简介:摘要目的回顾性分析沧州市肺结核防治项目中耐多药可疑者筛查情况,明确沧州市结核病例中各类重点人群的耐多药肺结核患者的比率,指导结核病例的临床治疗尤其对实验结果等待期结核病例临床治疗。方法全市以耐多药肺结核患者的密切接触者、涂片阳性的慢性和复治失败患者、初治失败患者、复发患者、返回患者及治疗2或3个月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者等五类重点人群为主要筛查对象,进行结核菌培养和药敏试验,从登记分类的角度分析出不同人群中耐多药及广泛耐药肺结核的筛出情况并按顺序排列。结果开展培养的328例涂片阳性的耐多药肺结核可疑者中,培养阳性273例;开展药敏试验的264例可疑者中,36例13.6%,被诊断为耐多药肺结核,4例1.5%被诊断为广泛耐药肺结核.结果表明复发涂阳患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率最高为22%.复治失败患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率较高,为18.6%,慢性患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率为12%,初治失败患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率为7.69%,新患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率较低为6.33%。结论通过以上实验结果分析明确了沧州市结核病例中各类重点人群的耐多药肺结核患者的比率。该项课题分析所得耐药监测的结果可以指导结核病例的临床治疗更重要的是对实验结果等待期结核病例临床治疗有着较为明显的意义.对于今后全市乃至全省的结核病防治都具有重要的指导意义
简介:摘要探讨山东省沂南县耐多药肺结核患者流行特征与临床治疗分析。方法对2011年-2016年在沂南县辖区治疗的耐多药肺结核患者进行问卷调查和临床资料资料收集,进行分析。结果初始耐多药患者13例,获得性耐多药肺结核患者48例。首次发病就诊时诊断为肺结核者仅有31例(占50.8%)。消瘦患者11例,低血红蛋白患者10例,低白蛋白患者11例。结论耐多药肺结核大部分是获得性耐多药,多数患者耐3种及以上一线药物。初次患病误诊率高,延误时间较长。营养不良发生率高。对结核病认知较差,缺乏防控知识。
简介:摘要目的分析耐多药肺结核病人的成因,探讨针对性护理对策。方法选择2015年8月-2017年8月我院收治的36例耐多药肺结核患者作为观察目标,对所有患者的相关因素进行个案分析。结果36例患者中初治14例(38.9%),复治22例(61.1%),其中23例为肺结核发现延迟(63.9%),25例未按照规定行程进行治疗(69.4%),29例(80.6%)为化疗方案选择不合理,18例(50.0%)未接受规则化疗。结论临床诊断不及时、患者客观原因以及化疗方案选择不合理、中断治疗、欠缺痨病常识是导致患者出现耐药肺结核的主要原因,临床方面应给予高度重视,并采取系统全面、积极有效的管理措施,以降低耐多药肺结核发生率。
简介:【 摘要】: 目的 观察分析 含氯法齐明 (Cfx)的联合化疗方案对耐多药结核病 (MDR- TB)的临床应用价值。方法 选择我院 2016 年 3 月 -2019 年 2 月收治的 MDR- TB患者 72 例作为本次的研究对象, 按照随机数字表法分成研究 组与对照组,每组各有患者 36 例。 两者均采用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、莫西沙星、阿米卡星、阿莫西林克拉维酸钾、对氨基水杨酸异烟肼进行传统药物治疗;研究 组加服 Cfx。 观察比较两组患者的临床疗效 和治疗期间 不良反应的发生情况。结果 研究组患者治疗总有效率为 91.67% ,明显高于对照组的 72.22% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。研究组患者治疗期间不良反应发生率为 13.89% ,明显低于对照组的 41.67% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 氯法齐明对 MDR- TB 的近期疗效显著, 不良反应较少,临床值得进行大力推广 。
简介:摘要目的研究联合使用左氧氟沙星用于耐多药肺结核治疗中的临床效果。方法随机分成两组,实验组40例,对照组40例;实验组(含左氧氟沙星化疗方案)。对照组(标准化疗方案)。观察临床疗效、痰菌转阴率、胸部CT疗效、不良反应,8个月疗程结束后进行疗效评定。结果实验组总有效率为97.5%共39例,对照组总有效率为82.5%共33例,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组不良反应5例,对照组不良反应15例,两组不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05),显示实验组治疗能明显减少患者的不良反应。结论含左氧氟沙星化疗方案的治疗下,复治涂阳肺结核患者在临床疗效、胸部CT疗效、痰菌阴转率均优于标准化疗方案,而不良反应发生率低于标准化疗方案。
