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  • 简介:摘要目的结合解剖研究及超声研究了解腓动脉终末穿支走行规律及变异情况,探讨转点下移皮对前足缺损的修复能力。方法通过尸体解剖及正常人多普勒检测研究腓动脉终末支和转点下移的极限位置等,将2013年1月~2014年8月于本院就诊的30例前足缺损患者随机分成实验组和对照组两组,分别于研究前和研究后进行手术,比较两组的手术效果。结果实验组手术时间、出血量及并发症发生率显著低于对照组,而实验组成活率93.33%,显著高于对照组的66.67%,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过腓动脉终末支和腓肠神经小隐静脉的血管链关系,可提高腓肠神经营养血管转点对前足缺损的修复效果,减轻患者的痛苦。

  • 标签: 腓肠神经 营养血管 皮瓣中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)10-0139-02
  • 简介:目的为骨间前血管背侧支骨(膜)转位治疗舟、月骨病变提供了解剖学依据。方法通过30侧红色乳胶灌注标本的上肢解剖观测,探讨骨问前血管背侧支骨(膜)辩的血供走行,分布和吻合特点。结果骨间前动脉背侧支距桡骨茎突上6.6±1.4cm处穿骨间膜,在其近端分别向足桡侧发出分支,其中桡骨有一骨膜支较为粗大恒定。背侧支在桡骨茎突上2.6±0.8cm分为内外终支分别与尺桡动脉腕背支吻合,以此为旋转轴点,可形成逆行的骨(膜),结论骨间前血管背侧支骨(膜)可逆行转位治疗月骨、舟骨病变。

  • 标签: 血管 治疗 桡骨茎突 吻合 骨病 月骨
  • 简介:目的探讨应用腓肠神经营养血管筋膜皮修复小腿下段、踝、足跟、足底、足背的安全性及有效性.方法2005年6月~2006年12月应用腓肠神经营养血管筋膜皮修复小腿下段、踝、足跟、足底、足背的创面26例,所有患者术后3~6个月随访,对所有患者的临床疗效进行评价分析.结果24例皮完全成活,供区伤口愈合良好.仅有2例皮远端部分坏死,但是其下的深筋膜层成活良好,肉芽生长快速,二期植皮均完全成活.术后3~6个月随访,25例皮色泽正常,血供良好,外形、功能满意,皮感觉逐渐恢复,仅有1例皮稍显臃肿.结论应用腓肠神经营养血管筋膜皮修复足部创面操作简单方便,术后无特殊护理及用药,成活率极高.此方法较安全、有效,临床应用前景良好.

  • 标签: 足踝 足跟 软组织缺损 腓肠N营养血管 筋膜皮瓣
  • 简介:目的探讨骨折不愈合的治疗新方法.方法以游离皮质骨-骨膜移植治疗骨不愈合、骨缺损病例.结果自2001年6月到2005年12月,共用以治疗骨不愈合13例,获得满意效果.结论皮质骨-骨膜血运丰富,易成活,并发症少,是治疗骨不愈合的理想术式.

  • 标签: 血管 皮质骨 骨膜瓣 移植治疗 骨不愈合 骨折不愈合
  • 简介:【摘要】目的 探究等集束化护理干预治疗脑血管造影介入术后皮下血肿、瘀斑的疗效观察。方法 选择2020年6月~2021年12月于我院接受治疗的46例脑血管造影介入术后皮下血肿、瘀斑的患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各23例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受集束化护理,比较两组的瘀斑面积、疼痛程度、硬结面积、硬结消散时间。结果 干预后,观察组的瘀斑面积及硬结消散时间均显著优于对照组(P0.05);两组患者的VAS评分均低于干预前,且观察组显著低于对照组(P

  • 标签: 集束化护理 血管造影术 皮下血肿 瘀斑 疼痛
  • 简介:分别研究了植物多酚、戊二醛和环氧化合物对脱细胞真皮基质材料的改性性能,对改性后的材料进行收缩温度、力学性能、自由氨基等方面的表征。结果表明:植物多酚对脱细胞真皮基质的抗撕裂能力和硬度都有很大的提高,并且有一定的增厚性;戊二醛改性后脱细胞真皮基质的收缩温度大大提高,但是抗撕裂能力减弱;环氧化合物改性后脱细胞真皮基质的拉伸强度大幅度提高,收缩温度也相应提高。

