简介：

简介：我们牢固树立无瘤技术新理念,尽量做到无瘤操作。器械护士术前准备两个操作区（无菌区、有瘤区）,用物分区放置并预留术毕关腹器械;所有Trocar均使用有螺纹的防滑脱套管,以免气体由戳孔漏出时造成肿瘤种植;凡是接触过肿瘤的手术用物不得重复使用,肿瘤切除完毕使用标本袋取出或在取出切口处放置保护套,以隔离瘤体与腹壁组织的接触;取出的标本组织需用弯盘传递或血管钳钳夹放于有瘤区域;关毕切口前遵医嘱应用化疗药物进行腹腔灌洗等。9避免肩背疼痛的护理措施建立气腹头低足高位后,

简介：摘要目的大量本临床手术经验总结，分析腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术的临床应用，并探讨其安全性及临床价值。方法回顾性分析我院于2013年3月～2015年6月接受腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗的胆囊结石合并胆总管结石120例患者临床病历及手术记录等相关资料，统计分析手术时间，出血量，并发症，住院时间等。结果120例患者手术成功率为98.33%（118/120），有2例因结石嵌顿中转开腹取石。平均手术时间（89.4±11.4）min、术中出血量（26.5±5.2）ml、肛门恢复排气时间（14.7±2.6）h、住院时间（6.5±1.3）d；术后并发症率为15%（18/120），3例出现切口轻度感染，16例出现胆漏，且其中1例患者合并上述2种并发症，其中13例胆漏患者经常规对症处理、保持引流管通畅后5-7天恢复；3例胆漏患者经以上处理后14天恢复，随访6个月显示无复发、结石残余等。结论腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效可靠，且安全性较好，根据患者适应证选择性的给予此术式可起到令人满意的临床疗效。

简介：目的探讨输尿管硬镜联合输尿管软镜在大于2cm的特殊肾结石中的应用价值。方法本实验选取70例患者（年龄为35~72岁）,其中肾盂结石44例,肾盏结石26例。1肾盂结石：Ⅰ期行输尿管硬镜钬激光碎石,尽量将结石粉碎,术后留置双J管1~4周,Ⅱ期行输尿管软镜钬激光碎石术清除肾内残余结石;2肾盏结石：Ⅰ期于患侧留置双J管1~4周,Ⅱ期行输尿管软镜钬激光碎石术治疗。对手术次数、手术时间、结石清除率（术后无结石残留）、住院时间、手术并发症等进行分析;并比较术前术后血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）情况。结果Ⅰ期硬镜碎石留置双J管后,结石清除率为（8%）;Ⅱ期软镜下行钬激光碎石取石,结石清除率95.2%。两次平均手术时间及住院时间分别为（46.2±2.3）（50~145）min、（7.5±0.6）（6~15）d。术前与术后1月血清Scr分别为（100.6±1.23）（66.2~151.4）μmol/L、（83.7±4.8）（58.6~116.7）μmol/L（P〈0.05）;GFR分别为（57.6±2.4）（30~115）mL/min、（65.4±0.2）（72~120）mL/min（P〈0.05）。手术顺利,术后有3例出现高热,1例发展为脓毒血症,经保守治疗均痊愈。结论输尿管硬镜联合软镜是治疗特殊肾结石的一种安全有效的方法。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效及安全性评价。方法选取2014年3月-2016年8月在我院治疗胆结石患者120例，随机均分为观察组和对照组。对照组采取传统的开腹手术治疗胆结石，观察组采取腹腔镜联合胆道镜治疗。记录并比较两组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、治疗有效率、镇痛药使用率及切口感染率。结果观察组患者手术时间出血量、排气时间及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率95.55%高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者镇痛药使用率11.57%低于对照组的63.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者切口感染率6.67%低于对照组的21.67%，差异均有统计学差异（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床效果良好，术后恢复快，感染率低，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术（ESD）治疗直径小于3cm的胃肠道间质瘤（GISTs）的可行性分析。方法回顾性分析本院2008.3～2011.12因胃/食管粘膜下肿瘤行ESD术，术后病理诊断为GISTs的26例（病人数24人）病例，分析ESD手术时间、手术成功率、术后并发症等情况。结果26例GISTs（食管10例，胃16例）肿瘤大小1.43±0.56cm，手术时间49.08±31.96min，无并发症成功率73.07%(19/26)，4例出现术后穿孔，保守治疗后好转，1例出现术中穿孔，予钛夹修补术闭合，2例因与肌层粘连紧密术中无法完全切除肿瘤，转外科行手术治疗。结论ESD治疗小胃肠道间质瘤安全性高，并发症低，但仍需大样本研究。

