简介：摘要便秘是指大便秘结不通，患者粪质干燥、坚硬，排便艰涩难下，常常数日一行，甚至非用泻药、栓剂或灌肠不能排便的一种病证。患者如果有以上的临床症状，而且相关的辅助检查均没有见肠道器质性病变，则是功能性便秘，属于祖国医学中“便秘病”的范畴1。中医治疗便秘以恢复大肠传导功能，保持大便通畅为原则，避免单纯应用泻下药，而应针对不同的病因病机采取相应的治法。三仁汤主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证，适用于湿热蕴结型便秘。便秘给人们带来了许多痛苦，本文从中医理论上探讨便秘的机理，以及三仁汤治疗便秘的疗效。

简介：摘要目的分析参加高考的高三学生转氨酶增高情况，以利做好高考学生体检表结论。方法通过全自动生化分析仪，使用速率法对遂宁5693例参加高考的高三学生在招生体检时转氨酶进行检测。结果5693例遂宁市高三学生转氨酶增高442例，增高率7.76%。遂宁实验中学高考的学生转氨酶为10.29%，P<0.01，实验中学高考的学生转氨酶增高率与其他中学有差异，且高于其他中学。遂宁一中高考的学生转氨酶增高率为5.26%，P<0.05，遂宁一中高考的学生转氨酶增高率与其他中学有差异，且低于其他中学。结论对参加体检的高三学生转氨酶测定进行分析，了解高三学生转氨酶各增高阶段的比例，对于给参加高考的高三学生作出体检结论非常重要。由于引起转氨酶增高的因素很多，为了避免给临近高考的学生带来思想上的包袱和压力，以更好的状态学习迎接高考，我们认为对于参加高考体检的学生，ALT测定结果在40～160U/L以内的，内科肝脏检查正常，可以不复查，下合格结论，体检表涂正常框。内科肝脏检查异常和ALT≥160U/L的10天再复查ALT和作B超检查，再根据检查结果下体检表上的转氨酶结论。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT诊断无症状心肌缺血冠心病的临床价值。方法选取80例临床无症状，但放射性心肌核素扫描（ECT)检查显示有心肌缺血改变的无症状型冠心病患者，行经皮选择性冠状动脉造影及64层双源螺旋CT冠状动脉成像检查。分别评价冠状动脉狭窄程度，以经皮选择性冠状动脉造影结果作为诊断金标准进行统计学对比分析。结果64层双源螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变的灵敏性73.5%,特异性92.3%,阳性预测值71.7%，阴性预测值93.0%，准确性88.4%。结论64层双源螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄病变具有无创、经济、灵敏、特异、安全等优点，可以作为无症状心肌缺血冠心病的首选筛查方法。

简介：摘要目的观察脂溢性皮炎患者辅助应用类人胶原蛋白的疗效并检测应用敷料前后患者皮肤水分的变化。方法回顾性分析收集50份2015年在我院确诊为脂溢性皮炎并单纯应用酮康唑软膏治疗患者资料，为对照组，再选取2016年1月—2016年5月于我院确诊的脂溢性皮炎患者50例为实验组，实验组患者外用酮康唑软膏加类人胶原蛋白面膜敷料15天，观察皮损变化记录每个阶段患者的症状积分，并检测其皮肤角质层水分变化。结果第一天检测实验组与对照组症状积分差异无统计学意义（t=0.213P=0.832），第十天再次随访记录显示实验组与对照组症状积分分别是（2.08±1.18）分和（2.64±1.23）分，两组积分较原始积分降低明显，实验组比对照组下降较为显著，积分差异有统计学意义（P=0.002，t=3.151），第十五天随访时实验组与对照组症状积分分别是（1.60±1.06）分（2.35±1.18）分，下降更为明显，差异有统计学意义（P=0.001，t=3.343）。试验组角质层含水量第一天检测为（34.35±8.94）g/(m2·h)，第十天检测记录时，试验组角质层含水量升高明显（42.56±10.59）g/(m2·h)，两次检测差异有统计学意义（P=0.000,t=4.189），第十五天再检测时实验组角质层含水量再次升高。结论治疗脂溢性皮炎时辅助外用类人胶原蛋白面膜敷料可有效减轻皮损，促进皮炎好转，同时增加皮肤角质层水分，提示或可将类人胶原蛋白研究入药，作为治疗脂溢性皮炎的一个有效辅助方式。

