简介：摘要目的研究讨论肺炎患者中泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）感染危险因素，并分析其耐药能力。方法选取40例泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为观察组，20例非泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为对照组，采用单因素分析法分析PDR-AD感染危险性因素，采集两组痰液标本进行耐药性分析。结果单因素分析显示，机械通气、侵入性操作（如气管切开、深静脉置管等）、抗菌药物种类数量、基础疾病病情（如糖尿病、心血管疾病等）、住院时长与泛耐药鲍曼不动杆菌感染有关（P<0.05）。观察组就亚胺培南、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星有较高的耐药性，对多粘菌素B、替加环素的耐药率为零。结论临床中机械通气、侵入性操作、抗菌药物类型数量、基础病情、入院时长是泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素，PDR-AB对临床抗生素普遍具较高耐药性。临床上，结合危险因素及耐药性，选择适合的药物治疗。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者医院获得性肺炎病原学特点及耐药性分析。方法脑卒中合并医院获得性肺炎120例患者行痰培养及药敏实验，对其病原学特点及耐药性进行回顾性分析。结果脑卒中合并医院获得性肺炎患者以革兰氏阴性菌为主，亚胺培南及美罗培南对革兰氏阴性菌均表现出优越的抗菌活性，革兰氏阴性菌对三代头孢菌素，氨基糖甙类，喹诺酮类有较高的敏感率；革兰氏阳性菌感染主要为金黄色葡萄球菌，万古霉素及替考拉宁对其有很高的敏感率；而青霉素、头孢唑啉、氨卞西林等对于革兰氏阴性菌和阳性菌耐药性均高。结论脑卒中合并医院获得性肺炎患者以革兰氏阴性菌为主，并存在比较严重的耐药情况，了解此类患者医院获得性肺炎病原学特点及耐药性状况对指导临床经验性应用抗生素具有重要意义。

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简介：摘要目的探讨ICU导管相关性血流感染病原菌分布情况及其耐药性。方法回顾性分析2015年1月~2018年1月我院ICU中心静脉置管的631例患者资料，记录患者导管相关性血流感染（CRBSI）发生情况、病原菌分布以及耐药性。结果在631例患者当中，发生CRBSI患者58例，感染发生率为9.19%，其中股静脉置管感染率显著高于锁骨下静脉置管、颈内静脉置管感染率，差异具有统计学意义（P<0.05）；本组58例CRBSI中，共分离出71株病原菌，其中革兰阳性菌44株（61.97%）、革兰阴性菌23株（32.39%）、真菌4株（5.63%）；表皮葡萄球菌对苯唑西林、红霉素、克林霉素耐药、青霉素性较高，分别为100.00%、92.31%、92.31%、76.92%；金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素、苯唑西林、青霉素的耐药性较高，分别为100.00%、91.67%、83.33%、83.33%；铜绿假单胞菌对头孢吡肟、庆大霉素、头孢噻肟的耐药率较高，分别为77.78%、77.78%、66.67%；鲍氏不动杆菌对头孢吡肟、哌拉西林、环丙沙星、头孢噻肟、庆大霉素、妥布霉素、氨曲南的耐药率较高，分比为100.00%、100.00%、71.43%、71.43%、71.43%、71.43%、71.43%。结论我院近两年ICU导管相关性血流感染病原菌以革兰阳性菌为主，临床工作中抗菌药物的使用需要结合药敏实验结果，以减少耐药菌株的产生。

简介：摘要目的研究下呼吸道肺炎克雷伯菌ESBLs的检测和耐药性。方法选择收集在2014年4月到2016年1月的120例经细菌鉴定和药敏实验分析确定的肺炎克雷伯菌标本作为本研究的研究对象，采用仪器法和双纸片协同对ESBLs进行检验。结果重症监护病房的肺炎克雷伯菌检出率为15.36%，感染科检出率为8.02%，其感染部位主要是以患者的呼吸道为主，占38.6%。本研究120株肺炎克雷伯菌标本共检测出ESBL阳性40株，阳性率为33.33%。结论ESBLs是肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制，而且产酶的耐药率高于非产酶菌株，对于ESBLs的检测十分重要，需要在临床上予以强化。

简介：摘要下呼吸道医院感染中病原菌耐药现象普遍存在，现有研究表明其发生率显著高于院外感染组。下呼吸道医院感染影响患者疾病治疗效果，延长住院时间，影响疾病转归。为有效控制下呼吸道医院感染，提出合理应用抗菌药物的建议，本文就下呼吸道医院感染病原菌分布以及耐药性进行综述。