  • 标签: 脱细胞真皮基质 环氧化合物 植物多酚 改性剂
  • 简介:在“十一五”末期,中国皮革、毛皮及其制品的质量普遍达到国际中档以上水平,部分轻革接近或达到国际先进水平。广大制革企业以证明商标“真皮标志”和“真皮标志生态皮革”为平台,更加注重产品质量和科技创新,品牌意识不断增强。

  • 标签: 皮革企业 产业升级 真皮 产品质量 “十一五” 生态皮革
  • 简介:目的分析乳癌改良根治术后皮下积液、皮坏死及患肢淋巴水肿的原因,并探讨其防治方法。方法对比改进组225例和对照组176例乳腺癌病人用不同的皮游离法、不同的腋窝引流法和伤口包扎法所发生皮下积液、皮坏死及患肢水肿的区别。结果改进组及对照组术后出现皮下积液分别为13例(5.8%)及71例(40.3%),出现皮坏死分别为5例(2.2%)及54例(30.7%),出现患肢水肿分别为0及42例(23.9%),三种并发症发生率均有统计学差异(P〈0.01)。改进组和对照组术后腋窝引流量和引流时间分别为(350±50)mlvs.(430±70)ml,(5.7±0.7)dvs.(7.3±1.5)d,均有统计学差异(P〈0.01)。结论通过改进皮游离方法、腋窝引流的方法及伤口包扎方法,可明显降低术后皮下积液、皮坏死及患肢水肿的发生率,减轻患者痛苦。

  • 标签: 乳腺肿瘤 淋巴水肿 上肢 坏死 外科皮瓣
  • 简介:【摘要】目的:分析皮下组织蒂岛状皮在面部皮肤肿瘤切除术后创面修复中的应用效果。方法:选取面部皮肤肿瘤切除术治疗患者84例,均需要接受术后创面修复治疗,随机数字表法分为观察组和对照组。观察组(皮下组织蒂岛状皮修复,42例),对照组(前臂皮修复,42例)。术后2个月观察疗效,记录治疗有效率、美观性满意程度及术后并发症(瘢痕增生、色素沉着、瘙痒、暂时性功能障碍)发生情况,随访12个月观察肿瘤复发情况。结果:(1)治疗总有效率情况,观察组高于对照组(P<0.05)。(2)满意度情况,观察组高于对照组(P<0.05)。(3)术后并发症发生情况对比,观察组少于对照组(P<0.05)。(4)随访结果,观察组面部皮肤肿瘤复发率低于对照组(P>0.05)。结论:皮下组织蒂岛状皮在面部皮肤肿瘤切除术后创面修复中的应用效果显著,美观性及安全性较高,且复发风险较低,建议作为首选方案。

  • 标签: 皮下组织蒂岛状皮瓣 面部皮肤肿瘤切除术 创面修复 并发症
  • 简介:摘要目的探讨尺动脉穿支血管链皮修复吻合血管的前臂远端或腕部创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2015年3月—2019年7月,唐山市第二医院收治11例伴有血管损伤的前臂远端或腕部严重创伤患者,其中男8例、女3例,年龄25~62岁,平均45岁。所有患者均行血管吻合及肌腱修复;9例行骨折复位固定术,其中8例行桡骨外固定架固定。残留创面位于前臂远端掌侧5例、腕部掌侧4例、前臂远端背侧及腕部背侧各1例,创面面积为4.5 cm×3.0 cm~10.0 cm×6.0 cm。采用尺动脉穿支血管链皮修复创面,皮切取面积为5.2 cm×3.5 cm~11.0 cm×7.0 cm。1例患者供区创面直接缝合,其余10例患者供区创面部分闭合后,取同侧大腿游离皮片修复,游离皮片面积为4.0 cm×2.0 cm~8.5 cm×5.0 cm。观察术后皮、皮片和患肢成活情况及随访时皮和供区外观。末次随访时,测量皮静态两点辨别觉距离,参照Michigan手部功能问卷评定标准评估患者对患肢外观的满意度。结果术后所有皮、皮片及患肢成活,无创面感染及水疱形成。所有患者均获随访,时间8~26个月,皮外观良好、不臃肿,色泽、质地、厚度与周围皮肤相近;供区皮片修复区域较平整,边缘出现环形瘢痕。末次随访时,皮静态两点辨别觉距离为10~15 mm;7例患者对患肢外观非常满意,4例患者对患肢外观满意。结论尺动脉穿支血管链皮血管解剖恒定,血供可靠,手术操作简单,为吻合血管后前臂远端或腕部创面修复提供了一种较好的治疗方法,尤其适用于合并桡骨骨折外固定架固定者。

