简介:【摘要】目的:研究真武汤合当归芍药散治疗特发性膜性肾病的临床观察及对抗PLA2R抗体的影响。方法:研究截取时间2021年1月至12月,我院收治82例特发性膜性肾病患者,依据抽签分组法将其分为A组、B组,各41例。A组予以常规基础治疗,B组在上述基础上应用真武汤合当归芍药散,24小时尿蛋白定量恢复情况及治疗前后分别检测血清抗PLA2R 抗体表达水平。结果:B组治疗总有效率(95.12%)明显高于A组(80.49%),P<0.05。治疗后,两组血清抗PLA2R抗体表达均有显著下降,且B组明显低于A组(P<0.05)。结论:对特发性膜性肾病患者应用真武汤合当归芍药散治疗,可降低抗PLA2R抗体,改善患者肾功能,提高临床疗效。
简介:【摘要】目的:探究分析临床输血检验中不规则抗体检验的应用效果。方法:选取我院(2021年6月-2022年6月)治疗的输血患者150例作为研究对象,将研究对象全部进行不规则抗体检验,然后观察不规则抗体与性别以及是否受孕的关系,然后再对不规则抗体的检验结果进行分析。结果:在进行不规则抗体检验结果分析以后发现,150例患者中一共检测出了30例阳性患者,这30例阳性患者其中有7例(9.33%)为男性患者,23例(30.67%)为女性患者;在全部患者中,怀孕女性一共有40例,其中检测出阳性的有17(42.50%)例,非孕妇的女性有35例,检测出阳性的有6例(17.14%)。结论:临床对患者进行输血前采取不规则抗体检验的效果较为显著,这样可以减少溶血的发生几率,在对患者进行安全输血的过程中起到了非常重要的作用。
简介:摘要抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)是一组以血清中能检测到ANCA为最突出特点的系统性小血管炎。经典AAV包括肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎。我国AAV的规范化诊断与治疗依然欠缺,中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范AAV的诊断与疾病活动度评估,对患者的治疗策略予以建议。
简介:【摘要】目的:分析对肝病患者实施自身免疫性抗体检测的临床价值。方法:选取我院2020年5月-2021年4月收治50例自身免疫性肝病患者和50例病毒性肝病患者,50名健康志愿者,分别为自身免疫性肝病组、病毒免疫性肝病组和对照组,对3组研究对象的线粒体抗体(AMA)、抗肝肾微粒体(LKM)、抗肝细胞胞质抗原(LC)、抗可溶性肝抗原(SLA)、抗核抗体(ANA)阳性检出率分析。结果:自身免疫性肝病组的AMA、LKM、LC、SLA、ANA阳性检出率明显高于病毒性肝病患组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对肝病患者进行诊断时,自身免疫性抗体检测能有效的对肝病类型进行诊断,为医师制定后续的医疗方案提供依据,具有较高临床价值。
简介:【摘要】抗SSA抗体是自身免疫性抗体的重要成员之一,SSA抗原广泛分布在多种组织,本文主要通过回顾国内外研究进一步了解抗SSA抗体在免疫性疾病中的临床意义。
简介:摘要:目的 探讨输血前不规则抗体筛查对提高临床输血安全意义。方法 选择2021年6月-2022年6月在我院接受常规输血治疗的患者200例作为研究对象,分为实验组与对照组,实验组给予输血前常规检查加不规则抗体筛查,对照组只做常规检查。统计2 组实验结果。结果 实验组不规则抗体检出率7.00%,实验组输血不良反应及血液输注无效发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论 在对患者进行输血前若能够对其进行有效的不规则抗体筛查,能够有效的明确不规则抗体情况,从而在较大程度上提升受血者的输血安全。