简介：摘要目的分析早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查对诊断胎儿异常的价值。方法选择2014年1月—2018年1月在本院产科孕检及分娩产妇500例，早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查。结果在NT厚度测量成功率方面，500例产妇中11例胎儿出现异常，占2.2%，正常胎儿489例，检测到NT厚度胎儿479例，占98.0%，21例胎儿检测到NT增厚，453例胎儿检测到鼻骨长度，占92.6%；在异常胎儿情况方面，11例胎儿中，孕期6例胎儿出现畸形，2例出现在孕11～13周，4例出现在孕13周后，2例产妇胎儿在宫内死亡，1例产妇染色体异常，2例产前检查未出现异常，新生儿期出现异常。结论孕11～13周产妇超声诊断，能够实现对部分解剖结构严重畸形胎儿有效诊断，尤其NT值超过3.6mm胎儿，存在有非常高畸形可能性。

简介：摘要目的探讨氨丁三醇酮咯酸联合间苯三芬对外科急性腹痛的止痛效果、对体格检查及诊断准确性的影响。方法选取在云南省第一人民医院急诊外科就诊的急性腹痛患者115例随机分组，分为实验组、对照组。分别观察两组患者在用药前后的疼痛评分、体格检查变化和诊断准确率。结果（1）实验组给药前后的平均疼痛评分有明显差异（p<0.05），对照组则无明显差异（p>0.05）。（2）在体格检查变化情况上，两组比较有差异，但在最终的诊断上，两组比较差异无显著性意义（p>0.05）。结论氨丁三醇酮咯酸+间苯三芬用于外科急性腹痛病人可以有效减轻患者的主观疼痛感受而不对疾病诊断的准确性造成影响。

简介：摘要目的对三叉神经痛患者采用三叉神经周围支多点射频的治疗方式，查看其治疗效果。方法选择2015年5月至2016年5月期间在我院接受治疗的58例三叉神经痛患者参与研究，随机分成对照组29例，观察组29例，分布采用传统的封闭疗法和三叉神经周围支多点射频治疗，对比两组患者的治疗效果，查看患者的VAS评分情况。结果经过治疗后，观察组患者的VAS评分及总有效率显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论对三叉神经痛患者采用三叉神经周围支多点射频的治疗方式，有利于缓解患者的症状，改善患者的疼痛情况，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的对酪酸梭菌三联活菌片联合三联疗法清除幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）的效果分析。方法对我院收治的120例患幽门螺杆菌患者随机分为不同治疗方案组治疗组（以下简称A组）、对照组（以下简称B组），疗程均为2周。疗程结束后停药4周行尿素13C呼气试验，并分析评估其各自的疗效。结果两组按意向性分析（ITT），A、B组对幽门螺杆菌的清除率分别为81.7%、63.3%；两组按符合方案集分析（PP），A、B组对幽门螺杆菌的清除率分别为84.5%、64.4%，A组对幽门螺杆菌的清除率显著高于B组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生率A组为15%、B组为30%，A组不良反应明显低于B组，其差异具有统计学意义。组内比较在慢性胃炎、胃溃疡患者幽门螺杆菌清除率方面没有统计学意义。结论酪酸梭菌三联活菌片联合三联疗法对幽门螺杆菌的清除率明显高于传统三联疗法，且不良反应率低，值得推广应用。

简介：摘要乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。三阴性乳腺癌(triplenegativebreastcancer，TNBC)是具有特殊生物学及临床病理学特征的乳腺癌亚型，以雌激素受体(estrogenreceptor，ER)、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)和人类表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER-2)表达均为阴性为其主要特征。具有侵袭性强、进展快、生存率低和预后较其他类型乳腺癌差的特点。由于缺乏有效的内分泌治疗及靶向治疗，目前以蒽环类为基础的化疗为主，但疗效欠佳，容易早期局部复发和远处转移,同时该组肿瘤具有高度异质性，因此三阴性乳腺癌的治疗成为了研究的热点。本文将近些年来有关TNBC的治疗进展予以综述。