简介：摘要目的探讨丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品的效果。方法选取2014年1月-2015年1月在我院就诊的90例接受无痛胃肠镜检查的患儿进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，治疗组患儿接受丙泊酚-芬太尼皮下注射，并加入阿托品治疗，对照组患儿接受丙泊酚-芬太尼静脉推注，观察比对两组患儿的临床疗效。结果治疗组的不良反应比对照组少，差异具有显著统计学意义，P＜0.05。治疗组的术中生命指标优于对照组(P＜0.05)，差异均有统计学意义。结论丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品能够稳定生命体征、减少不良反应，具有较好的临床效果。适于临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的探究胃肠道息肉患者行内镜息肉切除术的临床护理要点。方法选取86例于2014年1月到2015年12月来我院进行行内镜息肉切除术的胃肠道息肉患者，随机分为甲乙两组，每组43例。给予甲组患者综合护理干预，给予乙组患者常规护理，对比观察两组患者护理效果、护理满意度及不良反应发生情况。结果甲组患者总体有效率明显高于乙组（P<0.05），甲组患者不良反应发生率明显低于乙组（P<0.05）。结论给予进行内镜息肉切除术的胃肠道息肉患者综合护理干预，能有效提高患者临床效果，降低不良反应发生率。

简介：摘要目的探讨分析胃穿孔腹腔镜修补术对术后胃肠动力的影响状况。方法选取我院2013年5月至2015年5月期间收治的82例胃穿孔患者作为研究对象，将所选患者按入院单双顺序号分为对照组（41例）和研究组（41例），对照组采用开腹修补术治疗，研究组采用腹腔镜修补术，比较两组患者术后胃肠动力恢复状况。结果比较两组患者治疗后各时段血清胃泌素、住院时间、肠鸣音恢复时间、排气时间指数，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜修复术治疗胃穿孔疾病，可降低术中出血量，胃肠动力得到快速恢复，且可缩短患者住院时间，临床应用价值较大。

简介：

简介：摘要目的研究全程护理干预应用于电子支气管镜检查术的临床护理效果。方法采用随机数字分组法对我院在2014年5月至2016年5月期间收治行电子支气管镜检查术患者66例进行分组研究，即对照组和实验组，每33例患者为1组，采用常规护理对对照组进行护理，而采用全程护理干预对实验组进行护理，护理后对2组患者的护理效果进行观察和对比。结果与对照组相比，实验组患者的护理满意度明显较高，不良反应发生率明显较低，差异对比均P<0.05。结论应用全程护理干预对电子支气管镜检查术患者进行护理有明显的护理效果，在临床护理中值得应用推广。

简介：

简介：摘要目的回顾性分析行电子阴道镜进行宫颈病变检查150例患者的护理配合。方法收集2013年7月至2016年1月行电子阴道镜检查宫颈病变的150例患者，随机分成观察组和对照组，对观察组患者实施心理护理及检查配合宣教。结果观察组与对照组患者在术中损伤率比较有差异（p﹤0.05），阴道镜检查注意事项理解及配合程度比较有差异（p﹤0.05）。结论通过得力有效的护理措施，患者能以良好心态配合检查与治疗，使阴道检查在宫颈病变诊断中的准确性和敏感度得到提高。