简介:摘要目的探讨抗乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)和抗肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK-Ab)双阳性重症肌无力(MG)的临床表现、治疗特点及转归。方法回顾2017年8月至2020年11月在中山大学附属第一医院住院的MG患者,共纳入34例MuSK-Ab阳性MG(MuSK-MG)患者、11例双抗体阳性MG(double-antibodies positive MG,DP-MG)和80例AChR-Ab阳性MG(AChR-MG)患者。收集3组患者的临床资料,利用统计学分析DP-MG患者在人口学特征、临床表现和治疗转归等方面与AChR-MG患者和MuSK-MG患者的差异。结果DP-MG组患者的女性比例为7/11,男性比例为4/11,发病年龄为(41±27)年,与AChR-MG组性别分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。DP-MG组和MuSK-MG组眼外肌受累的比例(8/11和52.9%)低于AChR-MG组(83.8%)(均P<0.05)。DP-MG组和MuSK-MG组肌无力危象发生率(6/11和61.8%)高于AChR-MG组(20.0%)(P<0.05)。DP-MG组和MuSK-MG组新斯的明试验阳性率(8/11和74.2%)低于AChR-MG组(96.8%),DP-MG组低频重复神经电刺激(RNS)阳性率(5/10)低于AChR-MG组(85.1%)(均P<0.05)。MuSK-Ab滴度与病程呈正相关(r=0.466,P<0.05),症状改善后抗体滴度下降。DP-MG组和MuSK-MG组患者对胆碱酯酶抑制剂的反应性(2/11和9.1%)低于AChR-MG组(66.3%),且两组患者服药后不良反应发生率(5/11和39.4%)高于AChR-MG组(15.0%)(均P<0.05)。4例DP-MG患者术后病理结果显示胸腺增生和胸腺瘤各2例。后续随访发现5例(5/11)DP-MG患者达到最轻微表现状态及以上更好状态。结论DP-MG患者的性别分布、发病年龄、药理学特征和电生理检查与MuSK-MG类似,但DP-MG患者病情严重程度介于AChR-MG和MuSK-MG之间。
简介:摘要目的探讨髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关脱髓鞘病与水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者头颅磁共振成像(MRI)的病变分布、形态学特征及其在早期诊断中的临床价值。方法回顾性收集郴州市第一人民医院和青岛大学附属医院2018年9月至2021年6月经临床及血清抗体检测确诊的MOG抗体相关脱髓鞘病患者35例[男性20例,女性15例,年龄31(25,43)岁]和AQP4抗体阳性NMOSD患者36例[男性3例,女性33例,年龄42(29,54)岁],分别纳入MOG组和AQP4阳性组。所有患者均在治疗前行常规头颅MRI扫描,并记录颅内病变的部位、形态及数量。采用Wilcoxon秩和检验比较两组间不同类型的病灶数量,采用Logistic回归分析评价不同病灶对于两种疾病的提示意义。结果在22种不同类型的病灶中,共有7种类型的病灶数量组间差异有统计学意义,Logistic回归分析结果显示皮质及皮髓质交界病变(OR=21.91,95%CI 3.09~61.69,P<0.05)和幕下周围型白质病变(OR=10.48,95%CI 2.00~18.89,P<0.05)是鉴别MOG组和NMOSD组患者最重要的危险因素。皮质及皮髓质交界病变在MOG组中的发生率为51.4%(18/35),显著高于AQP4阳性组(2.8%,1/36),差异具有统计学意义(χ²=19.02,P<0.01)。幕下周围型白质病变在MOG组中的发生率为31.4%(11/35),显著高于AQP4阳性组(5.6%,2/36),差异具有统计学意义(χ²=6.31,P<0.05)。受试者工作特征曲线显示周围型病变(包括幕上软脑膜炎、皮质脑炎、皮质及皮髓质交界病变、幕下软脑膜炎、幕下软脑膜下脱髓鞘、幕下周围型病变6类病灶)对于提示MOG抗体相关脱髓鞘病颅内病变[受试者工作特征曲线下面积(AUC)=0.93]较仅依据皮质及皮髓质交界病变(AUC=0.75)或中央型病变(幕上脑室旁白质病变、间脑、幕下脑室旁等3类病变,AUC=0.64)具有更高的诊断效能。结论MOG抗体相关脱髓鞘病较AQP4阳性视神经脊髓炎谱系疾病颅内病灶的发生率更高,且两组疾病的颅内MRI病灶在分布及形态上有特征性表现。识别周围型病灶(沿软脑膜分布)和中央型病灶(沿室管膜分布)分布模式对于鉴别两组疾病有一定参考意义。
