于ProGRP、NSE，采用三种指标联合诊断发现，其诊断价值优于三者指标单独诊断；结论非小细胞肺癌患者外周血ProGRP、NSE、CAIX水平升高明显，与肿瘤分期正相关，联合诊断价值较高，可作为手术治疗效果新型评价指标。