简介：摘要目的探究舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用意义及效果。方法以2015年12月至2016年2月期间我院收治的行纤维支气管镜检查患者86例作为研究对象，患者知情且同意后将患者分为对照组和实验组两组，对照组43人给予常规护理措施，实验组43人在常规护理措施的基础上应用舒适护理，比较两组行纤维支气管镜检查患者的舒适度以及护理满意情况。结果实验组患者的舒适度要显著高于对照组患者，差异有统计学意义。实验组患者的护理满意程度也要显著高于对照组患者，差异有统计学意义。结论舒适护理在纤维支气管镜检查中有重要的临床应用价值，可以提高患者检查的舒适度以及对护理工作的满意度，可提高患者治疗的依从性，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究分析尿常规检查中尿沉渣镜检的临床价值。方法按枟全国临床检验操作规程枠操作，准确量取10ml尿液置于离心管内，1500r/min，离心5min，弃去上清液，取0.2mL沉淀物充分混匀后置于玻片上，于显微镜下检测。先在低倍镜下观察全片，后在高倍镜下仔细计数每一个视野下WBC、RBC的数量，一般计数10个视野即可，尿蛋白用10g/dl的磺基水杨酸测定。结果对2021例门诊患者新鲜中段尿液进行常规检查，分别用尿分析仪法，尿沉渣镜检法同时测定，二者结果都异常即过筛实验正确的例数为801例，阳性率为39.63%；尿分析仪结果异常，尿沉渣镜检结果正常，即假阳性为224例，假阳性率为11.08%；尿分析仪正常，而尿沉渣镜检异常，即假阴性为332例，假阴性率为16.42%。结论认真做好尿沉渣镜检是检验人员提高自身素质，提高识别能力，提高检验基本技能的重要途径。尿常规检查必须做到从镜检养成良好的工作习惯，认真做好常规镜检工作，减少漏检和误诊，提高检验质量，为临床诊断提供科学准确的依据。

简介：摘要目的探讨给予针对性的心理护理干预对消化内镜检查患者的情绪影响，观察临床效果。方法纳入的研究病例为在我院消化内科行内镜检查的患者234例进行回顾性分析。按入院的先后顺序进行平衡分组，即对照组和研究组各117例。对照组实施常规内镜护理，研究组实施综合心理护理干预。比较两组护理方式下对患者产生的情绪影响而出现各体征的变化。结果研究组实施综合心理护理干预后情绪较对照组平稳，各体征的变化明显优于对照组（P＜0.05）。结论对在行内镜检查患者给予综合心理护理干预有效减轻心理压力，改善各体征的变化，提高诊治质量。

简介：

简介：摘要目的探究优质护理对结肠镜下检查肠道清洁效果的影响。方法采取随机实验法，选取120例我院收治的结肠镜检查的住院患者进行研究，将所有患者平均分为干预组和对照组，对干预组采取优质护理，对对照组采取常规护理。结果采用优质护理的观察组患者的肠道清洁程度及肠道的清洁范围明显比对照组好，通过比较分析后发现差异明显（P＜0.05），在临床上具有可比意义。结论采取优质护理对结肠镜下检查肠道清洁效果具有积极意义，可以提高治疗效果及患者的满意度，在临床上具有推广价值。

简介：摘要目的研究乳果糖用于结肠镜检查前肠道准备的有效性及安全性。方法收集拟行结肠镜检查的患者共60例，随机分为2组，对照组30例用磷酸钠盐清洁肠道，研究组30例用乳果糖清洁肠道。观察两组肠道清洁效果、不良反应发生情况及患者对药物主观评价。结果两组肠道清洁效果相当，不良反应发生率无差异，均不甚严重，不影响肠道准备的完成。乳果糖口感更佳，患者再次服药意愿两组无明显差异。结论乳果糖可作为结肠镜检查前肠道准备的替代药物，单瓶乳果糖肠道清洁效果尚可，安全性及依从性较好。