  • 标签: 创伤和损伤 外科皮瓣 尺动脉穿支血管链皮瓣 上肢损伤 血管吻合
  • 简介:摘要目的探讨糖化碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)影响人真皮血管内皮细胞(HDMEC)增殖及血管化效应的受体途径。方法采用实验研究方法。采用葡萄糖、bFGF制备糖化bFGF刺激液。取第3~6代HDMEC进行实验。取细胞,分为小干扰RNA(siRNA)-阳性对照组、siRNA-阴性对照组、siRNA-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)组和siRNA-成纤维细胞生长因子受体(FGFR)组,分别转染siRNA-阳性对照3-磷酸甘油醛脱氢酶、siRNA-阴性对照、siRNA-RAGE和siRNA-FGFR 4~6 h,之后加入HDMEC培养基常规培养,反转录PCR法鉴定siRNA转染效果。取细胞,分为正常对照组、单纯糖化bFGF组、单纯siRNA-RAGE组、siRNA-RAGE+糖化bFGF组,接种于96孔板和6孔板。单纯siRNA-RAGE组、siRNA-RAGE+糖化bFGF组细胞转染siRNA-RAGE之后,加入HDMEC培养基常规培养,2 d后,弃去原HDMEC培养基,单纯siRNA-RAGE组细胞加入HDMEC培养基常规培养,siRNA-RAGE+糖化bFGF组细胞加入糖化bFGF刺激液常规培养;正常对照组细胞采用HDMEC培养基常规培养;单纯糖化bFGF组细胞采用糖化bFGF刺激液常规培养。取细胞,同前转染siRNA-RAGE后,接种于48孔板,分为单纯siRNA-RAGE组和siRNA-RAGE+糖化bFGF组;另取细胞不转染直接同前接种到48孔板,分为正常对照组及单纯糖化bFGF组,4组分别同前处理。取细胞,分为正常对照组、单纯糖化bFGF组、单纯siRNA-FGFR组、siRNA-FGFR+糖化bFGF组,分别接种于96、6、48孔板中,相应处理同前,仅siRNA-RAGE换为siRNA-FGFR。采用细胞计数试剂盒8法测定培养2 d细胞增殖活性(样本数为6),流式细胞术检测培养2 d细胞凋亡情况(样本数为3),成管实验检测培养6 h细胞成管能力(样本数为4)。对数据行单因素方差分析、LSD-t检验。结果200 bp条带处,未见siRNA-阳性对照组、siRNA-RAGE组和siRNA-FGFR组表达目的基因,可见siRNA-阴性对照组表达目的基因,说明siRNA转染成功。培养2 d后,单纯糖化bFGF组细胞吸光度值明显低于正常对照组(t=2.359,P<0.05);siRNA-RAGE+糖化bFGF组细胞吸光度值明显高于单纯糖化bFGF组(t=3.858,P<0.01),与单纯siRNA-RAGE组相近(t=2.148,P>0.05)。培养2 d后,siRNA-FGFR+糖化bFGF组细胞吸光度值与单纯糖化bFGF组相近(t=0.805,P>0.05),但明显低于单纯siRNA-FGFR组(t=4.201,P<0.01)。培养2 d后,单纯糖化bFGF组细胞凋亡率明显高于正常对照组(t=2.416,P<0.05),siRNA-RAGE+糖化bFGF组细胞凋亡率明显低于单纯糖化bFGF组和单纯siRNA-RAGE组(t=3.861、2.724,P<0.05或P<0.01)。培养2 d后,正常对照组、单纯糖化bFGF组、单纯siRNA-FGFR组、siRNA-FGFR+糖化bFGF组细胞凋亡率组间总体比较,差异无统计学意义(F=2.218,P>0.05)。培养6 h后,正常对照组细胞小管成环数[(636±5)个]明显多于单纯糖化bFGF组[(580±8)个,t=10.825,P<0.01],siRNA-RAGE+糖化bFGF组细胞小管成环数[(647±10)个]明显多于单纯糖化bFGF组和单纯siRNA-RAGE组[(628±4)个,t=13.040、3.641,P<0.01]。培养6 h后,siRNA-FGFR+糖化bFGF组细胞小管成环数[(619±5)个]明显多于单纯糖化bFGF组(t=9.000,P<0.01),但少于单纯siRNA-FGFR组[(632±3)个,t=2.814,P<0.05]。结论糖化bFGF通过RAGE途径影响HDMEC的增殖和血管生成,可能是造成糖尿病皮肤创面难愈的原因之一。