简介:摘要目的探讨输血前患者不规则抗体检验的临床意义。方法抽取山西省第二人民医院2018年5月至2020年5月收治的1 000例计划输血和手术备血患者,筛查其不规则抗体,观察不规则抗体的阳性率及分布情况,分析Rh五项对不规则抗体检出率的影响。结果1 000例输血患者筛查出阳性患者120例,阳性率为12.00%。特异性抗体中,Rh系统最多,占37.50%(45/120),自身抗体占15.83%(19/120),无特异性抗体占12.50%(15/120)。Rh五项分型结果显示,不规则抗体筛查中CCDee表型最多,占18.33%(22/120),其次为CcDEe表型(16.67%,20/120)和CcDee表型(15.83%,19/120);RhC、c、D、E、e抗原分析结果显示,RhC抗原阴性患者占8.33%(10/120),Rhc抗原阴性患者占52.50%(63/120),RhE抗原阴性患者占55.83%(67/120),Rhe抗原阴性患者占3.33%(4/120),RhD抗原阴性患者占0.83%(1/120),P<0.05。结论输血患者在输血前进行不规则抗体检验的效果较理想,还可预防输血过程中出现的溶血反应等并发症,减少医疗事故的发生,利于改善患者预后。
简介:摘要探讨抗核抗体(ANA)致密斑点型(DFS)在不同疾病中的分布及临床意义。回顾分析2019年1月至2020年12月北京协和医院95 289例连续送检标本间接免疫荧光法(IIF)检测ANA的结果。结果显示,ANA阳性率39.60%(37 733/95 289),DFS阳性率1.19%(1 139/95 289);在ANA阳性患者中,DFS阳性率3.02%(1 139/37 733)。DFS阳性者在21~40岁比例为55.57%(633/1 139),而ANA阳性(除外DFS阳性)者在41~60岁比例为37.26%(13 636/36 594)。ANA阳性(除外DFS阳性)者主要在风湿免疫科(59.23%,18 402/31 066),而DFS阳性者主要在妇产科(3.08%,49/1 593)。1 139例DFS阳性者中,自身免疫病(AID)者195例(17.12%,195/1 139);非AID者944例(82.88%,944/1 139),其中以皮肤病占比最高(19.49%,222/1 139)。AID患者中出现高滴度(≥1∶320)DFS的比例(5.13%,10/195)高于非AID患者(1.69%,16/944;P<0.05)。DFS是ANA阳性者中少见的荧光核型,主要分布在21~49岁女性患者;DFS阳性者主要出现在非AID患者中,以皮肤病最常见;DFS阳性滴度≥1∶320时常见于AID患者。
简介:摘要:目的:探讨血小板减少症应用血小板相关抗体(PAIg)检测的价值。方法:分析目标为我院门诊或住院的血小板减少症患者80例,分析时间设置为2020年2月-2021年2月,根据患者的疾病类型将患者分为五组(ITP组、AA组、MDS组、血液肿瘤组、肝病组)及对照组(正常体检者),采用酶联免疫法对PAIgG、PAIgA、PAIgM三项进行测定。结果:ITP组PAIg阳性24(例)80.00%、AA组8(例)66.67%、MDS组3(例)60.00%、血液肿瘤组9(例)40.91%、肝病组5(例)45.45%,五组PAIg阳性率明显高于对照组。ITP组PAIgG阳性19(例)63.33%、AA组6(例)50.00%、MDS组1(例)20.00%、血液肿瘤组6(例)27.27%、肝病组4(例)36.36%,单独检测PAIgG阳性率比联合PAIg三项检测低。结论:血小板相关抗体是判断血小板减少症病情严重程度的重要诊断依据,有助于了解血小板减少症的发生机制,提高临床应用价值,充分展现其应用前景。
简介:摘要:目的:探讨血小板减少症应用血小板相关抗体(PAIg)检测的价值。方法:分析目标为我院门诊或住院的血小板减少症患者80例,分析时间设置为2020年2月-2021年2月,根据患者的疾病类型将患者分为五组(ITP组、AA组、MDS组、血液肿瘤组、肝病组)及对照组(正常体检者),采用酶联免疫法对PAIgG、PAIgA、PAIgM三项进行测定。结果:ITP组PAIg阳性24(例)80.00%、AA组8(例)66.67%、MDS组3(例)60.00%、血液肿瘤组9(例)40.91%、肝病组5(例)45.45%,五组PAIg阳性率明显高于对照组。ITP组PAIgG阳性19(例)63.33%、AA组6(例)50.00%、MDS组1(例)20.00%、血液肿瘤组6(例)27.27%、肝病组4(例)36.36%,单独检测PAIgG阳性率比联合PAIg三项检测低。结论:血小板相关抗体是判断血小板减少症病情严重程度的重要诊断依据,有助于了解血小板减少症的发生机制,提高临床应用价值,充分展现其应用前景。