简介：摘要目的评价高血压社区干预三年效果。方法针对社区内高血压患者开展健康教育、高危因素干预、提高社区高血压病人的服药率、改变不良生活行为等方式，分析2012年-2014年数据，评价高血压治疗率及控制率。结果通过三年的社区干预，高血压患者的治疗率及控制率明显提高。结论高血压社区干预能提高高血压患者的治疗率及控制率。

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简介：摘要目的通过对儿童蛲虫感染情况的定性检测，评估并分析各种蛲虫检测技术的优劣。方法对武汉市郊区某农村幼儿园儿童连续三天分别采用透明胶带法、饱和盐水棉签拭子法和生理盐水棉签拭子法于每日清晨采取肛周样本，并及时处理样本，及早镜检，对结果采用MicrosoftExcel2003软件对所调查的数据进行处理，并采用SPSS11.5统计软件对资料进行相应的分析。结果透明胶带法与饱和盐水棉签拭子法检出率一致，均高于生理盐水棉签拭子法。结论透明胶带法检出率最高，且操作简单、成本较低，适用于普查及临床检测。

简介：摘要目的优化三芪丹颗粒的喷雾干燥工艺。方法应用正交设计法考察进出风温度、浸膏相对密度对产品干粉得率、含水量等的影响。结果最佳喷雾干燥工艺条件为进风温度180-185℃、出风温度80-90℃、药液相对密度为1.07-1.09(60℃热测)。结论该喷雾干燥工艺稳定可行，可用于三芪丹颗粒的生产。

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简介：摘要目的探讨一种既符合生物力学，又能职简驭繁的复杂Pihon骨折手术内固定方式。方法全组病例全部采用“新三柱”理念进行结构重建、固定。结果33例患者均获8～48个月随访，平均10个月，踝关节功能按Mazur标准1，优19例，良12例，可2例，无骨不连、关节僵凝、失稳以及关节感染等并发症。结论在新的“三柱”重建理论指导下，进行胫腓骨远端，踝关节结构重建，既能在解剖结构上，又能在踝关节生物力学上获得良好效果，对踝关节的早期功能锻炼以及其后的积极康复都有积极意义。

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简介：摘要目的为了比较切开挂线术、切开引流术、肛瘘剥离结扎术三种手术治疗肛瘘效果，探讨治疗肛瘘手术方式的选择。方法将60例低位肛瘘患者随机分为3组，每组20例，治疗组（A组）采用肛瘘切开挂线术治疗，对照1组（B组）采用肛瘘切开引流术治疗，对照2组（C组）采用肛瘘剥离结扎术治疗，并比较其疗效。结果治疗组与两对照组在治愈率、复发率有显著性差异（P＜0.05）。结论结果表明，切开挂线术治疗肛瘘疗效确切，易于操作；肛瘘剥离结扎术肛门功能损伤较少，复发率较高，有发展的前景。

简介：摘要目的探讨孕三烯酮对血清转氨酶的影响。方法回顾性分析2015年1月—2015年12月在我院行手术并经术后病理证实为子宫内膜异位症的患者64例。所有患者术后均辅以口服孕三烯酮2.5mg/次,每周2次,连续服用3～6个月,观察其血清转氨酶的影响。结果64例口服孕三烯酮患者，转氨酶升高的共计16例。其中谷丙转氨酶升高16例，谷草转氨酶升高11例，两种转氨酶同时升高占11例。转氨酶严重升高1例，升高发生率差异无统计学意义。转氨酶异常者在停药3月后均恢复正常。结论子宫内膜异位症术后辅以口服孕三烯酮3～6个月后出现一过性转氨酶升高的发生率低，且升高的患者在停用孕三烯酮后均恢复正常，临床中子宫内膜异位症术后辅以孕三烯酮者不需频繁地检查血清转氨酶。

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