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简介：摘要目的研究分析泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性。方法此次研究的对象是选取2015年7月—2017年1月该院泌尿系统感染患者60例，将其病原菌进行检测，并对常见菌的耐药性进行分析。结果所选取泌尿系统感染患者中有14株革兰氏阳性菌，3株真菌，41株革兰氏阴性杆菌。且泌尿系统感染革兰氏阴性杆菌对环丙沙星、头孢他啶等为低度耐药性，对庆大霉素、哌拉西林、复方新诺明及头孢唑啉药物呈中等耐药性，对氨苄西林呈高度耐药性。革兰氏阳性菌对万古霉素药物较敏感，对青霉素、庆大霉素及红霉素药物耐药性较高。结论对泌尿系统感染疾病患者进行疾病治疗时，应根据药敏结果对病原菌变化及耐药性进行了解，从而有效减少耐药株产生及抗生素滥用情况。

简介：摘要目的分析儿童血液病患者血培养病原菌分布及耐药性。方法选取我院收治的儿童血液病患者500例为对象进行研究，回顾性分析其相关临床资料，对其500份血标本采用BDBACTTMFX及配套树脂瓶进行培养，采用VITEK-2Compact系统对阳性菌株进行药敏试验和菌种鉴定。结果病原菌分布经血培养后，本组500份血标本共检出病原菌45株，其中12株为革兰阴性菌，占比26.67%；33株为革兰阳性菌，占比73.33%。检出率最高的为大肠埃希菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌。耐药性大肠埃希菌对第一代头孢、舒巴坦/氨苄西林、氨苄西林等耐药性较高；肺炎链球菌对四环素、复方磺胺甲噁唑、克林霉素、红霉素等耐药性较高；凝固酶阴性葡萄球菌对复方磺胺甲噁唑、克林霉素、红霉素、苯唑西林、青霉素等耐药性较高。未发现耐利奈唑胺、万古霉素的革兰阳性菌。结论儿童血液病患者发病的主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌，且其是引起败血症的主要病菌，具有相对较高的耐药性。

简介：摘要目的探讨妊娠期女性生殖系统感染病原菌分布及耐药性。方法选取2014年6月~2018年6月在我院进行产检的60例妊娠期女性，将其作为本次实验研究的主要观察对象，对全部妊娠期女性实施宫颈分泌物和阴道分泌物的感染检测，对检测出的病原菌种类以及耐药性进行试验分析。结果60例妊娠期女性生殖系统感染病原菌种类包括加特纳菌、念珠菌、支原体、链球菌属、粪肠球菌、葡萄球菌、衣原体、大肠杆菌、滴虫、淋球菌。其中检出率较高的是加特纳菌（42.1%）和念珠菌（23.4%），检出率相对较低的是大肠杆菌（2.1%）、滴虫（1.9%）和淋球菌（0.8%）。结论妊娠期女性生殖系统感染病原菌种类较多，在对患者临床治疗的过程中需要重点分析其耐药性然后实施辩证治疗。

简介：摘要目的探讨泌尿系统感染病原菌检验以及检验常见耐药性。方法采取回顾性分析的方式，对我院2016年2月至2017年2月收治的114例泌尿系统感染患者的临床资料进行整理和分析。所有患者均取其中段尿液进行细菌培养和药敏实验。通过实验来对常见病原菌构成比例以及常见细菌耐药状况进行对比。结果在本次研究的114名患者中，有25例为革兰氏阳性菌感染、有89例为革兰氏阴性菌感染。其中，大肠埃希菌占比最高，相较于其他病菌占比，具有统计学意义（P＜0.05）。在用药时，革兰氏阴性菌对氨芐西林、庆大霉素耐药性最高，革兰氏阳性菌对青霉素耐药性最高。结论在泌尿系统感染中，以革兰氏阴性菌感染最为常见，在用药时，需要选取病原菌耐药性最低的一类抗生素进行治疗。

简介：摘要目的了解临床血培养中肠球菌的检出及耐药性。方法无菌法采取患者血液5～10ml接种于梅里埃BACT/ALERT3D血培养仪，培养阳性后采用梅里埃VITEK2Compa进行鉴定和药敏分析。结果458套血培养阳性标本中共检出57株肠球菌属，其中屎肠球菌24株；粪肠球菌26株，其他肠球菌7株。结论血培养肠球菌属中屎肠球菌和粪肠球菌的药物敏感性有很大区别，屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌。