  • 标签: 新生血管化,生理性 成纤维细胞生长因子2 伤口愈合 晚期糖基化终末产物受体
  • 简介:摘要随着工业不断发展,机器或挤压伤致拇指远端皮肤缺损在手外伤中比较常见,常伴有骨质外露,需皮修复,满意的修复重建,应注重恢复拇指灵活的功能和完美的外观。我院自2008年12月~2016年12月应用拇指背皮神经营养血管修复拇指远端软组织缺损4例,其中桡侧缺损15例,尺侧缺损25例,临床效果良好,报道如下。

  • 标签:
  • 简介:【摘要】目的:探析吻合血管移植术的患者应用优质护理的效果。方法:在我院接受吻合血管移植术的患者中选取 130例,随机均衡分为两组,每组 65例,护理时,对照组选择常规方法,观察组选择优质护理,对比干预效果。结果:两组皮成活的几率、满意度对比,观察组较对照组高,统计学存在意义( P<0.05)。结论:将优质护理应用于 吻合血管移植术患者,效果良好 。

  • 标签: 优质护理 吻合血管皮瓣移植术 效果
  • 简介:摘要目的总结腓肠神经营养皮修复足踝部缺损的临床疗效。方法采用腓肠神经小隐静脉逆行岛状筋膜皮修复足踝部皮肤缺损12例。结果11例皮成活、1例完全坏死,最后表面痂皮脱落,深面可见新生肉芽组织完全覆盖创面。结论腓肠神经营养血管是修复足踝部皮肤缺损的有效方法。坏死皮亦能为其深面生长新鲜肉芽组织提供条件,最终达到覆盖创面。

  • 标签: 腓肠神经营养皮瓣 修复 足踝部缺损 皮瓣坏死
  • 简介:临床应用带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮,1994年Morimasa报道了带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮的临床应用经验,1994年Morimasa[2]首行应用带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮治疗20例踝周及足跟部疾患

  • 标签: 伴行 岛状 带腓肠
  • 简介:皮神经营养血管蒂岛状皮是指以皮神经周围及皮神经内血管丛为血供的轴型皮。1996年以来,我们应用四肢的6种皮神经营养血管蒂岛状皮顺行或逆行转位修复膝、踝、腕和手足部皮肤软组织缺损创面13例,效果满意.报告如下.

  • 标签: 皮神经营养血管 岛状皮瓣 临床应用 血管网 轴型皮瓣 血供
  • 简介:目的探讨双侧V-Y皮推进修复指端缺损的临床效果.方法以指动脉、神经为蒂的双侧V-Y皮推进修复指端缺损56例63指,其中食指25指,中指26指,环指12指.结果修复手指全部成活,随访3~14个月,按TAM法评定优良率达95%.结论该手术操作简便安全,术后效果满意,是修复指端缺损的理想方法.

  • 标签: 指端缺损 V—Y皮瓣 推进 修复