简介:摘要目的探究分析使用左氧氟沙星对于治疗耐多药肺结核的效果和治疗后产生的不良反应。方法选取2015年2月到2016年3月在我院接受治疗的60例患有耐多药肺结核的患者,将其随机分为实验组和对照组,每组各30例,在使用联合用药基础上,给对照组患者实施氧氟沙星治疗,对实验组患者实施左氧氟沙星治疗,将两组患者治疗后的阴转率以及不良反应的发生率比较分析。结果实验组和对照组患者的治疗痰菌阴转率之间的比较结果具有很大的差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组患者的不良反应的发生情况显著低于对照组(P<0.05)。结论对患有耐多药肺结核的患者采取左氧氟沙星片治疗措施,治疗效果明显,患者不良反应发生少,可在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的探讨不同剂量左氧氟沙星治疗耐多药结核病的治疗效果,为临床用药提供一定参考。方法随机选择我院2014年7月-2015年10月收治的80例耐多药结核病患者,作为研究对象,将其均分为实验组和对照组。对照组40例,治疗采用的左氧氟沙星剂量为400mg/d;实验组40例,治疗采用的左氧氟沙星剂量为600mg/d。对比分析两组患者痰菌阴转率、治疗效果与不良反应发生率。结果采用不同剂量的左氧氟沙星进行治疗后,实验组患者不同时期的痰菌阴转率显著高于对照组,临床治疗有效率为92.5%,显著高于对照组的80.0%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率为22.5%,显著高于对照组的17.5%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P>0.05)。结论在治疗耐多药肺结核疾病过程中,采用600mg/d的左氧氟沙星进行治疗,临床治疗效果显著,能较好地控制病情,值得在临床推广并视情况采用。
简介:摘要目的通过观察臭氧自体血液回输疗法治疗耐多药结核病的临床疗效及安全性,以分析其临床应用价值。方法选择耐药结核病患者137例,分为观察组(n=65例)和对照组(n=72例);两组患者均按照耐药结核病治疗方案给予抗结核治疗,观察组患者加用臭氧自体血液回输疗法,每周3次治疗8周后,分别观察和比较痰菌阴转情况及肺部影像变化情况。结果治疗8周,两组患者的痰菌及影像变化均较治疗前好转;但是观察组痰菌阴转率及肺部影像吸收幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良事件。结论臭氧自体血液回输疗法治疗耐药结核病能够提高痰菌阴转率,并能促进肺部病灶吸收,安全性好,可用于耐药结核病的辅助治疗。
简介:摘要目的研究采用氧氟沙星卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果。方法选择2013年10月-2014年10月来我院治疗耐多药肺结核的86例患者,随机将86例患者分成对照组43例,治疗组43例,其中对照组患者采用阿米卡星结合氧氟沙星共同治疗,治疗组患者采用氧氟沙星卷曲霉素治疗,观察两组患者的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率情况。结果治疗组患者在三个月、六个月、治疗结束时的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率均明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05)。结论对耐多药肺结核患者采用氧氟沙星卷曲霉素治疗,能有效的降低不良反应发生率,提高耐多药肺结核的治疗效果,改善患者生活质量,值得临床推广及运用。
简介:摘要目的探究藏族耐多药肺结核患者的临床治疗效果。方法从2004年-2008年我地区结核病治疗所收治的病人中选择64例耐药肺结核患者,使用6LFX(左氧氟沙星).PT0(丙硫异烟肼).PZA(比嗪酰胺).EMB(乙胺丁醇).AM(阿米卡星)\18LFX.PTO.PZA.EMB对其进行治疗,1年后对其进行X线片检查。结果病灶显著吸收为40例(63%)、病灶吸收为19例(30)、病灶无变化为5例(8%)、空洞闭合10例(71%)。其中1例患者症状及胸片无改善而转出,4例患者出现较严重的过敏及肝肾功能异常而停止治疗。结论在耐多药肺结核患者的治疗中联合使用上述5中药物,取得了很好的治疗效果,具有临床推广应用价值。