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简介：摘要目的分析探讨下呼吸道感染的老年患者对于铜绿假单细胞菌的耐药性情况。方法将我院2017年1月至2018年3月诊治的下呼吸道感染铜绿假单细胞菌老年患者共计116例为研究样本，分离并培养铜绿假单细胞菌，并开展体外药敏试验。结果本次研究共计成功分离并培养出116株铜绿假单细胞菌，该菌对于多种临床应用抗生素均有耐药性，其中对于哌拉西林、氨苄西林、庆大霉素以及妥布霉素等几种抗生素的耐药性均接近或超过40%；116株铜绿假单细胞菌共计检测出33株β-内酰胺酶的阳性菌（28.45%），在β-内酰胺酶的阳性菌药敏试验中，对于舒巴坦、哌拉西林、庆大霉素等均达到100%的耐药性。结论铜绿假单细胞菌对于多种抗生素药物均有耐药性，但药物氨曲南和亚胺培南的抑制作用较强，可以作为治疗下呼吸道感染铜绿假单细胞菌老年患者的优选药物加以应用。

简介：摘要目的比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效及安全性，为临床上合理选择用药提供依据。方法选择我院2013年5月-2016年8月收治的90例耐药性肺结核患者作为本次的研究对象，随机分为左氧氟沙星组和莫西沙星组，每组45例，所有患者均采用常规抗结核药物进行治疗，在此基础上，两组分别加用左氧氟沙星、莫西沙星进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗后1个月、治疗后6个月和治疗后12个月的痰菌转阴率，观察比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果莫西沙星组总有效率为91.11%，明显高于左氧氟沙星组的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后1个月、治疗后6个月以及治疗后12个月，莫西沙星组痰菌转阴率均显著高于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，莫西沙星组不良反应发生率显著低于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与左氧氟沙星比较，莫西沙星治疗耐药肺结核患者可以显著的提高痰结核菌转阴率，提高临床疗效，且安全性较高，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探究并比较分别采用莫西沙星和左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的具体效果和安全性。方法选取我院2016年6月—2017年6月收治的98例耐药性肺结核患者进行研究，按数字表法随机分为观察组51例和对照组47例，对照组行左氧氟沙星治疗，观察组行莫西沙星治疗，观察其治疗后有效率和不良反应率。结果观察组与对照组治疗有效率分别为92.16％、78.72％，观察组明显较高，差异对比有意义（P＜0.05）。观察组与对照组用药后不良反应率分别为11.76％、29.79％，观察组明显较低，差异对比有意义（P＜0.05）。结论采用莫西沙星治疗耐药性肺结核患者效果更好，具有较高安全性，值得广泛采用。

简介：摘要目的调查我院儿科下呼吸道感染患者痰培养病原菌分布特征，并分析主要病原菌的耐药性情况。方法对我院2016年1月至2016年12月收集的1439份痰样本分离出的病原菌种类和耐药性试验结果进行整理分析。结果1439份痰样本中401份病原菌培养阳性，阳性率为27.87%；共分离出病原菌421株，统计前5位的病原菌中革兰氏阳性菌包括90株金黄色葡萄球菌（21.38%）和31株肺炎链球菌（7.36%），革兰氏阴性菌包括86株大肠埃希菌（20.43%）、76株肺炎克雷伯菌（18.05%）和39株流感嗜血杆菌（9.26%）。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌构成比有统计学差异（P<0.05），大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌构成比无显著性差异（P>0.05），但二者均显著高于流感嗜血杆菌构成比（P<0.05）。金黄色葡萄球菌对喹努普汀/达福普汀、利奈唑烷、呋喃妥因、替加环素、万古霉素、莫西沙星和左旋氧氟沙星无耐药性，但对克林霉素、红霉素和青霉素G的耐药率可分别达到58%、62%和96%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素、厄他培南和亚胺培南耐药率均为0，但对头孢唑啉和氨苄西林耐药率可分别高达55%和65%、62%和76%。结论我院下呼吸道感染小儿痰培养病原菌阳性率较高，病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，并存在耐药现象，临床医师应根据我院病原菌分布特征和耐药性情况合理应用抗生素。

简介：

简介：总结1例老年胰岛素抗药性患者使用连续静-静脉血液滤过治疗的护理。做好连续静-静脉血液滤过护理,加强低血糖管理、压疮及感染护理,做好患者心理护理及出院指导。经治疗和护理,患者血糖逐渐平稳,予出院。